Resesi gusi pada usia empat puluh tahun bisa jadi merupakan fenomena fisiologis yang normal, bisa juga karena penyakit periodontal dan penyebab lainnya. 1. Fenomena fisiologis: biasanya pada usia paruh baya, setelah usia empat puluh tahun, seiring bertambahnya usia, gusi akan muncul penyusutan fisiologis, merupakan fenomena fisiologis, jika tidak disertai ketidaknyamanan lainnya, biasanya tidak perlu diatasi. 2. Penyakit periodontal: resesi gusi usia empat puluh tahun dapat disebabkan oleh penyakit periodontal, penyakit periodontal biasanya tidak memperhatikan kebersihan mulut, unsur gizi dan penggunaan obat jangka panjang seperti natrium fenitoin. Pasien juga akan mengalami gusi berdarah, gigi goyang, pergeseran, kelemahan mengunyah, rasa sakit dan gejala lainnya, dan pada kasus yang parah, gigi tanggal. Pasien berusia empat puluh tahun dengan resesi gusi, disertai dengan gejala ketidaknyamanan lainnya, dianjurkan untuk pergi ke rumah sakit tepat waktu, di bawah bimbingan dokter untuk mengklarifikasi penyebab penyakit dan kemudian pengobatan.