Etiologi Nekrosis Kepala Femoral

  Nekrosis kepala femoralis adalah penyakit klinis yang umum, karena patologi utamanya adalah iskemia tulang kepala yang disebabkan oleh penyumbatan aliran darah ke kepala femoralis, sehingga sebagian besar disebut nekrosis iskemik kepala femoralis atau nekrosis aseptik kepala femoralis. Usia onset lebih sering terjadi pada orang dewasa muda, dan lebih banyak pria daripada wanita.  Etiologi nekrosis kepala femoralis beragam (sekitar 60 jenis) dan kompleks, dan sulit untuk diklasifikasikan secara komprehensif dan sistematis, yang terkait dengan patogenesis yang tidak jelas. Yang utama adalah sebagai berikut: (1) Trauma yang menyebabkan nekrosis kepala femoralis. Seperti fraktur leher femoralis yang disebabkan oleh benturan eksternal, dislokasi pinggul, keseleo pinggul dan memar, dll. Trauma adalah faktor utama yang menyebabkan nekrosis kepala femoralis.  (2) Obat-obatan menyebabkan osteonekrosis kepala femoralis. Seperti bronkitis, asma, rematik, reumatoid, leher, bahu, nyeri punggung dan kaki, diabetes, gangguan kulit, dll., dan penggunaan obat hormonal jangka panjang.  (3) Stimulasi alkohol menyebabkan nekrosis kepala femoralis. Akumulasi alkohol dalam tubuh akibat minum alkohol berat dalam jangka panjang menyebabkan peningkatan lipid darah dan kerusakan fungsi hati. Peningkatan lipid darah menyebabkan peningkatan viskositas darah, memperlambat aliran darah, dan mengubah pembekuan darah, sehingga menyumbat pembuluh darah dan menyebabkan perdarahan atau emboli lemak, mengakibatkan osteonekrosis.  (4) Osteoporosis menyebabkan osteonekrosis.  (5) Proliferasi abnormal sumsum tulang menyebabkan osteonekrosis.  (6) Tuberkulosis tulang dikombinasikan dengan osteonekrosis.  (7) Osteonekrosis pasca operasi.  (8) Penyakit dekompresi yang menyebabkan osteonekrosis.  Di antara faktor-faktor di atas, osteonekrosis kepala femoralis yang disebabkan oleh trauma lokal, penyalahgunaan obat hormonal, dan konsumsi alkohol yang berlebihan adalah hal yang umum. Masalah inti yang umum adalah gangguan sirkulasi darah kepala femoralis yang disebabkan oleh berbagai alasan, yang menyebabkan iskemia, degenerasi, dan nekrosis sel tulang.  Dalam pengobatan Tiongkok, hati, limpa dan ginjal dianggap sebagai tiga organ yang paling erat kaitannya dengan nekrosis kepala femoralis. Ginjal adalah fondasi dari sifat bawaan, dan mereka bertanggung jawab untuk produksi sumsum. Jika ginjal sehat, sumsum akan penuh, dan jika sumsum penuh, tulang akan kokoh. Jika hati terlibat, pengumpulan darah tidak diatur dengan baik dan jika darah tidak disimpan dan diangkut dengan baik, nutrisinya tidak baik, yang juga merupakan faktor penting dalam nekrosis kepala femoralis iskemik. Jika limpa dan perut sehat, air dan biji-bijian akan matang dan berubah menjadi gas dan darah untuk melakukan perkemahan dan pertahanan. Jika limpa tidak sehat, dan tidak ada sumber biokimia gas dan darah, tendon dan otot tidak akan memiliki darah untuk diproduksi.