Istilah medis untuk mata juling adalah “strabismus”, yang disebut “strabismus internal” dan “strabismus eksternal”. Sebagian anak terlahir dengan mata yang bagus, tetapi ketika mereka mencapai usia tiga atau empat tahun, mereka tiba-tiba menjadi strabismik. Sebagian orang mengatakan bahwa hal ini disebabkan oleh “angin aneh”; yang lain mengatakan bahwa hal ini disebabkan oleh sinar matahari yang kuat, dsb. Sebenarnya, tidak demikian. Mata normal manusia dapat melihat jauh dan dekat, tetapi mereka juga dapat melihat ke kiri dan kanan, bergerak ke atas dan ke bawah, dan… Kedua mata selalu bergerak bersama. Hal ini terutama merupakan hasil dari traksi enam otot di sekitar setiap mata, yang bekerja sama erat satu sama lain. Jika kekuatan kontraksi dari satu otot terlalu kuat atau terlalu lemah untuk menyeimbangkan dengan otot lawannya; atau jika salah satu otot lumpuh dan tidak berfungsi, maka gaya tarikan J dari mata juga akan menjadi tidak seimbang dan ini akan mengakibatkan mata menjadi miring ke satu sisi. Penyebab strabismus adalah sebagai berikut (1) Perkembangan yang tidak sempurna: Anak-anak, terutama bayi, memiliki monovision binokular yang tidak berkembang sempurna dan tidak dapat mengkoordinasikan otot ekstraokular dengan baik; ketidakstabilan apa pun dapat berkontribusi pada terjadinya strabismus. Fungsi monokular mata manusia secara bertahap dikembangkan, dan fungsi ini, seperti fungsi visual, secara bertahap dikembangkan dan dimatangkan dengan berulang kali menerima stimulasi dari gambar eksternal yang jelas. Dalam dua bulan pertama kehidupan, bayi hanya memiliki gambaran umum, dan pembentukan gambaran yang tepat berlanjut sampai setelah usia 5 tahun, sementara stereopsis terbentuk paling lambat, pada usia 6 hingga 7 tahun. Oleh karena itu, periode sebelum usia 5 tahun ketika fungsi monokular tidak sempurna pada kedua mata adalah periode tingginya insiden strabismus pada anak-anak. (2) Anomali kongenital: Jenis strabismus ini sebagian besar disebabkan oleh cacat anatomi, seperti perkembangan abnormal posisi otot ekstraokular, perkembangan abnormal otot ekstraokular itu sendiri, diferensiasi yang tidak lengkap dari mesoderm, pemisahan otot mata yang buruk, selubung otot yang abnormal dan fibrotik, atau kelumpuhan saraf yang mempersarafi otot. Dalam beberapa kasus, kepala dan wajah bayi rusak akibat penggunaan forsep selama persalinan, atau ibu mengerahkan terlalu banyak tenaga selama persalinan, sehingga terjadi perdarahan belang-belang di otak, yang kebetulan berada di nukleus saraf yang mengatur gerakan mata, menyebabkan kelumpuhan otot ekstraokular. Ada juga komponen genetik, karena strabismus tidak diwarisi oleh semua anggota keluarga, dan cacat ini sering kali diturunkan secara tidak langsung ke generasi anak berikutnya. Strabismus umumnya terjadi dalam waktu 6 bulan setelah kelahiran dan disebut strabismus kongenital. Strabismus ini tidak memiliki kondisi dasar untuk membentuk penglihatan binokular dan paling berbahaya bagi perkembangan fungsi visual. (3) Karakteristik perkembangan mata membuat anak-anak rentan terhadap strabismus: anak-anak memiliki mata yang kecil, sumbu mata yang pendek, dan sebagian besar hiperopik, dan karena anak-anak memiliki kekuatan refraksi kornea dan kristal yang besar dan kontraksi otot siliaris yang kuat, yaitu penyesuaian yang kuat. Anak-anak seperti itu membutuhkan lebih banyak peraturan untuk melihat dengan jelas, dan pada saat yang sama kedua mata diputar ke dalam dengan paksa, menghasilkan konvergensi yang berlebihan, yang dapat dengan mudah menyebabkan strabismus internal, yang disebut strabismus internal yang diatur. (4) Kontrol pusat okulomotor yang tidak memadai: jika terdapat terlalu banyak akomodasi atau tidak cukup abduksi atau keduanya, maka akan terjadi strabismus internal; sebaliknya, jika terdapat terlalu banyak abduksi dan tidak cukup akomodasi atau keduanya, maka akan terjadi eksotropia.