Prinsip: 131I digunakan untuk mengobati kanker tiroid metastatik, terutama untuk kanker tiroid metastatik. Beberapa kanker tiroid yang sangat terdiferensiasi seperti kanker tiroid folikuler dan papiler memiliki fungsi penyerapan 131I yang selektif. Pengobatan 131I untuk kanker tiroid metastasis didasarkan pada penggunaan sinar beta yang dipancarkan dari 131I yang memasuki jaringan kanker untuk membunuh sel kanker. Kemanjuran pengobatan 131I untuk kanker tiroid metastatik tidak terkait dengan tingkat keparahan lesi atau lokasi metastasis, tetapi dengan kemampuan metastasis untuk mengambil 131I. Indikasi: (1) Pasien harus dikelompokkan berdasarkan risiko, dan semua pasien dengan kanker tiroid terdiferensiasi harus diobati dengan 131I untuk menghilangkan sisa jaringan tiroid jika mereka memiliki tingkat penyerapan yodium sisa pasca operasi lebih besar dari 1% dan sisa jaringan tiroid divisualisasikan di tempat tidur tiroid pada pencitraan tiroid dan kondisi berikut terpenuhi: (1) Pasien dengan kanker tiroid terdiferensiasi stadium III dan IV; (2) Semua pasien berusia kurang dari 45 tahun dengan kanker tiroid terdiferensiasi stadium II; (3) Semua pasien dengan kanker tiroid terdiferensiasi stadium III dan IV harus diobati dengan 131I untuk menghilangkan sisa jaringan tiroid. (3) Sebagian besar pasien yang berusia lebih dari 45 tahun dengan kanker tiroid berdiferensiasi stadium II; (4) Pasien dengan kanker tiroid berdiferensiasi stadium I selektif, terutama mereka yang memiliki lesi tumor multipel, metastasis kelenjar getah bening, infiltrasi ekstra tiroid atau vaskular; (5) Pasien dengan tipe patologis yang agresif (tipe sel hiperseluler, sel pulau kecil, atau sel kolom) (2) Pasien dengan kanker tiroid berdiferensiasi di mana jaringan tiroid residual telah diangkat seluruhnya. (3) Pasien dengan kanker tiroid terdiferensiasi yang sisa jaringan tiroidnya telah diangkat seluruhnya, jika citra 131I negatif tetapi kadar Tg meningkat (sangat sugestif kanker tiroid metastasis atau lesi kanker tiroid terdiferensiasi mikroskopis kecil yang menyebar di dalam tubuh). Kontraindikasi: Pasien hamil dan menyusui; Pasien dengan luka pasca operasi yang belum sembuh; Pasien dengan WBC di bawah 3,0 x 109/L; Pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal yang parah.