Faktor predisposisi: trauma, cedera regangan, postur dan kebiasaan kerja yang buruk, cacat fisiologis, usia, dll. Gejala: (1) ciri utama keluhan nyeri di daerah pinggang bagian bawah, lokasi lesi di daerah pinggang bagian atas; (2) dapat disebabkan oleh pengangkatan dan penempatan benda, postur tubuh yang tidak tepat, posisi kerja paksa dan timbulnya penyakit; (3) nyeri pada lumbosakral, sendi sakroiliaka, bokong, paravertebral, krista iliaka dan tempat-tempat lain, dan nyeri tekanan lokal, dan sesekali nyeri femoralis lateral dan pasca femoralis; (4) nyeri lumbal akut nyeri bila rasa sakitnya sangat parah sehingga Anda tidak dapat bangun, membalikkan badan dan bangun dan bangun dari tempat tidur dengan susah payah, gaya berjalan lambat, kronis terutama dimanifestasikan pada nyeri punggung, keterbatasan aktivitas fleksi dan ekstensi, tidak dapat menahan lentur, atau tidak dapat meluruskan pinggang. Gaya berjalan lambat, kronis terutama dimanifestasikan sebagai sakit pinggang, aktivitas fleksi dan ekstensi terbatas, tidak dapat mempertahankan membungkuk, atau meluruskan, berjalan tidak terpengaruh; 【Pemeriksaan Fisik】 1, pemeriksaan seluruh tubuh: suhu, nadi, pernapasan, tekanan darah, kewarasan, kewarasan, posisi, warna, pemeriksaan sistem tubuh secara keseluruhan. (2) Nyeri pinggang akut, kekakuan dan condong ke depan, kejang otot pinggang, keterbatasan aktivitas, skoliosis lumbal, satu sisi otot sakrospinal, kejang otot fasia tensor luas, fleksi pinggul dan lutut berdiri, dengan ujung kaki di tanah, kaki tidak dapat diinjak pada tingkat ketinggian kaki lurus, fleksi pasif sendi pinggul dan lutut adalah nyeri pinggang yang memburuk, tetapi tidak ada nyeri yang menjalar pada ekstremitas bawah dan sensorik, kekuatan otot, perubahan refleks, dan tanda neurologis lainnya; (3) pemeriksaan fisik kronis: suhu tubuh, denyut nadi, tekanan darah, mental, posisi tubuh, warna wajah, pemeriksaan sistemik umum. 2, film polos tulang belakang lumbar: perpindahan rotasi tulang belakang, rotasi proses artikular pedikel bersama dengan tubuh vertebral, tepi luar pedikel dan tepi tubuh vertebral tidak lagi tumpang tindih di satu sisi, bagian dari tepi tubuh vertebral terbuka, dan ruang intervertebralis asimetris, menyempit atau menghilang di satu sisi, dengan permukaan artikular proses artikular yang lebih rendah menghadap ke sisi yang berlawanan dan permukaan artikular terpapar, dan proses melintang menjadi lebih pendek di satu sisi setelah rotasi, dan tubuh vertebral yang dirotasi berubah dari satu tepi posterior menjadi bayangan ganda bilateral pada film lateral, dan tepi atas dan bawah pedikel kedua sisi tidak lagi tumpang tindih, memperlihatkan sisi yang berlawanan. tepi bawah, dan ada bayangan yang tebal. Tepi bawah sisi kontralateral terlihat dengan bayangan ganda. Fraktur kompresi lama, perubahan bentuk baji vertebra, cembung posterior lokal dapat disebabkan oleh cabang posterior dalam proses kompresi melintang 3, CT dan MRI: dapat memperoleh struktur tiga dimensi vertebra lumbal, sehingga tidak hanya dari bidang sagital, bidang koronal, dan pengamatan bidang melintang tulang belakang lumbal di dalam dan di luar status anatomis variasi. [Diagnosis] 1. Riwayat: beberapa terjadi setelah mengangkat benda berat, memutar pinggang secara tiba-tiba dan tindakan lainnya, beberapa tidak memiliki riwayat cedera yang jelas, dan beberapa terjadi akibat operasi tulang belakang lumbal atau fraktur kompresi kerucut. Gejala: nyeri pinggang akut dan kronis. Gejala sakit pinggang akut terasa berat, sulit untuk duduk, membalikkan badan dan berjalan, diperburuk oleh perubahan posisi, dan area nyeri terbatas atau tidak jelas. Ini mungkin disertai dengan rasa sakit di bokong atau paha lateral posterior, tetapi tidak melebihi sendi lutut. 3 . Tanda-tanda fisik: keterbatasan gerakan pinggang, terkadang ketika gerakan pinggang dalam satu atau dua arah, rasa sakitnya bisa bertambah parah. Tidak ada tanda-tanda neurologis. Pada sisi yang sama dari area nyeri yang dikeluhkan, terdapat titik tekanan pada salah satu kerucut tiga segmen ke atas dari jalur cabang posterior saraf tulang belakang. Terdapat nyeri tekan pada proses spinosus dari kerucut, kalkaneus yang terkena, dan proses melintang yang terkena, yang menjalar ke area keluhan. Hal ini paling jelas terlihat pada akar proses transversal lateral dari keunggulan artikular. 4, tanda X: sering melihat tanda rotasi kerucut nyeri tekan. Diagnosis banding: 1. Herniasi diskus lumbal: linu panggul adalah penyebab utama sakit pinggang. Umumnya, sakit pinggang muncul lebih dulu, diikuti oleh linu panggul. Tungkai bawah menunjukkan rasa sakit dan mati rasa, sebagian besar menjalar ke betis atau telapak kaki. Nyeri kaki akibat sindrom saraf tulang belakang posterior tidak akan pernah melebihi sendi lutut. 2. Stenosis vertebra: rentang nyeri punggung bawah lebih luas, seringkali dengan gejala yang berat dan sedikit tanda. Gejala khasnya adalah klaudikasio intermiten, kejengkelan nyeri kaki saat meregangkan tubuh ke belakang dan pengurangan gejala saat membungkuk ke depan. 3, spondilolistesis lumbal: fraktur lengkung: X-ray dapat memastikan diagnosis. [Prinsip pengobatan] 1, istirahat di tempat tidur: tujuan mengendurkan otot, bangun dan membalikkan pasien yang sulit, tempat tidur dapat mengurangi rasa sakit, tetapi berbaring lama sehingga atrofi otot punggung lumbal, umumnya tempat tidur pereda nyeri 3d, dapat bersikeras melakukan aktivitas di tanah awal, untuk mempersingkat masa pemulihan. 2 . Obat-obatan: nyeri akut parah, seperti terapi adjuvan analgesik yang terlihat untuk mengurangi rasa sakit pasien. 3, traksi: sabuk toraks dipasang untuk traksi panggul, menarik ruang intervertebralis dan aksesori, kondusif untuk pemulihan hubungan anatomi osteoartikular; 4, pijat, pijat: manipulasi untuk meredakan kejang otot, meningkatkan hubungan osteoartikular. 5, blok cabang saraf tulang belakang posterior: pertama di titik pemosisian nyeri lumbal untuk melakukan pichu (2% lidokain 0,1-0,2ml injeksi intradermal), dalam fluoroskopi sinar-X lengan-C untuk mengganti jarum injeksi intrakardiak No. 9, tusukan ke tepi atas proses transversal atau akar proses transversal, tidak ada peralatan lengan-C yang dapat didasarkan pada cabang posterior proyeksi permukaan tubuh, titik tusukan pada tingkat pemosisian yang cukup unggul dari proses sphenoid di luar tepi bawah 2cm, secara vertikal menusuk tepi atas proses transversal 3-4cm, pasien mengalami sengatan listrik atau Pasien merasakan sensasi listrik atau mati rasa pada area nyeri yang dikeluhkan, suntikan anestesi lokal 3-4 ml (lidokain 2%), nyeri dapat segera hilang, aktivitas lumbal kembali normal. Nyeri lumbal akut lebih dari satu kali sembuh, beberapa pasien dengan nyeri lumbal kronis setelah efek obat masih terasa nyeri, dapat dilakukan pengobatan krioterapi atau elektrokoagulasi frekuensi radio. 6, cabang posterior terapi termo-koagulasi frekuensi radio saraf tulang belakang: pasien mengambil posisi tengkurap, sesuai dengan karakteristik anatomi cabang posterior saraf tulang belakang untuk menentukan lokasi cedera pada cabang posterior saraf tulang belakang, pada bidang cedera dengan tanda metil violet 1%. Lakukan desinfeksi kulit secara rutin dan bentangkan handuk. Gunakan lidokain 2% sebagai anestesi lokal pada titik tusukan. Jarum tombak frekuensi radio dimasukkan secara vertikal ke dalam tepi atas proses transversal (2-4 mm dari akar proses transversal) di sepanjang tanda ungu kuku. Pangkal proses transversal dicapai oleh tulang. Jarum sedikit miring ke ujung cephalic, dan ada sensasi jatuh, yang membuktikan bahwa jarum berada di tepi atas proses transversal, dan jarum sedikit miring ke dalam, dan bertemu dengan tulang, yang merupakan tepi lateral keunggulan artikular superior. Angkat sedikit dan masukkan jarum tusuk, bila ada mati rasa, penyebaran nyeri dan lokasi keluhan nyeri konsisten, membuktikan bahwa jarum telah menyentuh cabang posterior saraf tulang belakang, yaitu titik tindakan yang diperlukan untuk pengobatan. Untuk menentukan keakuratan tusukan, dapat dilakukan dengan fluoroskopi sinar-X. Setelah tusukan selesai, inti dari kanula jarum tusuk ditarik dan jarum frekuensi radio yang dikontrol suhu dimasukkan ke dalam jarum tusuk berinsulasi untuk termokulasi frekuensi radio. Berikan 90 ℃, 120 detik, empat siklus pengobatan frekuensi radio berturut-turut, setelah operasi kembali ke bangsal, berikan pengobatan suportif anti-inflamasi dan gejala. 7 . Terapi fisik: Aktivitas awal setelah fase akut, termasuk berjalan kaki, melatih otot punggung, bersepeda, dan sebagainya, dapat membantu mempersingkat waktu pemulihan.