Indikasi infliximab dalam pengobatan penyakit Crohn

  Infliximab (IFX), yang dikenal dengan nama dagang Remicade, adalah antibodi IgG1 chimeric IgG1 anti-tumor necrosis factor (TNF)-α manusia-tikus,
IFX adalah agen biologis baru pertama yang secara resmi digunakan dalam pengobatan CD dan telah digunakan di seluruh dunia selama lebih dari satu dekade. Kelompok Penyakit Radang Usus dari Masyarakat Ilmu Kedokteran Tiongkok Divisi Gastroenterologi mengusulkan indikasi berikut ini untuk pengobatan penyakit Crohn dengan IFX: 1. CD usus: CD aktif sedang hingga berat, mereka yang tidak efektif atau bergantung pada hormon pada terapi glukokortikoid, dan/atau mereka yang tidak efektif pada terapi imunosupresan (misalnya azathioprin, dll.), atau mereka yang tidak dapat mentoleransi pengobatan dengan obat-obatan di atas (adanya kontraindikasi atau efek samping yang serius). Bagi mereka yang memiliki faktor risiko prediktif prognosis buruk pada saat diagnosis (misalnya usia <40 tahun, kebutuhan untuk pengobatan glukokortikoid pada awal penyakit, lesi perianal gabungan), pengobatan IFX dini dapat dipertimbangkan jika tersedia.  2. CD yang garang: CD Dikombinasikan dengan fistula enterokutan, anal atau rektovaginal di mana pengobatan konvensional (termasuk drainase bedah, antibiotik, imunosupresan, dll.) telah gagal. Fistula anal yang kompleks dengan drainase bedah yang memadai dan anti-infeksi, aplikasi awal IFX IFX kemungkinan efektif bila diterapkan lebih awal setelah drainase bedah yang memadai dan anti-infeksi.  Indikasi di atas juga berlaku untuk anak-anak dan remaja berusia 6-17 tahun dengan CD.  4. IFX telah dilaporkan efektif dalam mencegah CD Penggunaan IFX dapat dipertimbangkan pada pasien dengan faktor risiko tinggi untuk kekambuhan pascaoperasi, seperti CD tembus dan mereka yang telah menjalani 2 operasi atau lebih, berdasarkan diskusi menyeluruh dengan pasien.