Pasien sering mengeluh kepada saya bahwa mereka tidak tahu harus pergi ke departemen mana ketika mereka menderita penyakit ini, mulai dari dermatologi hingga nefrologi atau reumatologi. Untuk memahami mengapa, mari kita lihat karakteristik penyakit ini. Nama “lupus erythematosus” adalah terjemahan dari kata Latin lupus erythematosus, yang pertama kali dideskripsikan oleh ahli dermatologi Prancis, Biett, pada awal abad ke-19. Nama “lupus eritematosus” diberikan kepada pasien ini karena lesi kulit yang berulang dan sulit diatasi yang terlihat pada saat itu di wajah atau area terkait lainnya, yang muncul sebagai plak eritematosa oedematosa yang tidak teratur dengan bagian tengah yang tertekan dan tepi yang terangkat, permukaan yang halus, kadang-kadang dengan sisik, dan dalam beberapa kasus, atrofi, jaringan parut dan perubahan pigmentasi di atas plak eritematosa, tampak seolah-olah telah digigit oleh serigala. “. Namun, kemudian, dengan akumulasi pengalaman klinis dan perkembangan ilmu kedokteran, banyak klinisi yang menemukan bahwa penyakit ini tidak hanya memiliki kerusakan kulit, tetapi juga dikombinasikan dengan kerusakan jaringan dan organ seperti otak, jantung, paru-paru, hati, gastrointestin, ginjal, darah, persendian, saraf dan otot. Hal ini menyebabkan Osler, seorang dokter Amerika, menciptakan nama “SLE” lebih dari 100 tahun yang lalu, dan sejak itu telah digunakan. Bett pada waktu itu adalah salah satu jenis lupus erythematosus, yaitu discoid lupus erythematosus, yang terutama merupakan kerusakan kulit. Jadi, apa saja jenis-jenis lupus eritematosus? Saat ini, terdapat empat jenis utama lupus eritematosus, termasuk lupus eritematosus diskoid, lupus eritematosus kulit subakut, lupus eritematosus dalam dan lupus eritematosus sistemik, menurut manifestasi klinisnya. Tiga jenis lesi pertama terutama menyerang kulit dan biasanya terlihat dalam dermatologi; sedangkan SLE memiliki keterlibatan organ multi-sistem dan lebih banyak kerusakan pada organ dalam, terutama ginjal. Oleh karena itu, hal ini terutama terlihat pada nefrologi atau reumatologi. Namun demikian, karena SLE adalah penyakit jaringan ikat autoimun, terdapat sejumlah besar autoantibodi patogenik dan kompleks imun dalam tubuh. Oleh karena itu, lupus eritematosus diskoid persisten dan lupus eritematosus kutaneus subakut cenderung berkembang menjadi lupus eritematosus sistemik. Pasien dengan SLE kadang-kadang dapat memiliki presentasi atipikal, tanpa lesi kulit, lesi kulit seperti lupus diskoid, atau gejala sistemik lainnya seperti nyeri sendi, anemia dan proteinuria. Oleh karena itu, sebelum diagnosis SLE ditegakkan, sejumlah tes seperti tes darah, tes urine, fungsi hati dan ginjal harus dilakukan di nephrologist untuk menyingkirkan SLE, dan tes-tes ini juga harus dilakukan selama pengobatan jangka panjang untuk memantau perubahan kondisi.