Baru-baru ini, Profesor Mohamed dan rekan-rekannya dari Gandhi Institute of Medical Sciences, India, menerbitkan sebuah laporan kasus dalam edisi terbaru jurnal AJNR, Dapatkah Anda mendiagnosis berdasarkan riwayat dan temuan pencitraan saja? Pasiennya adalah seorang pria berusia 42 tahun dengan sakit kepala kronis dan serangan epilepsi. Gambar A: Gambar MRI T2 penampang melintang yang menunjukkan lesi heterogen pada lobus frontal kanan dengan angioedema di sekitar lesi. Edema menekan ventrikel lateral ipsilateral dan garis tengah bergeser ke kiri; Gambar B: Peningkatan kontras pada gambar MRI T1 penampang melintang menunjukkan peningkatan massa yang melingkar, bersama dengan peningkatan yang tidak homogen pada bagian anterior lesi (ditunjukkan dengan tanda bintang pada gambar) dan beberapa peningkatan belang-belang yang tersebar. Gambar C: Gambar DWI tanpa pembatasan difusi; Gambar D: MRS dengan hanya satu puncak lipid-laktat dan tidak ada puncak lainnya. Tuberkuloma sistem saraf pusat sering terjadi di negara berkembang dan merupakan lesi yang menempati otak atau parenkim sumsum tulang belakang, dengan tuberkuloma otak yang merupakan sebagian besar kasus. Tuberkuloma bukanlah komplikasi dari meningitis tuberkulosis yang stabil atau lesi lanjut yang tidak dapat disembuhkan, dan kurang dari 10% tuberkuloma berhubungan dengan meningitis tuberkulosis. Manifestasi klinis: demam, batuk, dan penurunan berat badan. Pada tuberkulosis neurologis yang khas, bahan nekrotik kaseosa tidak menyebabkan pembatasan penyebaran; 3. Dinding luar lesi akan menunjukkan sinyal yang tinggi karena konversi magnetik yang rendah. Diagnosis banding: nekrosis tumor; abses piogenik; lesi demielinasi mirip tumor. Pengobatan: Pengobatan anti-tuberkulosis dan pembedahan jika perlu.