Kanker mulut adalah istilah umum untuk tumor ganas yang terjadi di rongga mulut. Ini adalah jenis patologis yang kompleks, dengan lebih dari 90% adalah karsinoma sel epitel skuamosa, yang merupakan hasil dari apa yang disebut karsinoma epitel skuamosa mukosa mulut. Dalam praktik klinis, kanker mulut meliputi kanker lidah, gusi, pipi, langit-langit keras dan lunak, rahang atas dan bawah, dasar mulut, kelenjar ludah, bibir, dll. Terlepas dari peningkatan keterampilan bedah dan diversifikasi pengobatan, tingkat kelangsungan hidup lima tahun secara keseluruhan untuk kanker mulut di Amerika Serikat hanya sekitar 50-60% paling tinggi, dengan kata lain, hanya sekitar 5-6 dari 10 pasien kanker mulut yang dapat bertahan hidup selama lebih dari 5 tahun. Dengan kata lain, hanya sekitar 6 dari 10 pasien kanker mulut yang akan bertahan hidup selama lebih dari 5 tahun. Mengapa di daerah anatomi seperti rongga mulut, di mana lesi dapat ditemukan dengan sangat mudah, orang tidak bisa mendapatkan hasil pengobatan yang baik untuk tumor?
Kadang-kadang, sebagai seorang dokter, saya merasa sangat sedih. Suatu kali seorang pasien dengan kanker mulut menelepon saya dan memohon kepada saya melalui telepon, “Selamatkan saya, dokter”, tetapi saya tidak bisa berbuat apa-apa karena semua perawatan yang seharusnya dilakukan di rumah sakit lain telah dilakukan dan waktu terbaik untuk perawatan telah hilang. Berikut ini, saya akan berbicara tentang penyebab dan pengobatan kanker mulut dengan pengalaman saya dalam pengobatan kanker mulut selama 10 tahun.
Penyebab Kanker Mulut
Semua tumor disebabkan oleh mutasi genetik. Ada banyak onkogen dalam tubuh manusia, tetapi dalam keadaan normal, onkogen ini sangat penting bagi fungsi fisiologis normal kita dan dipantau oleh sistem kekebalan tubuh selama seluruh proses, sehingga bagi sebagian besar orang normal, mereka tidak akan menderita tumor sepanjang hidup mereka. Kita bisa berasumsi bahwa tumor disebabkan oleh mutasi pada gen sel normal dalam tubuh, yang hilang karena sistem kekebalan tubuh.
Sebagai contoh sederhana, mengapa kita memakai sepatu kulit yang terbuat dari kulit sapi selama satu atau dua tahun dan kemudian sepatu itu rusak, sementara pada sapi sepatu itu tidak menjadi usang? Karena jaringan hidup memiliki metabolisme! Ketika kulit mati jatuh dari permukaan, kulit baru akan tumbuh. Hal ini juga berlaku pada mukosa mulut. Sel-sel mukosa mulut yang normal memiliki umur hanya beberapa hari dan setelah beberapa hari pertumbuhannya, mereka dikenali oleh sel-sel kekebalan tubuh dan mekanisme penuaan seluler diaktifkan. Sel-sel yang mati akan digantikan oleh diferensiasi sel induk di bawah mukosa, sehingga menyelesaikan metabolisme. Ketika sel-sel terkutuk bermutasi secara genetik karena berbagai alasan, sel-sel kekebalan dalam tubuh tidak akan mengenali sel-sel senescent ini dan akan mengendurkan pemantauan mereka, sehingga selalu berpikir bahwa mereka adalah sel baru dan menyebabkan sel-sel tersebut berkembang biak tanpa batas waktu untuk membentuk tumor padat. Ini adalah mekanisme dasar perkembangan tumor ganas.
Ada banyak penyebab mutasi sel dan setiap tumor berbeda satu sama lain. Beberapa faktor yang paling umum dikenali terkait dengan kanker mulut termasuk cedera kronis, sinar ultraviolet, sinar-X dan zat radioaktif lainnya, iritasi kronis dari sisa-sisa akar, ujung gigi yang tajam, restorasi yang buruk, merokok dan konsumsi alkohol jangka panjang, mengunyah sirih pinang dan stimulan lainnya, infeksi HPV, stres mental berkepanjangan dan faktor genetik.
Dikombinasikan dengan pengalaman saya sendiri tentang diagnosis dan pengobatan, poin-poin berikut ini lebih penting.
1, gigi busuk tidak dirawat untuk waktu yang lama, ujungnya tajam seperti mata pisau, gesekan jangka panjang dari mukosa mulut;
2.Restorasi yang tidak diatur di tempat-tempat yang tidak diatur, seperti pasar, yang telah banyak ditemui;
3. Hampir semua pasien kanker mulut pria memiliki riwayat merokok dan minum alkohol yang panjang;
4, Kebersihan mulut sangat buruk, dan sejumlah besar kalkulus, noda teh dan noda tembakau sering terlihat melekat pada permukaan gigi, yang merupakan media yang baik bagi bakteri untuk menyebabkan rangsangan peradangan kronis;
Meskipun mekanismenya tidak jelas, tampaknya kekebalan tubuh yang kuat akan mendorong terjadinya tumor. Hal ini harus dipelajari lebih lanjut oleh ilmu pengetahuan.
6, mukosa mulut bercak putih bercak merah dan lesi prakanker lainnya untuk pengobatan konservatif yang lama, sejumlah besar pasien dengan lesi prakanker mulut setelah pengobatan konservatif pasti akan berkembang menjadi kanker mulut, untuk lesi prakanker mukosa mulut saya memegang sikap positif, dapat mempertimbangkan eksisi bedah dini, lesi individu dengan ruang lingkup besar fungsi pasca operasi pengecualian.
7. Faktor usia: semakin muda pasien, semakin buruk efek pengobatan kanker mulut, dan efek pengobatan pasien di atas 70 tahun relatif lebih baik, mungkin pertumbuhan tumor dan metabolisme akan melambat seiring dengan bertambahnya usia; 8. Faktor usia: semakin muda pasien, semakin buruk efek pengobatan kanker mulut, dan efek pengobatan pasien di atas 70 tahun relatif lebih baik, mungkin pertumbuhan tumor dan metabolisme akan melambat seiring dengan bertambahnya usia; 9. Faktor usia: semakin muda pasien, semakin buruk efek pengobatan kanker mulut, dan efek pengobatan pasien di atas 70 tahun relatif lebih baik, mungkin pertumbuhan tumor dan metabolisme akan melambat seiring dengan bertambahnya usia. Cara sederhana untuk membedakan antara sariawan dan kanker mulut adalah jika sariawan tidak sembuh dalam 2 minggu tetapi memiliki kecenderungan untuk meluas, silakan pergi ke rumah sakit spesialis biasa untuk mendapatkan perawatan tepat waktu.
Pengobatan kanker mulut
Pengobatan kanker mulut agak rumit, jadi saya sarankan lebih baik pergi ke rumah sakit spesialis provinsi karena alasan berikut.
1. Kanker mulut memerlukan pengobatan yang komprehensif, kemoterapi neoadjuvant pra operasi (terapi target) + operasi radikal + radioterapi komplementer pasca operasi sering hilang, meskipun demikian, efek pengobatan terkadang tidak memuaskan.
2. Pembedahan kanker mulut sangat menuntut, sering kali memerlukan diseksi limfatik serviks + eksisi yang diperbesar dari fokus utama + eksisi parsial tulang rahang, yang membutuhkan keterampilan bedah yang tinggi.
3. Radioterapi pasca-operasi diperlukan untuk mencapai efek terapeutik yang tepat sekaligus meminimalkan komplikasi seperti reaksi radiasi, membutuhkan mesin radioterapi kelas dunia, yang sulit dicapai oleh rumah sakit akar rumput.
Singkatnya, saya menyarankan bahwa pasien dengan kanker mulut harus pergi ke rumah sakit spesialis tingkat tinggi untuk konsultasi. Pandangan di atas tidak dapat digunakan sebagai dasar bagi pasien untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit mereka sendiri. Jika Anda memiliki kebutuhan yang relevan, Anda harus pergi ke rumah sakit biasa. Sebuah nasihat: memiliki tumor bukanlah hal yang menakutkan, yang menakutkan adalah kehilangan kesempatan terbaik untuk pengobatan.