Hormon perangsang tiroid serum (TSH) yang tinggi pada wanita hamil perlu dipertimbangkan sebagai kemungkinan penyebab hipotiroidisme klinis atau subklinis pada kehamilan, yang dapat diobati dengan levotiroksin oral di bawah bimbingan seorang profesional medis setelah diagnosis pasti dibuat.
Karena efek human chorionic gonadotropin, batas atas dan bawah dari kisaran referensi TSH serum pada awal kehamilan akan menurun ke tingkat yang berbeda. TSH serum meningkat secara bertahap pada pertengahan kehamilan dan bahkan mungkin lebih tinggi daripada populasi umum pada akhir kehamilan. Jika TSH yang tinggi pada wanita hamil disebabkan oleh faktor fisiologis, pengobatan mungkin tidak diperlukan, silakan berkonsultasi dengan tenaga kesehatan Anda untuk detailnya.
Jika TSH lebih besar dari batas atas kisaran referensi pada kehamilan, ada kemungkinan hipotiroidisme klinis atau subklinis, dan perlu dilakukan pemeriksaan tiroksin bebas (FT4) di bawah bimbingan dokter.
Jika TSH tinggi dan FT4 < batas bawah kisaran referensi untuk kehamilan, hipotiroidisme klinis dipertimbangkan dan terapi levotiroksin dipilih.
Jika TSH tinggi dengan kadar FT4 dalam kisaran referensi khusus kehamilan, pertimbangkan kemungkinan hipotiroidisme subklinis. Wanita hamil dengan hipotiroidisme subklinis dapat memperoleh manfaat dari pengobatan; oleh karena itu, terapi levotiroksin dapat diindikasikan pada wanita hamil dengan hipotiroidisme subklinis.
Obat-obatan di atas direkomendasikan untuk digunakan di bawah pengawasan medis.