Kanker mulut adalah istilah kolektif untuk tumor ganas pada banyak bagian rongga mulut. Secara garis besar, kanker mulut mengacu pada kanker yang terjadi di bawah orbit dan di atas leher, seperti sinus maksilaris, kelenjar ludah subaurikularis dan kelenjar ludah sublingual. Dalam arti yang lebih sempit, kanker mulut mencakup semua sel jaringan yang dapat dilihat di mulut, termasuk lidah, dasar mulut, bibir, gusi, lapisan bukal dan langit-langit mulut. Oleh karena itu, kanker mulut dapat dibagi menjadi kanker bibir, kanker lidah, kanker mukosa pipi, kanker gusi, kanker langit-langit keras dan lunak, kanker rahang, kanker dasar mulut, kanker langit-langit keras, kanker ludah, kanker sinus maksila, dan kanker yang terjadi pada kulit dan selaput lendir wajah dan wajah sesuai dengan lokasinya.
Kanker mulut adalah salah satu tumor ganas yang lebih umum pada kepala dan leher, menempati urutan kedua setelah kanker nasofaring, dengan insidensi yang lebih tinggi di India dan Asia Tenggara. Karsinoma fosfor adalah jenis patologi kanker mulut yang paling umum, terhitung 90%-95% kasus, dan biopsi dapat mengkonfirmasi diagnosis.
Faktor risiko.
1.Paparan sinar matahari yang berlebihan: misalnya pekerja luar ruangan, petani dan pegawai rentan terhadap kanker bibir.
2. Merokok, terutama mereka yang menggunakan cerutu atau pipa, lebih mungkin terkena kanker. Data menunjukkan bahwa risiko kanker mulut dan kanker bibir pada perokok tiga kali lebih tinggi daripada non-perokok. Kebiasaan mengunyah tembakau dan sirih pinang di Asia Tenggara telah meningkatkan pembelahan sel epitel pada mukosa mulut dan meningkatkan kejadian kanker mulut. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa risiko kanker mulut bagi perokok dan peminum adalah 4-6 kali lebih tinggi daripada yang bukan perokok dan bukan peminum, dan risiko kanker mulut bisa 7,38 kali lebih tinggi jika Anda merokok 15 batang rokok dan minum 2 tael alkohol per hari.
3. Lesi prakanker, seperti leukoplakia oral, eritema, lichen planus, degenerasi eritema submukosa oral, dan lesi atrofi mukosa oral, dapat menyebabkan berbagai tingkat keratinisasi dan hiperplasia mukosa oral, yang dapat menyebabkan perubahan kanker. ~6% lebih tinggi. Silverman dkk. juga mencatat bahwa selain leukoplakia mukosa, eritema proliferatif adalah lesi prakanker yang lebih berbahaya, dengan keganasan hampir empat kali lipat dari pasien leukoplakia. Kramer dkk. melaporkan bahwa pada pasien dengan leukoplakia lidah dan dasar mulut, rata-rata tindak lanjut adalah 4,3 tahun, dan kanker ditemukan pada 15% pasien, dan kanker pada bintik merah dan putih 5 kali lebih tinggi daripada bintik putih. Biopsi bintik-bintik merah dan putih harus diambil dari area eritematosa sejauh mungkin, karena area ini memiliki tingkat positif yang lebih tinggi.
4, gigi yang tidak rata, gigi tiruan yang tidak cocok, sisa-sisa akar dan mahkota, rangsangan ujung yang tajam, menyebabkan ulkus traumatik, jika tidak dirawat dalam waktu yang lama, juga dapat menyebabkan kanker.
5, kebersihan mulut yang buruk, karena bakteri atau jamur di rongga mulut berkembang biak, kondisi berkembang biak, sehingga memfasilitasi pembentukan nitrosamin dan prekursornya. Ditambah dengan stomatitis, beberapa sel berada dalam keadaan proliferatif dan lebih sensitif terhadap karsinogen, sehingga semua alasan ini dapat mendorong terjadinya kanker mulut. Selain itu, beberapa infeksi non-spesifik, seperti infeksi Candida albicans dan infeksi virus herpes, dapat menyebabkan stomatitis proliferatif dan kemudian kanker.
6.Rangsangan jangka panjang dari makanan yang terlalu panas, terlalu pedas dan merangsang pedas juga merupakan salah satu faktor terjadinya kanker mulut.
7. Malnutrisi: hal ini terkait dengan kekurangan vitamin A, karena vitamin A memiliki fungsi mempertahankan struktur dan fungsi normal epitel, dan kekurangan vitamin A dapat menyebabkan penebalan dan hiperkeratosis epitel mukosa mulut, yang terkait dengan terjadinya kanker mulut. Studi demografi telah menunjukkan tingginya insiden kanker mulut di negara-negara dengan asupan vitamin A yang rendah. Kekurangan vitamin C belum terbukti berhubungan dengan kanker mulut. Juga telah disarankan bahwa terjadinya kanker mulut terkait dengan asupan mikronutrien yang tidak memadai. Misalnya, kandungan zat besi yang rendah dalam makanan dan asupan protein total dan hewani yang tidak memadai dapat dikaitkan dengan kanker mulut. Zinc adalah elemen yang sangat diperlukan untuk pertumbuhan jaringan hewan. Kekurangan zinc dapat menyebabkan kerusakan epitel mukosa dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk terjadinya kanker mulut.
8.Kumur alkohol: Sebuah penelitian di Amerika Serikat menunjukkan bahwa risiko kanker mulut meningkat ketika kandungan alkohol dalam obat kumur melebihi 25%. Semakin lama dan semakin sering kumur-kumur digunakan, semakin tinggi risikonya, terutama ketika menggunakan alkohol konsentrasi tinggi untuk mengobati bintik-bintik putih di mulut, semakin besar kemungkinan kanker akan terjadi.
Tanda-tanda bahaya.
1. Benjolan yang tidak dapat dijelaskan di mulut dan kepala dan leher yang keras dan tetap.
2. Gerakan dan persepsi lidah yang tidak normal: Pembatasan gerakan lidah, yang mengakibatkan kesulitan dalam mengunyah, menelan atau berbicara, atau hilangnya persepsi atau mati rasa pada setengah sisi lidah, harus diidentifikasi sesegera mungkin.
3. Kelainan pada langit-langit dan gigi: pembesaran lokal pada langit-langit mulut, yang mengakibatkan asimetri antara sisi kiri dan kanan wajah, kadang-kadang dikombinasikan dengan persepsi abnormal atau gigi yang goyah.
4. Sklerosis dan ulkus pada mukosa mulut, yang belum diobati selama lebih dari 2 minggu.
5.Hidung tersumbat berdarah.
6.Suara tidak jelas dan wajah mati rasa.
7 . Eritema selaput lendir, bintik-bintik putih dan lesi prakanker lainnya.
Kanker mulut sering kali tidak menimbulkan rasa sakit pada stadium awal, sehingga tidak mudah untuk menarik perhatian pasien, atau pasien mungkin menemukan beberapa kelainan tetapi berharap kelainan tersebut akan hilang dengan sendirinya. Pengobatan terbaik untuk kanker mulut adalah operasi pengangkatan. Namun, ketika kanker mulut didiagnosis, waktu terbaik untuk pembedahan sering kali terlewatkan. Pada titik ini, bahkan jika pembedahan dimungkinkan, ukuran operasi yang besar akan menyebabkan kerusakan pada mulut dan tidak akan mengembalikan fungsi dan bentuk normalnya. Oleh karena itu, deteksi dini merupakan prasyarat penting untuk pengobatan kanker mulut. Pemeriksaan diri adalah metode deteksi dini yang sederhana dan efektif. Pemeriksaan diri seperti itu harus dilakukan secara teratur dan sering. Anda bisa melakukannya sendiri atau meminta orang lain untuk membantu Anda. Khususnya, pria yang lebih tua yang merokok dan banyak minum dan mereka yang memakai gigi tiruan harus melakukan pemeriksaan diri secara teratur. Metodenya adalah sebagai berikut.
1.Periksa wajah dan leher Saat memeriksa leher, miringkan kepala Anda ke belakang sejauh mungkin untuk melihat apakah ada kelainan di area tulang rahang dan leher; kemudian sentuh leher dan area tulang rahang di sisi kiri dan kanan masing-masing dengan tangan Anda untuk melihat apakah ada perbedaan sensasi antara kedua sisi.
2. Periksa bibir dengan terlebih dulu mengamati sisi luar bibir atas dan bawah dengan mata Anda, kemudian menyentuhnya dengan tangan Anda. Kemudian, gunakan ibu jari dan jari telunjuk Anda untuk menarik bibir bawah ke bawah untuk memeriksa sisi dalam, dan terakhir periksa sisi dalam bibir atas.
3.Periksa gusi tarik bibir menjauh dari mulut untuk memeriksa gusi dan sentuh dengan jari telunjuk Anda untuk melihat apakah sama seperti terakhir kali Anda memeriksanya.
4.Periksa pipi dengan lembut, letakkan ibu jari dan jari telunjuk Anda di sudut mulut Anda dan tarik ke arah luar, amati dengan mata Anda sambil menyentuh pipi samping dengan tangan Anda untuk melihat apakah ada kelainan.
5.Memeriksa lidah menjulurkan lidah, pegang ujung lidah dengan kain kasa di tangan Anda, amati dan sentuh permukaan lidah, dan tarik lidah ke kiri dan ke kanan masing-masing untuk mengamati kedua sisi lidah.
6. Periksa pangkal lidah. Angkat lidah ke atas terhadap palatum sejauh mungkin dan amati serta sentuh pangkal lidah untuk memeriksa kelainan.
7. Periksa faring dan palatum dengan membuat suara “ah” dan melihat faring dalam cahaya; kemudian miringkan kepala sedikit ke belakang dan lihat serta sentuh palatum.
Jika Anda menemukan salah satu kelainan berikut ini selama pemeriksaan diri, sebaiknya berkonsultasi dengan ahli onkologi yang berpengalaman untuk menentukan penyebabnya dan memberikan pengobatan tepat waktu.
(1) Adanya benjolan atau nodul.
(2) Adanya plak putih, halus, dan bersisik.
(3) Adanya plak merah, peradangan ulserasi, dll. yang tidak sembuh dalam jangka waktu yang lama.
(4) Pendarahan berulang di mulut tanpa alasan yang jelas.
(5) Mati rasa, rasa terbakar atau kekeringan di mulut tanpa penyebab yang jelas.
(6) Kesulitan atau kelainan dalam berbicara atau menelan.