Sindrom lumbal truncal disebabkan oleh kekuatan eksternal seperti menahan beban atau memutar secara tiba-tiba pada daerah lumbal, yang mengakibatkan cedera pada tendon, ligamen, dan fasia yang melekat pada proses lumbal truncal, menyebabkan eksudasi lokal, adhesi, nodul, dan kejang pasif pada erector spinae, yang menyebabkan rasa sakit pada daerah lumbal, bokong, serta paha bagian belakang dan samping, yang disebut dengan sindroma lumbal truncal. I. Anatomi lokal Proses transversal lumbal ketiga adalah yang terpanjang di seluruh tulang belakang lumbal dan memainkan peran utama dalam menyeimbangkan lima vertebra lumbal. Jika vertebra toraks kesebelas dan kedua belas serta tulang rusuk bebas dikeluarkan bersama dengan semua vertebra lumbal dan vertebra sakrokoksigeal, dan bentuknya seperti model pesawat terbang, maka proses lumbal truncal seperti sayap di kedua sisi pesawat terbang. Ketika tubuh membungkuk dan bergerak, membungkuk ke depan dan ke belakang, tiga proses melintang daerah lumbar adalah aktor penyeimbang utama. Otot-otot lokal: dari dangkal ke dalam: dangkal, fasia tengah, latissimus dorsi, otot terpanjang dari erector spinae, kuadrat lumbalis lateralis, dan proses melintang yang lebih rendah. Lebih dalam di depannya adalah psoas mayor. Lapisan fasia yang dangkal dan tengah membentuk selubung spina erector. Lapisan tengah fasia torakolumbalis melekat pada ujung proses transversal tulang belakang lumbal. Etiologi: beban berat pada daerah lumbal → puntiran tiba-tiba → ketegangan otot di sekitar proses lumbal lumbal → pecahnya kapiler lokal dan perdarahan dan eksudasi inflamasi jaringan lunak → perlekatan lokal pada proses lumbal lumbal → pembentukan parut nodal → spasme otot erector spinae → gejala. L3 terletak di puncak lordosis lumbal fisiologis dan merupakan pusat aktivitas ekstensi, rotasi, dan pembengkokan lumbal. Di daerah lumbar, proses transversal L3 adalah yang terpanjang, dengan kelengkungan yang besar dan banyak aktivitas, dan tunduk pada gaya pengungkit terbesar, sehingga tunduk pada tekanan tarikan terbesar selama gerakan; juga, karena proses transversal melekat pada banyak otot, dan otot-otot tersebut memiliki arah gaya yang berbeda, terdapat juga fasia, tendon, dan ligamen yang mengalami tekanan tarik yang besar; dalam pekerjaan yang intens, olahraga, atau pekerjaan tubuh tetap jangka panjang, sulit bagi otot-otot ini untuk dikoordinasikan; dengan demikian, proses transversal L3 Jaringan lunak yang melekat di sekitar proses transversal vertebra lumbal ke-3 paling rentan terhadap cedera selama cedera banteng, kilat, dan memar. Pada cedera akut, fasia, ligamen, otot, dan jaringan lain yang melekat pada proses transversal L3 dapat mengalami robekan parsial, perdarahan, eksudasi jaringan, edema, dan perubahan lainnya (beberapa bahkan menyebabkan fraktur avulsi pada proses transversal L3). Manifestasi klinis: 1. Sebagian besar terlihat pada pekerja manual berusia muda dan paruh baya, onset unilateral dan bilateral. 2. Nyeri punggung bawah, yang dapat menjalar ke bokong dan paha lateral posterior. 3. Diperburuk oleh aktivitas atau kegiatan, berkurang dengan istirahat. 4 . Tes membungkuk menjadi positif dan gejalanya diperparah oleh sisi tubuh yang berlawanan. 5. Nyeri tekan pada proses melintang ketiga daerah lumbal terlihat jelas, dan bahkan nodul positif (nodul tunggal yang menempel pada proses melintang) dapat diraba, dan tes jentik positif. Diagnosis banding Diferensiasi dari herniasi diskus lumbal: 1. Pada herniasi diskus lumbal, terdapat lebih banyak nyeri tekan pada proses artikular dan spinosus, sedangkan pada sindrom proses transversal tiga lumbal, terdapat lebih banyak nyeri tekan pada proses transversal. 2. Nodus positif pada sindrom sinovial lumbal triple transversal tunggal, sedangkan nodus positif pada herniasi diskus lumbal umumnya tanpa nodus. 3. Tes angkat kaki lurus positif untuk herniasi lumbal. 4, pemeriksaan CT dapat memastikan diagnosis.