Kanker tiroid adalah tumor ganas kelenjar tiroid yang rentan terhadap metastasis dan kekambuhan. Manifestasi klinis utama adalah massa di kelenjar tiroid leher, yang kadang-kadang dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan suara serak karena tekanan massa, dan banyak pasien mungkin juga memiliki kelenjar getah bening atau metastasis jauh di paru-paru dan tulang. Terlepas dari 15-20% karsinoma yang tidak terdiferensiasi dan karsinoma meduler yang memiliki tingkat keganasan yang tinggi, lebih dari 80% kanker kuku adalah kanker kuku yang terdiferensiasi, termasuk karsinoma papiler, karsinoma folikel, dan karsinoma papiler-folikular campuran, yang memiliki sifat yang relatif jinak dengan tingkat keganasan yang lebih rendah dan perkembangannya lebih lambat. Selama pasien ini terdeteksi dini dan diobati secara teratur, mereka dapat mencapai hasil pengobatan yang baik dan bahkan jarang menyebabkan kematian. Oleh karena itu, pengobatan tepat waktu dan teratur di rumah sakit yang berkualitas adalah kunci untuk mengatasi penyakit ini. Saat ini, diyakini bahwa pengobatan formal kanker kuku yang dibedakan terdiri dari tiga bagian, salah satunya sangat diperlukan. 1.Pembedahan untuk mengangkat lesi primer dan lesi metastasis yang mungkin diangkat. 2.Menghancurkan sisa jaringan tiroid dan lesi metastasis yang tersembunyi setelah operasi dengan yodium radioaktif 131. 3. Terapi penggantian hormon tiroid seumur hidup untuk memperbaiki hipotiroidisme dan menghambat kekambuhan dan pertumbuhan tumor. Kebutuhan akan perawatan bedah kanker kuku mudah diterima dan dipahami. Namun, banyak pasien kanker kuku berpikir bahwa semuanya baik-baik saja setelah mereka menjalani operasi, terutama ketika mereka merasa nyaman dengan kondisi fisik mereka. Pengobatan modern percaya bahwa langkah kedua setelah operasi untuk kanker kuku adalah pengobatan yodium radioaktif 131, yang tidak cukup untuk operasi saja. Pertama, banyak metastasis kanker kuku, terutama metastasis yang jauh dan ekstensif seperti paru-paru dan tulang, sulit dihilangkan dengan pembedahan. Kedua, untuk menghindari kerusakan kelenjar paratiroid dan saraf laring berulang, tidak mungkin untuk mengangkat semua jaringan tiroid selama pembedahan, dan selalu ada sisa jaringan tiroid. Sebaliknya, kanker kuku sering kali multifokal, yang berarti bahwa setiap kelompok sel dalam kelenjar tiroid dapat mengandung kanker. Menurut data di luar negeri, 62,5 hingga 87,0% jaringan tiroid residu pasca-operasi terlihat secara mikroskopis sebagai lesi kanker, yang merupakan sumber kekambuhan dan metastasis di masa depan. Ketiga, adanya sisa jaringan tiroid setelah pembedahan sering kali membuat banyak metode pengobatan modern yang telah terbukti untuk mendeteksi kekambuhan dan metastasis kanker kuku menjadi kurang sensitif, sehingga membuat diagnosis dini menjadi tidak mungkin dan menunda pengobatan. Oleh karena itu, sangat penting secara klinis untuk mencoba menghilangkan sisa tiroid dan menghancurkan metastasis yang tidak dapat dioperasi setelah operasi kanker kuku. Cara termudah dan paling efektif untuk mencapai hal ini adalah melalui penggunaan yodium radioaktif oral. Karena sebagian besar metastasis memiliki kemampuan untuk mengambil radioaktif 131 yodium setelah jaringan tiroid diangkat setelah operasi, pemberian radioaktif 131 yodium secara oral dapat digunakan seperti rudal biologis untuk mencapai lokasi lesi dan menghancurkannya dengan sinar-b yang dilepaskannya. Pengobatan kanker kuku dengan 131 yodium sangat sederhana dan hanya memerlukan satu dosis oral dan beberapa hari rawat inap untuk menyelesaikan pengobatan. Menurut data di luar negeri, tingkat kekambuhan kanker kuku setinggi 32,0% dengan pembedahan saja; 11,0% dengan pembedahan + hormon tiroid oral; dan hanya 2,7% dengan pembedahan + terapi yodium 131 + hormon tiroid oral. Menurut data di luar negeri, tingkat kematian pasien yang diobati dengan pembedahan saja adalah 3,8-5,2 kali lebih tinggi daripada mereka yang diobati dengan pembedahan + 131 yodium, dan tingkat kekambuhan 4 kali lebih tinggi daripada mereka yang diobati dengan pembedahan + 131 yodium. 131 yodium memiliki tingkat efektif 75% dalam pengobatan fokus metastasis kanker kuku yang berbeda. Oleh karena itu, terapi 131 yodium merupakan bagian penting dan esensial dari rejimen pengobatan untuk kanker kuku yang dibedakan. Semua pasien dengan kanker kuku yang terdiferensiasi, seperti kanker papiler, folikel, atau campuran, harus secara rutin diobati dengan 131 yodium untuk menghilangkan sisa jaringan tiroid untuk manfaat jangka panjang, terlepas dari ada atau tidak adanya gejala yang disadari, dan untuk menghancurkan metastasis jika mereka memiliki kapasitas untuk mengambil 131 yodium. 131 pengobatan yodium untuk kanker tiroid adalah sejenis pengobatan rudal biologis, di mana obat hanya mencapai jaringan yang sakit dan memiliki dampak yang lebih kecil pada organ dan jaringan lain di seluruh tubuh, sehingga merupakan metode pengobatan dengan efek samping dan komplikasi yang lebih sedikit. Dalam hal reaksi langsung, secara umum, dalam beberapa hari pertama setelah minum obat, mungkin ada kehilangan nafsu makan, kesehatan mental yang buruk, pusing, pembengkakan leher dan nyeri, dll. Kebanyakan dari mereka tidak terlalu serius dan akan hilang dengan sendirinya setelah beberapa hari tanpa perawatan khusus. Dalam hal reaksi jangka panjang, sebagian besar ahli belum menemukan komplikasi seperti leukemia atau penekanan sumsum tulang permanen, juga tidak memengaruhi kesuburan. Tentu saja, hipotiroidisme tidak dapat dihindari setelah pengobatan, yang merupakan tujuan pengobatan dan bukan merupakan konsekuensi negatif bagi pasien kanker tiroid. Tiroid yang rendah dapat dikoreksi secara cepat dengan terapi penggantian hormon tiroid. Selain itu, hormon tiroid menghambat kekambuhan dan pertumbuhan lesi kanker kuku dan diperlukan bahkan tanpa pengobatan yodium 131. Oleh karena itu, ini merupakan langkah penting dalam rencana perawatan. Penting untuk dicatat bahwa kanker kuku adalah istilah umum untuk tumor ganas kelenjar tiroid, yang mencakup banyak kategori dan tindakan pengobatannya bervariasi. Selanjutnya, adanya benjolan di leher tidak selalu merupakan kasus kanker kuku. Oleh karena itu, diagnosis yang jelas diperlukan terlebih dulu sebelum rencana perawatan yang tepat dapat dirumuskan dan metode perawatan yang tepat dipilih. Semua pasien dengan benjolan di leher harus mencari konsultasi medis tepat waktu di rumah sakit dengan fasilitas yang diperlukan untuk memastikan diagnosis dan pengobatan dini. 131 pengobatan yodium untuk kanker kuku adalah teknologi baru dan canggih, yang umumnya membutuhkan rumah sakit dengan peralatan dan pengalaman canggih untuk melaksanakannya.