Lapisan lidah putih yang tebal di akar mungkin disebabkan oleh kekurangan ginjal Yang, transformasi Qi yang tidak baik, stagnasi dahak-kelembaban di jiao bagian bawah, dll., tetapi penyebab pastinya perlu diputuskan bersamaan dengan gejala pasien lainnya. Pada pasien dengan defisiensi ginjal Yang dan transformasi Qi yang tidak baik, selain dari gejala lapisan lidah putih tebal, mereka mungkin juga menderita kedinginan (dinginnya tubuh), anggota badan dingin, kekurangan energi, sesak napas dan mengi, nyeri pinggang dan lutut (rasa sakit dan lemah di daerah pinggang dan lutut), impotensi, spermatorrhea atau edema, dan inkontinensia urin. Pasien dengan dahak yang menggenang di jiao bagian bawah mungkin tidak hanya memiliki gejala lapisan lidah berwarna putih yang tebal, tetapi juga dapat disertai dengan tungkai yang berat (kelemahan dan berat pada tungkai), penyempitan dada dan epigastrium, nafsu makan yang buruk dan mulut yang berminyak, mencret, edema pada tungkai bawah, dan sebagainya. Jika ada ketidaknyamanan lain yang terkait dengan lapisan lidah putih yang tebal, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan dokter.