Qi Mou Perempuan 78 2009.10.15 Keluhan utama: kram berulang di bawah kedua lutut selama 4 tahun Riwayat penyakit: kram berulang di bawah kedua lutut selama 4 tahun, dengan episode yang terjadi setiap pagi sekitar jam 4 pagi. Identifikasi: defisiensi yin dan yang, hilangnya nutrisi pada tendon dan vena Analisis: defisiensi yin, hilangnya pelembab tendon dan vena, mengakibatkan kontraktur kaki; defisiensi yang, mengakibatkan keringat berlebih dan takut dingin. Pengobatan: Asam dan manis untuk mengubah yin, pedas dan manis untuk mengubah yang, melembutkan tendon dan memperlambat urgensi. Resep: Peony putih 30, Licorice panggang 10, Gui Zhi 12, Jahe kering 6, Chuan Niu Knee 12, Radix et Rhizoma 10 (ramuan pertama) 7 dosis, rebusan dalam air. Kondisinya membaik setelah pengobatan, tetapi kali ini ada tanda-tanda defisiensi Yang tidak dapat mengubah air. Perawatan ini didasarkan pada asam dan pemanis yin dan mengencangkan yin dan yang. Formulanya berdasarkan Paeonia lactiflora, Glycyrrhiza glabra, dikombinasikan dengan Zhen Wu Tang, ditambah dan dikurangi rumus: Paeonia lactiflora 30, Glycyrrhiza glabra 10, Jahe 10, Gui Zhi 10, Poria 20, Atractylodes macrocephala 10, Radix et Rhizoma Pseudostellariae 10 (rebusan terlebih dahulu), Radix et Rhizoma Polygonati 10, Daun bambu 6, 7 dosis, rebusan dalam air. Pasien mengalami defisiensi Yang di jiao bawah dan defisiensi Yin dan api di jiao atas, dengan tanda-tanda yang jelas dari api defisiensi yang mengambang ke atas. Resep: Radix Paeoniae Alba 45, Radix Glycyrrhiza Uralensis 15, Radix Jahe 10, Radix Jahe 6, Dendrobium 10, Radix Aconiti 12, ramuan pertama, Radix Achyranthes Bidentatae 20, Adas 10, Pericarpium Citri Reticulatae 10, 7 dosis, rebusan dalam air. Paeonia lactiflora dan Glycyrrhiza glabra dikombinasikan dengan Erxian Tang, ditambah pengurangan untuk mengkonsolidasikan kasus ini. Pasien diobati dengan ramuan 7 dosis Paeonia lactiflora 45, Radix et Rhizoma Glycyrrhizae 15, Gui Zhi 10, Jahe 6, Dendrobium 12, Radix Rehmanniae 10, Phellodendron 6, Xian Mao 15, Limpa 15, Bacopa monnieri 10, Atractylodes Goreng 10, Poria 20, Chuan dan Huai Niubizi masing-masing 15, Jinten 10. Ini digunakan dalam pengobatan demam tifoid karena penyalahgunaan keringat, yang melukai Yin dan Darah, mengakibatkan kontraktur kaki yang tidak dapat diregangkan, mudah tersinggung dan muntah. Dalam kasus ini, pasien sudah tua dan menderita kekurangan qi yin dan yang, sehingga tendon dan vena tidak dipelihara oleh yin dan cairan. Ini adalah tanda kekurangan yin, pengobatannya adalah dengan menyehatkan yin dan menghasilkan cairan, memperlambat rasa sakit, sambil mengonsumsi Radix et Rhizoma Paeoniae, Radix et Rhizoma Jahe, dan Radix Cinnamomum Cassiae untuk memperkuat kehangatan yang, “esensi yang dipelihara dan dikuatkan, kelembutan yin dipelihara”. Formula ini menggunakan peony putih, yang pahit dan dingin, asam memasuki hati, dikombinasikan dengan licorice panggang, yang manis dan hangat, asam dan manis untuk mengubah yin. Penambahan Radix et Rhizoma Pseudostellariae dan Radix Ginger menyehatkan Yang, sehingga Yin dibantu oleh Yang dan sumbernya tidak habis-habisnya, sementara Gui Zhi melindungi Yang dan Niu Knee menarik obat ke bawah. Kombinasi semua herbal bersama-sama dapat memainkan peran yang luar biasa dalam mengencangkan yin dan yang, dan dalam membuka meridian dan memperlambat rasa sakit, sehingga cairan yin dapat dipulihkan dan tendon serta vena dapat dipelihara, maka kontraktur akan sembuh. Pada konsultasi kedua, kontraktur kaki pasien telah membaik, tetapi ada gejala seperti pembengkakan pada wajah dan tungkai bawah serta buang air kecil yang tidak lancar, yang merupakan tanda kekurangan Yang yang tidak dapat mengontrol air. Ini adalah gejala defisiensi Yang yang tidak dapat mengendalikan air, jika air menghentikan jiao, dan cairan tidak mengubah qi, pasien akan mengalami buang air kecil yang tidak baik; jika air membanjiri permukaan otot dan membasahi anggota badan, pasien akan mengalami pembengkakan pada kepala, wajah, dan anggota badan bagian bawah. Pengobatan andalan adalah mengubah yin dengan asam dan manis, sementara menambahkan yang untuk menyehatkan yang, sehingga yin dan yang dapat dikuatkan. Formulanya didasarkan pada Paeoniae dan Glycyrrhiza glabra dengan penambahan dan pengurangan Zhen Wu Tang. Berdasarkan diagnosis awal, efek pemanasan ginjal dan meningkatkan diuresis telah ditingkatkan. Lidah pasien berwarna merah gelap, sehingga Zhi Mu ditambahkan ke dalam formula untuk membersihkan panas dan melembabkan kekeringan; daun bambu dapat membersihkan panas dan memperlancar buang air kecil. Pada konsultasi ketiga, pembengkakan pasien menghilang, urinnya normal dan kramnya membaik secara signifikan. Perawatan ini adalah untuk memulihkan Yang dan memberi manfaat bagi Yin, dan untuk mendorong api bergerak ke bawah. Dibandingkan dengan konsultasi awal, tingkatkan dosis Radix Achyranthes bidentata untuk menginduksi gerakan api ke bawah. Pasien rentan terhadap diare dan mencret setelah terkena dingin, ini adalah tanda kekurangan dingin di limpa dan perut, sehingga jahe dan jahe kering digunakan bersama dalam formula ini untuk menghangatkan jiao tengah dan merangsang qi perut. Pada konsultasi keempat, kram pasien telah membaik secara signifikan dan rasa takut dingin di kedua lutut telah berkurang, tetapi tanda-tanda defisiensi dingin di Jiao tengah, seperti rasa takut dingin di perut dan perut dan kesemutan usus, masih lebih jelas. Oleh karena itu, berdasarkan konsultasi ketiga, kami meningkatkan fungsi pemanasan limpa dan ginjal. Formulanya menggunakan sup Paeonia lactiflora dan Glycyrrhiza glabra yang dikombinasikan dengan Erxian Tang, dengan tambahan Fu Ling dan Atractylodes macrocephala untuk menguatkan limpa dan kelembapan kering.