Umumnya, setelah enam tahun menopause, menstruasi seorang wanita tidak dapat kembali, dan ada kemungkinan bagi seorang wanita untuk mengalami menstruasi lagi. Seiring bertambahnya usia wanita normal, umumnya setelah usia empat puluh tahun, fungsi ovarium menurun tajam, menstruasi mulai berkurang, dan akhirnya menstruasi berhenti sama sekali. Jika menstruasi masih belum terjadi setelah dua belas bulan, ini berarti memasuki masa menopause. Munculnya menopause menandakan bahwa ovarium telah gagal atau sangat rendah fungsinya, dan tidak mampu mengeluarkan hormon estrogen dan progesteron dalam jumlah yang cukup untuk membentuk menstruasi, sehingga tidak mungkin bagi wanita untuk mengalami menstruasi lagi setelah enam tahun menopause. Seorang perempuan muda yang tidak mengalami menstruasi selama enam tahun karena suatu penyakit mungkin masih dapat mengalami menstruasi setelah penyakit tersebut sembuh.