Gusi berdarah yang tidak disengaja secara klinis yang paling umum adalah gingivitis yang lebih serius, terutama karena endapan jangka panjang plak periodontal, sehingga semakin banyak bakteri yang menempel padanya, akhirnya menyebabkan peradangan gingiva, gejala klinis yang khas adalah gusi merah, bengkak, rapuh, serta pendarahan, pendarahan yang umum terjadi adalah pendarahan di bawah rangsangan, yaitu pendarahan saat menyikat gigi dan pendarahan akibat menggigit benda keras, tetapi radang gusi yang relatif parah kadang-kadang dapat muncul mengisap atau perdarahan yang tidak disengaja. Perawatan periodontal dasar, atau scaling, diperlukan untuk menghilangkan plak dan karang gigi dari periodonsium untuk mendapatkan periodonsium yang lebih sehat, dan gusi yang berdarah akan berkurang secara signifikan setelah scaling. Selain masalah sederhana radang gusi, leukemia, tekanan darah tinggi dan elemen spesifik tertentu, seperti kekurangan vitamin C, dapat menjadi penyebab gusi berdarah, dan identifikasi klinis yang cermat sangat dianjurkan.