Batu dalam pelvis renalis dapat ditangani dengan berbagai pilihan, tergantung pada ukuran batu. Pertama, batu pelvis yang lebih kecil yang berdiameter 6 mm lebih kecil daripada diameter tersempit saluran kemih, sehingga batu pelvis yang berdiameter 6 mm dapat dikeluarkan dengan sendirinya. Pasien dapat memperlancar pengeluaran batu dengan meminum air dalam jumlah banyak dan aktif bergerak. Kedua, untuk batu yang lebih besar, seperti batu yang berukuran 2 cm, penanganan klinis yang lebih disukai adalah litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal, yang memecah batu dengan gelombang kejut, serta aman dan efektif. Ketiga, untuk batu yang lebih besar dalam pelvis ginjal, seperti batu yang lebih besar dari 2 cm atau beberapa batu, atau batu “berbentuk tanduk” yang besar, dapat dilakukan perawatan bedah, biasanya dengan nefrolitotomi perkutan.