1. Tennis elbow Tennis elbow, juga dikenal sebagai epicondylitis humerus eksternal, sindrom epikondilitis humerus eksternal, sindrom nyeri siku lateral dan osteochondritis kondilus humerus eksternal, adalah myofasciitis cedera kronis pada tendon ekstensor generalis epikondilus humerus eksternal dan merupakan gangguan siku cedera kronis yang paling umum. Gejala: Manifestasi utama adalah nyeri terbatas pada sendi siku lateral, dengan berbagai tingkat nyeri yang bisa menyebar ke sisi radial lengan bawah dan pergelangan tangan. Pada sebagian kasus, rasa nyeri dapat menyebar ke lengan atas dan bahu, dan secara bertahap dapat memburuk. Rasa nyeri bisa diperparah oleh aktivitas seperti memeras handuk atau menuangkan air dari botol yang dipanaskan, dan berkurang dengan istirahat. Pada pemeriksaan, terdapat nyeri tekan yang signifikan pada epikondilus lateral humerus, serta pada ligamentum annular dan ruang sendi radial humerus, dan juga terdapat striasi teraba lokal dan inti keras dengan nyeri tekan yang signifikan. Perawatan: Pada titik nyeri tekanan yang paling jelas, garis sayatan pisau jarum kecil dimasukkan secara subkutan ke dalam epikondilus eksternal humerus sejajar dengan jalannya otot ekstensor carpi radialis dan dirawat dengan mengangkat, pelepasan tusukan, pelepasan longitudinal dan pelepasan sekop. Prosedur ini hanya memerlukan waktu 1 menit dan biasanya sembuh dalam 1 hingga 2 sesi. Jika diperlukan beberapa kali perawatan, intervalnya harus 5 hingga 7 hari. 2. Radial stenosing tenosynovitis adalah peradangan aseptik kronis pada selubung tendon stenosis radial yang disebabkan oleh gesekan mekanis. Iritasi inflamasi berulang mempersempit selubung tendon. Nyeri terjadi akibat gesekan berulang antara selubung tendon dan tendon, dan pada kasus yang parah, gerakan pergelangan tangan dan ekstensi ibu jari dibatasi hingga berbagai derajat. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Gejala: Timbulnya gejala lambat, dengan peningkatan keparahan secara bertahap, atau timbulnya gejala secara tiba-tiba. Manifestasi utama adalah nyeri terbatas pada proses styloid radial, yang dapat menjalar ke ibu jari atau siku. Rasa nyeri meningkat ketika pergelangan tangan dan ibu jari digerakkan, dan pasien tidak dapat membawa baskom atau termos, dan ibu jari tidak dapat dimiringkan ke atas. Pada pemeriksaan, terdapat nyeri tekan yang signifikan pada proses styloid radial dan nodul keras dapat teraba di bawah kulit secara lokal. Perawatan: Pertama, proses styloid radial terletak pada titik nyeri tekanan yang paling jelas dan secara rutin didesinfeksi. Garis pisau jarum sejajar dengan arah tendon, menembus kulit, mencapai selubung tendon, dan melakukan pelepasan longitudinal, kemudian, pisau jarum mencapai permukaan tulang, melakukan pelepasan sekop miring. Biasanya 1 ~ 2 kali bisa disembuhkan. Jika diperlukan beberapa kali perawatan, intervalnya harus 5 ~ 7 hari. 3, jari yang muncul Jari yang muncul, juga dikenal sebagai “jari pemicu”, “tendon tendon fleksor tendovaginitis”, mengacu pada tendon fleksor dan tabung selubung berseratnya karena cedera berulang dan peradangan aseptik, terutama dimanifestasikan sebagai sendi metakarpofalangeal yang bermunculan dan nyeri, sebagian besar terlihat pada pekerja manual ibu jari, tengah Manifestasi utama adalah gertakan dan nyeri pada sendi metakarpofalangeal. Gejala: Pada tahap awal penyakit ini, hanya ada rasa sakit dan ketidaknyamanan pada sendi metakarpofalangeal di pagi hari, dan jari-jari kaku dan tidak fleksibel, yang mungkin hilang setelah beraktivitas. Setelah bekerja berat, gerakan jari dibatasi dan mungkin ada nyeri terbatas pada sisi palmar sendi metakarpofalangeal. Seiring dengan perkembangan penyakit, nyeri lokal meningkat dan kadang menjalar ke pergelangan tangan. Pada kasus yang parah, jari dipegang dalam posisi lurus atau tertekuk, sehingga terjadi “penguncian”, yang hanya bisa “dibuka” dengan fleksi atau ekstensi pasif, dengan suara letupan yang jelas-jelas memengaruhi pergerakan jari. Pengobatan: Jarum dimasukkan pada sisi palmar sendi metacarpophalangeal dan tempat yang menyakitkan pertama kali ditutup, ahli bedah dapat merasakan aliran obat di sepanjang selubung tendon ke sisi distal dan selubung tendon mengembang. Dokter bedah kemudian beralih ke pisau pengait dan menusuk secara proksimal dan diagonal untuk melepaskan ligamen annular selubung tendon pada stenosis. Setelah dilonggarkan, fenomena meletup segera teratasi. Prosedur ini membutuhkan waktu 3-5 menit untuk menyelesaikannya dan biasanya sembuh dalam 1 kali perawatan. 4. Cedera ligamen lutut kolateral medial Kondisi menyakitkan yang disebabkan oleh cedera kekerasan akut dan cedera statis berkelanjutan pada ligamen kolateral medial lutut. Gejala: (1) Ada riwayat trauma yang jelas, dengan nyeri robek yang parah dan gerakan lutut yang terbatas pada saat cedera. Pada palpasi, ligamen yang robek dapat diraba sebagai tonjolan lurik atau depresi dengan nyeri tekanan retak yang tajam. Tes angkat betis eksternal positif. (2) Pasien dengan cedera statis memiliki riwayat ketegangan statis yang persisten dan hadir terutama dengan nyeri lutut medial yang tidak dapat diatasi, pada epikondilus medial femur atau kondilus tibialis medial, kadang-kadang dengan nodul subkutan kecil yang dapat diraba. Perawatan: (1) Pasien dengan cedera akut harus direm terlebih dahulu dan kompres dingin lokal dapat diterapkan untuk mengurangi pendarahan internal. Untuk ligamen yang pecah total, pembedahan harus dilakukan sedini mungkin. (2) Pada pasien dengan cedera kronis atau statis, temukan titik tekanan pada titik asal dan penghentian ligamentum kolateral medial atau cedera, desinfeksi kulit lokal dan kemudian lakukan anestesi lokal, tusuk bilah pisau jarum kecil yang sejajar dengan arah ligamen, dan obati dengan mengangkat dan menusuk untuk melonggarkan. Jika lesi berada pada titik asal atau terminasi ligamen, maka akan ditangani dengan pelepasan longitudinal dan pelepasan sekop. Pengobatan seminggu sekali, biasanya 2 ~ 3 kali bisa disembuhkan. 5. Cedera ligamen patela adalah cedera pada ligamen patela yang berhenti akibat gerakan lutut yang tidak tepat. Setelah cedera akut, terjadi robekan parsial atau avulsi serat pada perlekatan tuberositas tibialis, dan seiring waktu penyakit ini berkembang menjadi peradangan aseptik kronis, yang menyebabkan nyeri kronis yang tidak dapat diatasi. Gejala: nyeri pada titik perlekatan ligamen patela, pada tuberositas tibialis, kesulitan meluruskan lutut, pincang saat berjalan, rasa sakit yang meningkat saat berjalan menuruni tangga. Pengobatan: Temukan titik tekanan pada titik perlekatan ligamen patela dan ramus tibialis, desinfeksi secara rutin, setelah anestesi lokal, tusuk bilah pisau tegak lurus dengan ligamen patela secara paralel dengan arah ligamen patela dan gunakan metode pengangkatan dan penusukan, metode pengelupasan longitudinal, dan metode pengelupasan spatula transversal. Perawatan diberikan seminggu sekali dan biasanya sembuh dalam 1 ~ 2 kali. 6. Cedera bantalan lemak subpatellar Cedera bantalan lemak subpatellar juga dikenal sebagai peradangan bantalan lemak subpatellar dan hipertrofi bantalan lemak subpatellar. Onset penyakit ini lambat, dengan nyeri patela anterior dan fungsi lutut yang terbatas sebagai manifestasi utama. Gejala: Permulaan penyakit ini lambat, dengan ketidaknyamanan lutut awal, rasa nyeri, sakit, lemah dan dingin, dan rasa sakitnya lebih terasa saat berjalan naik dan turun tangga. Nyeri secara bertahap meningkat keparahannya dan akhirnya berkembang menjadi nyeri infrapatellar anterior yang persisten. Hiperekstensi dan hiperfleksi lutut terbatas, dengan nyeri tekan pada batas inferior patela (+) dan nyeri tekan yang dalam pada titik tengah ligamen patela (+). Pengobatan: Temukan titik tekanan, desinfeksi secara rutin, tutup terlebih dahulu secara lokal, kemudian lakukan terapi pisau jarum kecil. (1) Untuk nyeri yang jelas pada batas inferior patela, pasien ditempatkan dalam posisi terlentang dengan lutut direntangkan, dan dokter menggunakan ibu jari dan jari telunjuk tangan kiri terpisah untuk mendorong secara distal pada batas superior patela, menyebabkan batas inferior naik. Dengan pisau jarum kecil di tangan kanan, pisau dimasukkan sejajar dengan ligamen patela dan batas patela inferior dan batas posteriornya ditikam, dan pelepasan longitudinal, pelepasan kipas dan pengupasan sekop dilakukan. (2) Untuk nyeri tekanan yang jelas pada titik tengah ligamen patela, pasien dibuat berbaring terlentang dan menekuk lutut pada 90 °, pisau diarahkan sejajar dengan ligamen patela dan jarum dimasukkan secara vertikal pada titik nyeri tekanan. Persimpangan antara ligamen patela dan bantalan lemak tercapai, dan pelepasan longitudinal dan pelepasan kipas dilakukan pada sudut yang berbeda. 7. Nyeri tumit (taji tumit, bursitis subheel, peradangan bantalan lemak subheel) Sebagian besar disebabkan oleh taji tumit (fasciitis metatarsal), ketegangan bantalan lemak subheel dan penyebab lainnya, yang mengakibatkan peradangan aseptik terkait dan nyeri pada tumit. Hal ini terutama disebabkan oleh berjalan kaki jarak jauh, atau berdiri terlalu lama, atau pemakaian sepatu yang tidak tepat. Gejala: nyeri di bawah bagian depan tumit atau di bawah tumit, diperparah dengan berjalan. Dalam kasus ringan, rasa sakitnya mungkin hanya tidak nyaman, tetapi dalam kasus yang parah, rasa sakitnya bisa tajam dan merobek, dan tumitnya bahkan mungkin tidak mendarat di tanah saat berjalan. Pemeriksaan dapat mengungkapkan nyeri tekanan di bawah atau di depan tumit. Perawatan: Anestesi lokal diterapkan pada area yang paling menyakitkan, kemudian jarum dimasukkan secara vertikal dan dirawat dengan mengangkat, menusuk dan melonggarkan, melonggarkan longitudinal dan melonggarkan sekop. Umumnya, dapat disembuhkan dalam 1 ~ 2 kali, dan bagi mereka yang membutuhkan beberapa perawatan, interval perawatan harus 5 ~ 7 hari. 8, metode sindrom sinovial transversal lumbal ketiga Metode: pada nyeri tekanan yang jelas, penusukan longitudinal dengan pisau jarum kecil, pertama dengan mengangkat dan memasukkan, metode pelonggaran tusukan, ketika pisau menyentuh permukaan tulang, beralih ke metode pengupasan sekop horisontal, merasakan rasa melonggarnya antara otot dan permukaan tulang dapat dibuang ketika jarum. Umumnya 1 ~ 2 kali dapat disembuhkan, interval pengobatan 5 ~ 7 hari. 9, metode ketegangan otot lumbal: Karena berbagai macam rasa sakit, adalah tepat untuk menemukan bagian yang lebih jelas dari perawatan nyeri tekanan. Operasi dapat dilakukan dengan metode mengangkat dan memasukkan, menusuk dan melonggarkan, metode pelonggaran longitudinal.