Apa itu osteoartritis?

  Juga dikenal sebagai penyakit sendi degeneratif, osteoartritis adalah penyakit sendi kronis yang umum. Lesi utama adalah perubahan degeneratif pada tulang rawan sendi dan osteofit sekunder. Osteoartritis lebih sering terjadi pada orang tua di atas usia 50 tahun, lebih banyak pada wanita daripada pria, dan lebih sering terjadi pada lutut, pinggul, pergelangan kaki, dan tulang belakang, yang merupakan sendi penahan beban berat, terutama lutut.  Gejala utama osteoartritis adalah nyeri pada persendian, yang pada awalnya ringan dan tumpul serta tidak serius, tetapi secara bertahap meningkat intensitasnya, memburuk dengan pengerahan tenaga dan membaik dengan istirahat. Rasa sakit kadang-kadang dikaitkan dengan perubahan cuaca, kelembaban dan dingin. Pasien mungkin juga merasa bahwa persendian mereka tidak fleksibel dan kaku, dan perlu beberapa waktu untuk menjadi fleksibel setelah bangun di pagi hari atau setelah beristirahat. Mungkin ada bunyi gesekan ketika sendi digerakkan. Dengan adanya sinovitis, sendi jelas bengkak dan gerakan aktif dan pasif dibatasi. Pada kasus yang parah, sendi bisa menjadi cacat, seperti inversi lutut dan ketidakmampuan untuk meluruskan lutut.  Radiografi menunjukkan penyempitan ruang sendi, pembentukan tulang di tepi sendi, permukaan sendi yang tidak rata pada tahap selanjutnya, osteofit yang ditandai, dan sklerosis serta pembentukan kista pada tulang subkondral.  Osteoartritis primer adalah penyakit degeneratif yang berkembang secara perlahan-lahan, yang sulit dihindari dan memburuk seiring dengan berlalunya waktu. Tujuan pengobatan adalah untuk memperlambat atau menghentikan perkembangannya. Oleh karena itu osteoartritis harus diobati sedini mungkin dengan perawatan non-invasif seperti penurunan berat badan, berjalan dengan kruk untuk mengurangi beban pada persendian, aplikasi eksternal ramuan Cina dan fisioterapi untuk mengurangi rasa sakit dan kekakuan, mempertahankan rentang gerak tertentu pada persendian, meningkatkan tonus otot di sekitar persendian yang terkena dampak, dan meningkatkan stabilitas persendian. Apabila penyakit telah berkembang ke tingkat tertentu dan metode di atas tidak efektif, maka pengobatan dapat digunakan.  Tujuan pengobatan adalah untuk meredakan nyeri sendi dan meningkatkan fungsi sendi, dan harus dipilih sesuai dengan kemanjurannya, efek samping dan karakteristik pasien lansia.  1.Obat antiinflamasi dan analgesik non-steroid: yang umum digunakan adalah: Fotalin, Mupiroc, Loxone, Xilabao, dll., yang memiliki efek antiinflamasi dan analgesik, dan umumnya digunakan dalam pengobatan osteoartritis, tetapi memiliki tingkat efek samping gastrointestinal yang berbeda.  2. Glukosamin sulfat (hidroklorida): yang umum digunakan adalah Vigorix, Glucophage dan lain-lain. Ini memiliki efek mempromosikan sintesis matriks tulang rawan dan efek anti-inflamasi moderat, dengan efek samping gastrointestinal yang tidak umum.  3.Asam hyaluronat: Setelah injeksi hyaluronat intra-artikular, film pelindung viskoelastik terbentuk pada permukaan tulang rawan artikular, yang berperan melumasi sendi dan melindungi tulang rawan artikular.  Perawatan bedah harus dipertimbangkan apabila pasien mengalami nyeri persisten yang lebih parah dan gangguan gerakan sendi yang signifikan, yang memengaruhi pekerjaan dan kehidupan. Pembedahan artroskopi dapat dilakukan pada pasien dengan osteoartritis tahap awal untuk mengidentifikasi lokasi dan tingkat cedera dan untuk memberikan penanganan yang tepat, seperti pengangkatan benda bebas intra-artikular, pencukuran membran sinovial yang meradang, dan perbaikan menisci dan tulang rawan yang robek. Pasien pada stadium lanjut mengalami nyeri hebat, inversi dan deformitas fleksi yang signifikan, penyempitan ruang sendi pada radiografi dan osteofit yang signifikan, dan memerlukan terapi penggantian sendi seperti penggantian lutut total dan penggantian pinggul total.