Kami sering melihat pasien seperti ini di klinik rawat jalan kami, pekerja kantoran berusia 30-an. Dia melaporkan rasa sakit dan ketidaknyamanan di leher dan bahu, dengan sesekali pusing dan mata bengkak. Kualitas tidurnya buruk dan sulit berkonsentrasi. Dalam kasus yang parah, bahkan memengaruhi pekerjaan dan kehidupan sehari-hari. Ketika mereka pergi ke rumah sakit, sebagian besar hasil tesnya tidak positif. Paling-paling, sinar-X menunjukkan perubahan degeneratif pada tulang belakang servikal. Jadi mereka mengklaim bahwa mereka memiliki tulang belakang leher yang buruk dan memiliki “spondylosis serviks” ketika mereka bertemu orang. Tidak ada cara yang lebih baik untuk mengatasi episode nyeri selain mengandalkan obat penghilang rasa sakit atau krim. Jadi, apakah ini dianggap “spondilosis servikal” atau tidak? Pertama-tama, apa yang biasanya kita sebut spondilosis servikal dibagi ke dalam tipe neurogenik dan tipe sumsum tulang belakang. Seperti namanya, kedua jenis ini disebabkan oleh pertumbuhan jaringan di sekitarnya, seperti tulang, ligamen dan jaringan fibrosa yang menekan struktur yang sesuai. Yang pertama terutama ditandai oleh rasa nyeri, kelemahan dan mati rasa pada anggota tubuh bagian atas. Yang terakhir ini ditandai dengan kejang otot pada anggota badan, kegoyahan dalam berjalan, sensasi menginjak kapas dan korset di dada dan pinggang. Oleh karena itu, dapat dilihat bahwa gejala nyeri leher dan bahu tidak terlihat jelas pada kedua jenisnya. Pasien pada umumnya dapat didiagnosis segera karena ada temuan yang sesuai pada tes tambahan konvensional seperti CT dan MRI. Secara umum, pasien dengan spondilosis servikal memiliki usia onset yang lebih tua (lebih umum setelah usia 40 tahun) dan degenerasi servikal yang lebih jelas, dan beberapa pasien dengan jenis sumsum tulang belakang memiliki gejala tungkai bawah. Lesi ini terjadi pada awal sumsum tulang belakang atau saraf serviks dan, dalam kasus yang parah, memerlukan operasi dekompresi dalam bedah tulang belakang untuk meredakan gejala dan menghentikan perkembangan penyakit. Kondisi di mana saraf serviks keluar dari jaringan tulang tulang belakang leher (dikenal secara medis sebagai foramen intervertebralis) dan dikompresi oleh otot-otot di sekitarnya, ligamen, dan jaringan lunak lainnya, yang mengakibatkan gejala, dikenal sebagai jebakan saraf serviks ekstraforaminal. Karena saraf menempuh jarak yang jauh lebih jauh di luar foramen daripada di dalamnya, maka saraf lebih mungkin terperangkap daripada di dalam foramen. Insiden kondisi ini secara signifikan lebih tinggi dalam praktik klinis daripada penyakit tulang belakang leher. Dalam pengalaman kami, sekitar 30-40% dari semua pasien dengan nyeri leher dan bahu memiliki berbagai tingkat jebakan saraf serviks ekstraforaminal. Namun demikian, kesadaran akan kondisi ini masih kurang, bahkan di antara dokter non-spesialis, dan sebagian pasien melakukan perjalanan ke dan dari neurologi, rehabilitasi, ortopedi dan pengobatan nyeri. Akibatnya, sering kali tidak terdiagnosis dengan benar dan sebagian pasien bahkan didiagnosis dengan “neurosis”, yang dapat menyebabkan penundaan pengobatan. Dalam kasus di atas, pasien relatif muda dan melaporkan nyeri leher dan bahu dengan gejala cephalad. Tidak ada kelainan yang signifikan pada pemeriksaan sekunder. Degenerasi tulang belakang pada usia ini biasanya tidak bergejala dan sangat mungkin pasien mengalami sindrom jebakan saraf serviks ekstraforaminal berdasarkan presentasi klinis utama dan temuan pemeriksaan. Kondisi ini sering disebabkan oleh ambulasi yang berkepanjangan, mengemudi, fiksasi postural leher yang berkepanjangan atau gerakan leher yang sering. Insiden kondisi ini lebih tinggi pada orang dengan riwayat keseleo leher sebelumnya. Hal ini juga bisa dipicu oleh trauma leher akut. Apakah tidak ada obat untuk kondisi ini? Tahap awal penyakit ini sering tidak dianggap serius dan gejala nyeri leher dan bahu bervariasi dalam tingkat keparahannya. Pasien dengan kasus yang parah sering disalahpahami oleh orang-orang di sekitarnya karena mereka tidak berhasil mencari pertolongan medis. Mereka sendiri percaya bahwa tidak ada obat untuk “spondylosis serviks”. Mereka pesimis untuk pulih dari penyakit ini dan bahkan kehilangan kepercayaan diri. Inilah waktu terbaik untuk pengobatan. Setelah penyakit ini berkembang ke stadium lanjut, di mana saraf telah mengalami degenerasi akibat tekanan yang berkepanjangan dan otot-otot yang dipersarafinya telah mengalami atrofi, maka, tidak saja lebih sulit untuk diobati, tetapi peluang untuk sembuh sepenuhnya pun sangat berkurang. Kesimpulannya, semua penderita nyeri leher dan bahu harus disarankan untuk tidak melabeli diri mereka sendiri sebagai “spondilosis servikal”. Sebagian besar pasien ini bukan spondilosis servikal, melainkan pasien dengan sindrom jebakan saraf servikal ekstraforaminal. Kelompok pasien ini dapat dicegah dan diobati jika mereka diperiksa tepat waktu dan menerima saran dan panduan yang tepat dari seorang profesional medis sesegera mungkin. Kondisi ini sepenuhnya dapat dicegah dan diobati. Menurut pengalaman kami, sebagian besar pasien mengalami berbagai tingkat kelegaan gejala setelah perawatan. Hal ini khususnya berlaku bagi pasien pada tahap awal penyakit. Setelah perawatan, sebagian besar pasien dapat mengucapkan selamat tinggal pada rasa sakit dan kesalahpahaman orang lain. Mereka dapat kembali ke kehidupan kerja mereka dengan semangat yang baik.