I. Apa itu strabismus?
Suatu kondisi di mana, karena berbagai alasan, kedua mata tidak dapat melihat objek yang sama pada saat yang sama, dengan satu mata menghadap ke depan dan mata lainnya ke arah lain. Kondisi ini dikenal sebagai ‘strabismus’ dan merupakan salah satu penyakit mata yang paling umum pada anak-anak. Strabismus tidak hanya memengaruhi estetika, tetapi juga penglihatan dan fungsi visual anak.
Mengapa anak-anak rentan terhadap strabismus?
Satu atau lebih otot ekstraokular janin dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor (misalnya, virus, obat-obatan, bakteri, dll.) selama kehamilan ibu, yang mengakibatkan strabismus kongenital.
Dalam beberapa kasus, kepala dan wajah bayi rusak akibat penggunaan forsep selama persalinan, atau ibu terlalu memaksakan diri selama persalinan, mengakibatkan perdarahan belang-belang di otak akibat peningkatan tekanan kranial, menyebabkan kelumpuhan otot ekstraokular.
Karena pengaturan otot mata yang tidak sempurna, bayi yang baru lahir sering kali mengalami proses strabismus sementara pada tahap awal, yang disebut strabismus fisiologis. Jika orang tua tidak mendeteksi dan mengoreksinya tepat waktu, hal ini dapat berkembang menjadi strabismus patologis dengan penglihatan yang tidak terkoordinasi pada kedua mata.
Tip: Perhatikan posisi kepala bayi Anda ketika tidur dan jangan tidur pada satu sisi untuk jangka waktu yang lama.
Hindari strabismus jika anak Anda hanya memperhatikan satu titik untuk waktu yang lama.
Karena bayi lebih sensitif terhadap warna merah, gantungkan mainan merah dengan suara keras ke berbagai arah lebih dari 40 cm dari tempat tidur bayi dan goyangkan secara teratur untuk melatih otot mata bilateral bayi untuk mengkoordinasikan gerakannya.
Dalam perjalanan perkembangan visual anak (usia 2-3 tahun), hiperopia moderat tidak terkoreksi tepat waktu dan dapat menyebabkan strabismus refraktif karena pengaturan yang berlebihan.
Strabismus karena faktor genetik, paling sering berkembang pada anak usia dini atau pada masa kanak-kanak.
Anak-anak, khususnya bayi, memiliki monovision binokular yang belum berkembang sempurna dan tidak dapat mengkoordinasikan otot ekstraokular mereka dengan baik, sehingga ketidakstabilan apa pun dapat berkontribusi pada perkembangan strabismus. Fungsi monokular berkembang secara bertahap, dan seperti fungsi visual, fungsi ini berkembang dan matang secara bertahap melalui stimulasi berulang-ulang dengan gambar yang jelas dari dunia luar.
Dalam dua bulan pertama kehidupan, bayi hanya memiliki gambaran umum, dan pembentukan gambaran yang tepat tidak terjadi sampai setelah usia 5 tahun, sedangkan pembentukan stereopsis adalah yang terbaru, pada usia 6-7 tahun. Inilah sebabnya mengapa periode sebelum usia 5 tahun, ketika penglihatan monokular tidak sempurna pada kedua mata, merupakan periode tingginya insiden strabismus pada anak-anak.
Eksotropia sering disebut sebagai “mata putih yang menyipit”; menyipitkan mata bagian dalam sering disebut sebagai “mata juling”.
Leher yang bengkok kadang-kadang merupakan tanda strabismus
Apa yang harus saya lakukan jika saya menderita strabismus?
Kunci untuk memulihkan strabismus ke normal adalah deteksi dan pengobatan dini. Untuk mendeteksi strabismus, penting untuk memperhatikan beberapa periode tertentu: setelah mata anak dibuka saat lahir, amati apakah kedua bola matanya simetris; ketika anak berusia 5-6 bulan, amati apakah kedua bola matanya bergerak secara berbeda atau memiliki kepala yang miring ketika diangkat untuk melihat sesuatu; amati apakah kedua bola matanya simetris; dan pada usia 2-3 tahun, amati apakah ada asimetri pada posisi kedua bola mata. Jika ada tanda-tanda ini, Anda harus segera mencari pertolongan medis.
1. Sebagian besar pasien dengan strabismus memerlukan perawatan bedah, tetapi tes berikut ini harus dilakukan terlebih dulu.
(1) Tes ketajaman visual dan fungsi visual.
(2) Koreksi kelainan refraksi.
(3) Perawatan ambliopi diperlukan dalam kasus ketidakseimbangan visual bilateral.
(4) Strabismus akomodasi refraktif tidak memerlukan pembedahan dan bisa dikoreksi dengan lensa koreksi penuh.
Deteksi dan pengobatan dini memberikan peluang yang baik untuk penyembuhan fungsional.
Sebagian besar bedah strabismus pada orang dewasa bersifat kosmetik.
Mencegah anak-anak terkena “rabun jauh TV”
Gaya hidup modern cenderung semakin “duduk”, sehingga anak-anak memiliki lebih sedikit waktu untuk bermain dan lebih banyak waktu untuk duduk di depan TV, dan fenomena “kepala miring dan penglihatan ke samping” semakin meningkat. Yang disebut kepala miring berarti wajah anak dipalingkan ke kanan atau kiri, dan kepala ditundukkan atau dimiringkan ke belakang untuk menonton televisi; yang disebut tatapan samping berarti mata anak menatap ke samping atau mata menghadap ke atas atau ke bawah.
Fenomena ini sebagian besar terlihat pada anak-anak prasekolah, tetapi juga pada anak-anak sekolah dasar. Fenomena ini disebabkan oleh menonton televisi, dan fenomena “kepala miring ke samping” adalah tayangan televisi.
Apabila seorang anak menonton televisi terlalu lama dan berkonsentrasi terlalu keras, secara tidak sadar ia akan memiringkan kepala ke satu sisi dan menatap sisi lainnya, sehingga membentuk gerakan kebiasaan dari waktu ke waktu.
Anak-anak juga rentan terhadap lateralisasi televisi jika posisi televisi tidak proporsional dengan posisi kepala mereka. Jika layar TV terlalu rendah, kepala anak akan dimiringkan terlalu jauh ke depan ketika menonton TV; jika layar TV terlalu tinggi, kepala dan leher anak akan dimiringkan terlalu jauh ke belakang.
Untuk mengatasi fenomena ini, kami menyarankan agar anak-anak prasekolah harus memalingkan muka dari layar televisi setelah menonton televisi selama 20-30 menit; mereka juga harus duduk dengan benar saat menonton televisi, dan orang tua mereka harus memeriksa posisi dan ketinggian televisi di rumah dan membuat penyesuaian yang sesuai.
Akibat efek penglihatan samping, hampir semua anak memiliki derajat astigmatisme yang berbeda-beda, dan sebagian anak juga memiliki kelainan refraksi, seperti miopi atau hiperopi. Anak-anak ini harus diperiksa oleh dokter mata pada waktu yang tepat dan dikoreksi dengan kacamata yang sesuai.
Jika anak memiliki kepala miring dan penglihatan samping, tetapi tidak ada kelainan refraksi, dia harus menonton televisi sesedikit mungkin dan tidak diperlukan perawatan khusus. Seiring dengan bertambahnya usia anak, kemiringan kepala bisa menghilang.