Apakah bedah tulang belakang servikal dilakukan dengan baik dari depan atau dari belakang? Indikasi untuk pembedahan anterior adalah: tekanan dari cakram di depan saraf tulang belakang, kompresi taji tulang, jumlah segmen yang terbatas (tidak lebih dari tiga cakram) Keuntungan: 1. perdarahan lebih sedikit, trauma lebih sedikit, pemulihan lebih cepat 2. dapat memulihkan atau mempertahankan kelengkungan fisiologis normal tulang belakang leher Kekurangan: tidak cocok untuk multi-segmen, kompresi sumsum tulang belakang yang parah. Indikasi untuk pembedahan posterior: Untuk spondilosis serviks multi-segmental (lebih dari tiga cakram) dengan stenosis serviks atau osifikasi ligamen longitudinal posterior yang terus menerus. Keuntungan: Dekompresi tidak langsung dicapai dengan dekompresi dan rekonstruksi lamina servikal posterior. Prosedur ini kurang berisiko dibandingkan pendekatan anterior dan lebih efektif. Keterbatasan: Tidak cocok untuk pasien dengan kifosis servikal. Singkatnya, kunci untuk operasi tulang belakang leher dari pendekatan anterior atau posterior adalah arah kompresi sumsum tulang belakang dan jumlah segmen yang dikompresi, dikombinasikan dengan kelengkungan fisiologis tulang belakang leher untuk membuat pilihan yang cocok untuk pasien.