Dasar diagnostik yang penting untuk penyakit Lyme neurologis terutama meliputi riwayat epidemiologi, pemeriksaan cairan serebrospinal, dan tes diagnostik serologis.
1. Riwayat epidemiologi: Penyakit Lyme neurologis adalah zoonosis, pasien memiliki riwayat bepergian ke daerah yang terinfeksi kutu, yang lebih sering terjadi pada musim panas, dan patogen ditularkan dari hewan ke manusia melalui gigitan kutu, tetapi tidak ada penularan dari manusia ke manusia.
2. Pemeriksaan cairan serebrospinal: pasien dengan penyakit Lyme neurologis menjalani pungsi lumbal untuk mengambil cairan serebrospinal, dan setelah pemeriksaan laboratorium, dapat ditemukan lebih banyak limfosit, protein sedikit meningkat dan kadar gula normal, dan merupakan signifikansi diagnostik untuk menemukan bahwa kandungan antibodi spesifik meningkat.
3. Diagnosis serologis: Peningkatan antibodi IgM dan IgG spesifik dalam serum memiliki nilai diagnostik yang tinggi, tetapi negatif palsu dan positif palsu harus diwaspadai.