Menurut literatur asing, nodul pada kelenjar tiroid dapat dideteksi dengan ultrasonografi frekuensi tinggi pada 19%-67% populasi normal, dan nodul tiroid (nodul jinak dan ganas) juga terdapat dalam persentase yang sangat tinggi dari kelenjar tiroid dalam otopsi. Studi epidemiologi telah menemukan bahwa nodul jinak dan karsinoma papiler yang terdiferensiasi (termasuk karsinoma papiler dan karsinoma folikel) bertahan untuk waktu yang lama setelah pengobatan standar dan tindak lanjut yang ketat, dan bahwa sejumlah kecil kasus yang sangat ganas juga bertahan hidup dengan tumor untuk waktu yang lama. Bentuk klinis kanker tiroid yang paling umum adalah karsinoma papiler (sekitar 85-90%), yang merupakan tumor dengan prognosis yang sangat baik dan perkembangan yang sangat lambat, yang umumnya dikenal sebagai tumor inert. Karena propaganda yang berlebihan oleh media dan institusi medis, semakin banyak orang yang berbicara tentang kanker dan begitu nodul tiroid terdeteksi dengan pemeriksaan, mereka dihadapkan pada banyak kebingungan, seperti
1. Apakah semua nodul tiroid harus dioperasi?
2. Nodul seperti apa yang ganas?
3. Seberapa besar nodul yang memerlukan pembedahan?
4. Apakah semua kanker tiroid mikroskopis memerlukan pembedahan?
5. Apakah pasien dengan kecurigaan klinis kanker tiroid mikroskopis perlu segera dioperasi?
6. Apakah perlu untuk mengakhiri kehamilan untuk kanker tiroid dalam kehamilan?
7. Apa dampak tiroidektomi total terhadap kualitas hidup (atau kesehatan) seseorang?
8. Dapatkah saya menjalani kehamilan dan menyusui secara normal setelah operasi kanker tiroid?
9. Apa saja faktor kerentanan untuk kanker tiroid (pola makan, lingkungan, genetika)?
10. Apa strategi untuk tindak lanjut jangka panjang setelah operasi kanker tiroid?
Dalam presentasi ini, kami akan membahas secara singkat fitur ultrasonografi umum nodul tiroid ganas dan poin-poin penting dalam diagnosis dan pengobatan kanker tiroid.
I. Fitur ultrasonografi umum dari nodul ganas.
1. Lesi hypoechoic (kebanyakan karsinoma papiler), lesi isoechoic atau hyperechoic (kebanyakan karsinoma folikuler).
2, batas nodul yang tidak terdefinisi dengan baik.
3, diameter longitudinal nodul lebih besar daripada diameter transversal.
4, kalsifikasi kecil di dalam nodul.
5, aliran darah yang melimpah di dalam nodul.
6, kurangnya halo perifer.
7. Pembesaran kelenjar getah bening regional (dengan kelainan struktural, kalsifikasi dan perubahan kistik yang sebagian besar menunjukkan metastasis kelenjar getah bening).
II. Poin-poin diagnostik.
1, nodul dengan fitur ultrasound di atas.
2. Perubahan suara yang tidak dapat dijelaskan (suara serak).
3. Pemeriksaan fisik: nodul tiroid yang keras, tidak dapat digerakkan dengan baik dan pembesaran kelenjar getah bening di leher.
4. Patologi sitologi aspirasi jarum halus yang menunjukkan keganasan.