Xiao Xiang, 28 tahun, adalah seorang mahasiswa pascasarjana, belum menikah dan tidak memiliki pacar. Studinya yang padat membuatnya kelelahan, tetapi hal yang paling membuatnya tertekan adalah setiap malam ia mengalami 2-3 kali ereksi penis yang terasa sakit dan bengkak, sehingga membuatnya sulit untuk tidur. Saya telah mengunjungi sejumlah rumah sakit dan telah melakukan sejumlah tes seperti hormon seks, darah, cairan prostat secara rutin, USG skrotum dan USG penis, dan tidak ada masalah yang ditemukan. Dia telah menggunakan estrogen, dan gejalanya membaik saat mengonsumsi obat, dan kemudian kembali ke keadaan semula beberapa hari setelah menghentikannya. Hal ini sangat mempengaruhi pekerjaan dan kehidupannya sehari-hari sampai-sampai ia tidak dapat menulis tesis kelulusannya. Faktanya, setiap pria normal mengalami ereksi di malam hari. Otak menghambat respons seksual pada siang hari, dan penghambatan ini menghilang pada malam hari setelah tidur. Sebagian besar ereksi penis nokturnal terjadi selama tidur REM. Umumnya, pria normal memiliki 4-6 siklus tidur REM per malam, yang berarti bahwa 4-6 ereksi penis nokturnal terjadi pada malam hari, dan setiap orang memiliki sensitivitas dan toleransi yang berbeda terhadap terjadinya ereksi penis nokturnal. Ketika ereksi menjadi nyeri atau bengkak saat tidur di malam hari, dan gejalanya tidak sembuh atau hilang hingga setelah bangun dari rasa sakit atau setelah harus bangun dari tempat tidur dan buang air kecil, maka hal ini disebut dengan ereksi yang menyakitkan akibat tidur. Pasien dengan ereksi menyakitkan yang berhubungan dengan tidur dapat mengalami satu atau beberapa episode per malam, sangat memengaruhi kualitas tidur, sering disertai dengan kecemasan, lekas marah, depresi, dan emosi negatif lainnya, dan dalam beberapa kasus DE. Penyebab dan mekanisme ereksi menyakitkan yang berhubungan dengan tidur dapat mencakup: gangguan pada struktur tidur REM, berkurangnya toleransi ereksi penis, kadar testosteron dan dopamin yang berubah, gangguan hematologi (granulasi lambat, anemia sel sabit, talasemia, dll.), mielopati kramasterik, dan anemia, talasemia, dll.), kerusakan atau lesi pada sumsum tulang belakang, hiperviskositas. Sklerosis (atau kalsifikasi korpus kavernosum penis) juga dapat berperan. Pilihan pengobatannya adalah: depresan tidur REM (misalnya clomipramine, clozapine), pelemas otot (misalnya baclofen), estrogen, Paulette, goserelin, dll. Beberapa obat ini terbatas dalam penggunaan klinis karena ketidakefektifannya, efek samping dan kebutuhan untuk meminumnya dalam jangka waktu yang lama; pembedahan bahkan lebih tidak dapat diterima. Jika pasien memiliki kekurangan jantung dan limpa, ia dapat menggunakan Gui Shen Tang dengan penambahan atau pengurangan (Gui Shen Wan); jika pasien memiliki stagnasi Qi dan darah, ia dapat menggunakan Blood Mansions dan Blood Stasis Tang dengan penambahan atau pengurangan (Blood Mansions dan Blood Stasis Oral Liquid); jika pasien memiliki kekurangan Yin dan api, ia dapat menggunakan Zhi Bai Di Huang Tang dengan penambahan atau pengurangan (Zhi Bai Di Huang Wan). Pasien juga harus diinstruksikan untuk rileks, mengurangi menonton video, gambar, dan teks porno, serta menerapkan gaya hidup sehat.