Seberapa banyak yang saya ketahui tentang penyakit adrenal?

  Kelenjar adrenal terletak di tingkat superior kedua ginjal, sejajar dengan vertebra toraks ke-8, dan berwarna oranye. Kelenjar adrenal kiri berbentuk setengah bulan dan kelenjar adrenal kanan berbentuk segitiga dan kerucut. Setiap kelenjar adrenal pada orang dewasa memiliki panjang sekitar 4-5cm, lebar 2-3cm, dan tebal 0,3-0,6cm. Setiap kelenjar memiliki berat sekitar 4-5g. Kelenjar adrenal memiliki lapisan kortikal dan lapisan meduler, dengan lapisan kortikal menyumbang sekitar 80% -90% dari total berat kelenjar adrenal. Lapisan luar adalah zona globular, yang menyumbang sekitar 15% dari korteks dan mengeluarkan terutama kortikosteroid garam, terutama aldosteron; lapisan tengah adalah fasikulus, yang menyumbang sekitar 78% dari korteks dan mengeluarkan terutama glukokortikoid, terutama kortisol; dan lapisan dalam adalah zona retikuler, yang menyumbang sekitar 9% dari kortisol dan mengeluarkan hormon-hormon seks seperti androgen, estrogen dan progesteron.  Glukokortikoid diperlukan untuk pemeliharaan kehidupan dan terutama mengatur metabolisme gula, protein dan lemak, sedangkan kortikoid garam terutama mengatur metabolisme elektrolit seperti natrium dan kalium. Hormon seks terutama digunakan untuk mendorong pertumbuhan rambut, tulang dan otot serta pengembangan karakteristik seksual sekunder. Medula adrenal hampir seluruhnya terdiri atas sel-sel kromofobik, berwarna coklat dan beratnya kira-kira 1g, dan terutama mengeluarkan adrenalin dan norepinefrin, yang perannya terutama untuk mengatur metabolisme gula dan lemak dan untuk meningkatkan kontraksi kardiovaskular.  Penyakit ini juga dikenal sebagai sindrom Conn, karena pertama kali diidentifikasi oleh Conn pada tahun 1955 sebagai penyebab hipertensi akibat sekresi berlebihan aldosteron oleh adenoma adrenokortikal. Ini menyumbang 1 sampai 2% dari kasus hipertensi yang dirawat di rumah sakit dan merupakan bentuk hipertensi sekunder yang dapat disembuhkan. Namun, jika penyakit ini berkepanjangan, hipertensi berkepanjangan dan hipokalemia berat juga dapat menyebabkan bahaya serius.  Sindrom Cushing, juga dikenal sebagai kortisolisme atau sindrom Cushing, pertama kali dilaporkan oleh ahli bedah saraf Amerika Harvey Cushing pada tahun 1921. Sindrom Cushing adalah sekelompok sindrom yang disebabkan oleh kelebihan produksi kortisol kronis oleh korteks adrenal karena berbagai penyebab, terutama bermanifestasi sebagai wajah bulan purnama, polisitemia vera, obesitas sentripetal, jerawat, garis ungu, hipertensi, diabetes sekunder dan osteoporosis.  Karena aplikasi jangka panjang glukokortikoid adrenal eksogen atau konsumsi minuman beralkohol dalam jumlah besar juga dapat menyebabkan manifestasi klinis yang mirip dengan sindrom Cushing, dan semuanya bermanifestasi sebagai hiperkortisolisme, patologi organik yang disebabkan oleh sindrom ini disebut sindrom Cushing endogen; suplementasi eksogen atau alkohol yang disebabkan oleh sindrom ini disebut sindrom eksogen, farmakogenik, atau sindrom mirip Cushing.  Pheochromocytomas sebagian besar jinak, terhitung sekitar 90% kasus. Oleh karena itu, ukurannya lebih kecil daripada loquat atau sebesar blewah. Biasanya seukuran jeruk mandarin, pipih, bundar dan sedikit bergigi, dengan permukaan potongan berwarna kuning gelap atau cokelat. Pheochromocytoma sebagian besar ditemukan pada orang dewasa muda antara usia 20 dan 40 tahun, dengan rasio yang hampir sama antara pria dan wanita. Gejala utamanya adalah hipertensi dan perubahan metabolisme basal. Pheochromocytoma harus diangkat melalui pembedahan, karena sebagian besar merupakan tumor jinak dan sebagian besar hasil pasca-operasi adalah baik.