Dengan perkembangan teknologi medis dan peningkatan standar hidup, proporsi populasi lansia terus meningkat, dan negara kita secara bertahap melangkah menuju masyarakat yang menua. Dibandingkan dengan pasien yang lebih muda, pasien lanjut usia lebih mungkin disertai dengan penyakit kronis, seperti hipertensi, diabetes, bronkitis kronis, dll. Mereka memiliki cadangan kardiorespirasi yang lebih buruk dan merasa lebih sulit untuk menahan pukulan operasi dan komplikasi pasca operasi. Oleh karena itu, mereka mungkin menerima lebih banyak pemeriksaan dan tes laboratorium sebelum dan sesudah operasi, dan satu-satunya cara bagi pasien dan keluarganya untuk bekerja sama dengan lebih baik dalam menyelesaikan pemeriksaan pra operasi dan perawatan perioperatif adalah dengan benar-benar memahami karakteristik fungsi tubuh pasien lanjut usia.1. Aspek kardiovaskularPenyebab utama kematian pasca operasi pada pasien berusia di atas 80 tahun adalah infark miokard, dan lebih dari separuh komplikasi pasca operasi atau kematian pasca operasi terkait dengan sistem kardiovaskular. Salah satu alasannya adalah karena penyakit pada sistem kardiovaskular sangat umum terjadi pada lansia. Hiperplasia intima pembuluh darah koroner secara signifikan terkait dengan usia, sementara bertambahnya usia juga memengaruhi sistem konduksi jantung, dan aritmia adalah komplikasi pasca operasi (terutama toraks) yang umum terjadi. Pengurangan kardiomiosit yang terus berlanjut pada ventrikel kanan dan kiri serta peningkatan volume kompensasi akan menyebabkan kelainan pada suplai darah jantung. Oleh karena itu, untuk sebagian besar orang lanjut usia, ekokardiografi dan elektrokardiografi pra operasi dapat dilakukan secara rutin, terutama untuk menilai fungsi cadangan jantung dan mencegah insufisiensi atau kegagalan jantung perioperatif. 2. Aspek pernapasan Karena efek dari bertambahnya usia akan mempengaruhi otot-otot pernapasan, fungsi ventilasi, dan pembuluh darah paru, maka pada pasien lanjut usia sering kali disertai dengan penurunan fungsi cadangan pernapasan. Berkurangnya kekuatan diafragma, pengapuran tulang rawan interkostal, dan atrofi otot interkostal akan menyebabkan melemahnya kekuatan pernapasan, dan luas permukaan paru-paru yang dapat digunakan untuk pertukaran gas akan berkurang 15 persen pada pasien berusia 70 tahun. Pada saat yang sama, kemampuan tubuh untuk menyerap oksigen menurun seiring bertambahnya usia. Selain itu, melemahnya refleks saraf lansia akan membuat pasien dengan fungsi pernafasan yang buruk lebih rentan terhadap aspirasi, yang selanjutnya akan meningkatkan risiko atelektasis paru dan infeksi paru pasca operasi pada pasien lansia, sehingga sangat perlu dilakukan penilaian terhadap fungsi paru pasien melalui tes nafas sebelum operasi. 3, fungsi ginjal tubuh manusia setelah usia 50 tahun akan terjadi penurunan unit fungsi ginjal, dan pada usia 70 tahun, lebih dari separuh unit ginjal akan hilang. menghilang. Oleh karena itu, dibandingkan dengan pasien yang lebih muda, pasien lanjut usia lebih cenderung memiliki fungsi ginjal yang tidak normal, gangguan elektrolit, dan ketidakseimbangan asam basa. Pada saat yang sama, fungsi cadangan filtrasi ginjal juga berkurang pada pasien lanjut usia, sehingga kemampuan untuk memekatkan urin melemah, yang membuat mereka lebih rentan terhadap iskemia atau zat nefrotoksik, yang pada gilirannya menyebabkan gagal ginjal. Oleh karena itu, secara klinis, selama periode perioperatif, dokter dapat memberikan perhatian besar pada keluaran urin pasien lansia untuk menghindari gangguan ginjal sebanyak mungkin.4. Fungsi gastrointestinalGerak peristaltik gastrointestinal secara bertahap akan melemah seiring dengan bertambahnya usia, dan koordinasinya lebih buruk dibandingkan dengan orang muda, sehingga lebih mungkin menyebabkan kesulitan menelan dan malabsorpsi pada periode pasca operasi. Dalam hal penyerapan nutrisi, vili usus halus pasien yang berusia di atas 60 tahun memendek, yang pada gilirannya menyebabkan area permukaan untuk penyerapan nutrisi berkurang. Oleh karena itu, risiko malnutrisi sangat tinggi pada pasien usia lanjut dengan tumor dan status metabolisme tinggi yang disebabkan oleh pembedahan. Selain itu, setelah usia 50 tahun, fungsi hati menurun, dan kemampuan untuk mensintesis nutrisi dan memetabolisme racun juga berkurang, sehingga pasien lebih rentan terhadap malnutrisi dan masalah lain setelah pembedahan. Hanya dengan memahami karakteristik fungsi tubuh lansia, kita dapat lebih memahami risiko yang terlibat dalam pengobatan dan menghindarinya, baik pasien itu sendiri atau keluarganya, atau dokter atau perawat. Kami percaya bahwa dengan pengembangan berkelanjutan dari metode perawatan invasif minimal dan penyebaran konsep perawatan komprehensif individual, kami akan dapat memberikan perawatan dan perawatan yang lebih sesuai untuk lebih banyak orang lanjut usia.