I. Rehabilitasi fase akut (istirahat awal di tempat tidur)
Pertahankan posisi tubuh yang baik, lakukan gerakan pasif, latihan olahraga di tempat tidur, dan mulailah latihan aktivitas kehidupan sehari-hari (ADL). Pelatihan harus bertahap dan prosedur dasarnya adalah sebagai berikut.
1. Postur berbaring yang benar.
Sisi yang terkena berbaring, sisi yang sehat berbaring, posisi terlentang (transisi dan tidak terlalu lama).
2.Posisi duduk di tempat tidur.
Pertama, batang tubuh pasien harus dijaga agar tetap tegak, untuk tujuan ini, bantal besar dapat digunakan di belakang tubuh, dengan fleksi sendi sebesar 900, kedua tungkai atas ditempatkan di atas meja kecil yang dapat bergerak untuk mencegah batang tubuh terlempar ke belakang, dan bantal di bawah siku dan lengan bawah untuk mencegah tekanan pada siku.
3. Latihan untuk mempertahankan mobilitas sendi.
Hal ini harus dimulai sejak dini dan dapat dilakukan di bangsal selama fase akut. Umumnya lakukan ini dua kali sehari selama 10 – 20 menit setiap kali. Lakukan latihan untuk semua persendian dan semua arah sebanyak 2 – 3 kali.
4. Posisi duduk yang benar di kursi dan kursi roda.
Dibandingkan dengan berbaring di tempat tidur, duduk memfasilitasi peregangan batang tubuh dan dapat berkontribusi pada perbaikan seluruh tubuh dan kondisi mental. Oleh karena itu, jika kondisi fisik Anda memungkinkan, Anda harus meninggalkan tempat tidur sesegera mungkin dan mengambil posisi duduk. Namun demikian, posisi duduk hanya bisa digunakan untuk tujuan terapi dan latihan jika postur duduk yang benar dipertahankan. Terapis harus selalu mengamati postur duduk pasien, menemukan postur duduk yang buruk dan memperbaikinya tepat waktu.
5. Pelatihan gerakan transfer.
Hal ini bisa dibagi menjadi transfer tempat tidur (gerakan lateral dan berputar dalam posisi terlentang), duduk di tempat tidur, transfer dari tempat tidur ke kursi roda, berdiri, dll.
6. Pelatihan bantuan mandiri anggota tubuh bagian atas.
Mobilitas sendi bahu dan bahu sangat mempengaruhi pemulihan fungsi motorik ekstremitas atas, sehingga tindakan harus diambil sejak tahap awal untuk melindungi sendi bahu yang mudah rusak dan mempertahankan mobilitasnya. Latihan utamanya adalah Bobath grip.
7. Memindahkan akromion.
Kuku bahu dapat digerakkan dalam posisi terlentang dan di sisi tubuh yang sehat, atau dalam posisi duduk.
II. Rehabilitasi masa pemulihan
1. Pelatihan fungsional anggota tubuh bagian atas.
Selama fase ini, fungsi motorik yang terlibat dalam terapi latihan harus sepenuhnya diterapkan pada kehidupan sehari-hari melalui kombinasi terapi latihan dan terapi okupasi, dengan pelatihan dan penguatan yang berkelanjutan untuk mengkonsolidasikan fungsi pasien yang telah pulih. Oleh karena itu, terapis olahraga dan terapis okupasi harus bekerja sama secara erat selama periode ini untuk mengidentifikasi masalah utama yang ada pada pasien dan untuk sepenuhnya memahami tujuan utama dari konten dan program pelatihan.
2. Pelatihan fungsional anggota tubuh bagian bawah.
Pelatihan fungsional anggota tubuh bagian bawah selama periode pemulihan terutama difokuskan pada peningkatan gaya berjalan. Metode pelatihan khusus meliputi: dorsofleksi selektif dan dorsofleksi sendi tumit, berjalan pada kedua tungkai bawah, gerakan maju tungkai bawah yang terkena dampak dari posisi berdiri, menahan beban dan keseimbangan tungkai bawah yang terkena dampak, gerakan ke belakang, rotasi panggul dan bahu lunate band.