Seorang pasien muda menjalani reseksi laparoskopi dari pheochromocytoma adrenal yang besar, yang dilakukan sepenuhnya secara laparoskopi. Pasien berusia 23 tahun dan dirawat di rumah sakit dengan adanya pembengkakan kelenjar adrenal kiri yang besar dan hidronefrosis berat di ginjal kiri. Pasien dirawat di rumah sakit dan dianggap memiliki pheochromocytoma kelenjar adrenal kiri dan hidronefrosis kiri setelah menyelesaikan pemeriksaan tambahan yang relevan. Pasien diberikan hipotensi dan ekspansi volume yang memadai selama 2 minggu, dan nefrostomi kiri dengan panduan ultrasound dengan drainase dilakukan 1 minggu sebelum operasi. Setelah diskusi dan komunikasi menyeluruh dengan pasien, keputusan dibuat untuk melakukan “reseksi pheochromocytoma adrenal raksasa laparoskopi + eksplorasi ginjal kiri”. Sebelum operasi, tabung arteri radial ditempatkan untuk mengukur tekanan arteri dan tabung vena sentral ditempatkan untuk mengukur tekanan. Selama operasi, empat saluran laparoskopi dibuat di umbilikus dan abdomen kiri. Peritoneum lateral diiris dari sulkus parakolik kiri, ligamentum splenokolik diiris, dan fleksur limpa dan kolon desendens ditarik ke arah medial. Fasia perirenal dibedah dan massa adrenal kiri dibebaskan dari fasia perirenal. Massa adrenal kiri terlihat besar dan vaskularisasi. Pemisahan yang hati-hati diberikan di sepanjang permukaan massa untuk menghindari cedera pada saluran usus, pankreas, limpa, pembuluh darah ginjal, aorta abdominalis, dan cabang-cabang lainnya. Vena adrenal sentral yang menebal dibedah dengan klem Hem-O-Lock dan pembuluh darah lain yang mengelilingi massa adrenal dibedah dan dipotong. Tekanan darah sangat berfluktuasi selama pembedahan dan dikendalikan secara efektif. Sayatan perut, kira-kira sepanjang 12 cm, dibuat untuk mengangkat tumor yang telah direseksi. Dengan menggunakan sayatan ini, ginjal kiri dan ureter dieksplorasi. Terdapat dua stenosis di bagian atas ureter kiri, yang diangkat dan dilakukan pieloplasti. Patologi pascaoperasi menunjukkan pheochromocytoma dari kelenjar adrenal kiri. Tekanan darah pasien tetap rendah selama 2 hari setelah operasi dan dinormalisasi dengan transfusi darah lebih lanjut dan ekspansi volume. Pasien pulih dan keluar dari rumah sakit. Pheochromocytoma adrenal berasal dari sel chromaffin di medula adrenal dan tumor mengeluarkan katekolamin, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah, sakit kepala dan keringat berlebihan. Pasien mengalami vasokonstriksi dan memiliki volume darah yang lebih rendah dari normal, sehingga membutuhkan cairan praoperasi untuk ekspansi volume. Selain itu, peningkatan katekolamin dan hipertensi menyebabkan kardiomiopati dan fungsi miokard harus diperbaiki sebelum operasi. Pembedahan laparoskopik saat ini direkomendasikan untuk pengangkatan pheochromocytomas hingga ukuran 6 cm, sedangkan pembedahan terbuka direkomendasikan untuk pheochromocytomas yang lebih besar. Dengan perbaikan terus-menerus teknik laparoskopi, pheochromocytomas yang lebih besar juga bisa diangkat secara laparoskopi. Keberhasilan pembedahan laparoskopi dalam kasus pheochromocytoma besar ini disebabkan oleh persiapan pra-operasi yang memadai, tingkat pemisahan yang benar, keterampilan laparoskopi yang terampil dan kerja sama yang erat antara ahli bedah dan ahli anestesi.