Di Departemen Bedah Anorektal, sering kali ada pasien lansia yang dibantu oleh anggota keluarganya datang ke rumah sakit untuk berkonsultasi, dan pasien tersebut sangat kesakitan. Setelah diselidiki, kami mengetahui bahwa biasanya pasien lansia tersebut tidak buang air besar selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu, dan pasien tersebut sering kali mudah tersinggung serta sangat kesakitan. Setelah diperiksa, massa tinja yang sangat besar teraba di rektumnya, dan ia didiagnosis mengalami “impaksi tinja”, yang biasanya mengharuskan dokter melakukan “manuver manual untuk mengeluarkan tinja” untuk meredakan rasa sakit. “Impaksi tinja” adalah keadaan darurat yang umum terjadi pada pembedahan anorektal, yaitu sejumlah besar tinja keras yang terakumulasi di dalam rektum, yang tidak dapat dikeluarkan dengan sendirinya. Pasien akan mengalami kesulitan buang air besar, nyeri perianal dan perut, mudah tersinggung, keringat dingin, beberapa pasien juga akan mengalami pusing atau bahkan pingsan dan gejala lainnya. Apa saja penyebab “impaksi feses”? 1, kekuatan buang air besar tidak mencukupi: umum terjadi pada lansia yang sudah tua dan lemah, lansia yang terbaring di tempat tidur dalam jangka panjang. Karena fungsi motorik rektal dan kelemahan kontraksi rektal, ditambah dengan berkurangnya gerakan, seringkali tidak dapat buang air besar. Kehamilan juga terkadang “impaksi feses”, terutama karena berkurangnya aktivitas, relaksasi otot perut, ditambah dengan berkurangnya asupan serat kasar, sehingga mengakibatkan tinja tinggal dalam waktu lama. 2 . Impaksi feses farmakologis: karena penggunaan obat pencahar yang sering dan tidak rasional, sensitivitas reseptor tekanan mukosa rektum berkurang atau bahkan hilang, sehingga ketika rektum terisi feses tidak dapat menyebabkan refleks buang air besar, sehingga memicu terjadinya impaksi feses. 3, menunda buang air besar karena takut sakit: penyakit rektal, perianal sebelum dan sesudah operasi, seperti fisura ani, abses perianal dan operasi perianal setelah nyeri sayatan sehingga pasien takut buang air besar, sehingga tinja di rektum menumpuk terlalu lama, sehingga terjadi impaksi feses. Di Departemen Bedah Anus dan Usus Rumah Sakit Pusat Kota Siping, pasien pasca operasi akan menggunakan sitz bath, fisioterapi microwave dan cara lain untuk secara efektif meredakan nyeri sayatan pasca operasi, sehingga terhindar dari terjadinya penyakit batu feses. 4 . Mengabaikan rangsangan buang air besar: bekerja keras atau perjalanan bisnis, bepergian, sering mengabaikan atau ketidaknyamanan buang air besar tepat waktu, sehingga terjadi impaksi tinja. 5, faktor mental: berbagai alasan menyebabkan ketegangan mental yang berlebihan, karena eksitasi simpatik, kolorektum sering dalam keadaan kejang, tidak dapat melakukan gerakan peristaltik normal, mengakibatkan impaksi feses. Pencegahan dan pengobatan impaksi feses 1. Cara utama untuk mencegah impaksi feses adalah dengan mengembangkan kebiasaan buang air besar secara teratur, tidak menahan buang air besar dalam waktu yang lama, dan lebih banyak berolahraga, minum lebih banyak air, makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, dan tidak makan makanan yang terlalu halus. 2, di bawah bimbingan dokter, penggunaan obat pencahar yang wajar, jika perlu, pengobatan Tiongkok untuk mengatur sembelit. 3, untuk lansia yang terbaring di tempat tidur jangka panjang, harus memberi perhatian ekstra, jika perlu, dapat digunakan secara teratur untuk membantu buang air besar, seperti pasien masih sulit buang air besar, perlu ke rumah sakit enema air hangat, jika masih belum bisa diringankan oleh dokter yang memakai sarung tangan untuk menggali tinja dengan jari. 4. Ibu harus didorong untuk melakukan aktivitas yang sesuai, banyak minum air putih dan makan makanan yang seimbang.