Menurut Kode Praktik Tiongkok untuk Pengobatan Kanker Hati Primer (Edisi 2017), indikasi dan kontraindikasi untuk pengobatan intervensi kanker hati primer adalah sebagai berikut.
Pasien kanker hati manakah yang cocok untuk pengobatan intervensi?
Pasien dengan kanker hati stadium menengah (beberapa pasien dalam stadium IIb, IIIa dan IIIb) dengan fungsi cadangan fungsi hati yang baik (klasifikasi fungsi hati Child-Pugh grade A atau B) dan pasien dalam status fisik yang baik (skor ECOG 0-2).
pasien dengan kanker hati stadium awal (stadium Ib dan IIa) yang dapat dibedah tetapi tidak dapat atau tidak mau menjalani pembedahan karena alasan lain (misalnya usia lanjut, sirosis parah, dll.)
karsinoma hepatoseluler nodular multipel.
obstruksi tidak lengkap dari vena portal utama, atau obstruksi lengkap tetapi pembentukan pembuluh darah kolateral kompensasi antara arteri hepatik dan vena portal
Perdarahan dari tumor hati yang pecah atau perdarahan dari hipertensi portal akibat pirau arteri-portal hepatik.
kontrol nyeri lokal, perdarahan dan embolisasi fistula arteriovenosa.
Setelah reseksi karsinoma hepatoseluler, angiografi intervensi memungkinkan deteksi dini fokus kanker residual atau berulang dan pemberian terapi intervensi.
Pasien kanker hati manakah yang tidak cocok untuk pengobatan intervensi?
Disfungsi hati yang parah (Child-Pugh Grade C), termasuk penyakit kuning, ensefalopati hati, asites refrakter atau sindrom hepatorenal.
Koagulasi yang sangat berkurang yang tidak dapat dikoreksi.
embolisasi lengkap vena portal utama oleh trombi kanker dengan pembentukan pembuluh darah kolateral minimal.
Mereka yang menderita hepatitis aktif gabungan atau infeksi parah yang tidak dapat diobati secara bersamaan.
mereka dengan metastasis jauh yang luas dari tumor dan perkiraan kelangsungan hidup tidak kurang dari 3 bulan
mereka yang mengalami cachexia atau kegagalan multi-organ.
Tumor yang menempati lebih dari 70% dari seluruh hati (jika fungsi hati pada dasarnya normal, sejumlah kecil emulsi minyak yodium dapat dipertimbangkan untuk embolisasi fraksinasi)
Penurunan signifikan dalam leukosit dan trombosit darah perifer, dengan leukosit di bawah 3,0 x 10/L (bukan merupakan kontraindikasi absolut, misalnya pada hipersplenisme, yang berbeda dari leucopenia kemoterapi) dan trombosit di bawah 50 x 10/L.
Disfungsi ginjal: kreatinin di atas 2mg/dl atau klirens kreatinin di bawah 30ml/menit.