Sejak tahun 1980-an, kanker paru telah menjadi kanker dengan tingkat morbiditas dan mortalitas tertinggi di dunia, dan terdapat tren peningkatan dari tahun ke tahun. Di Cina, kanker paru-paru di Beijing, Shanghai, Guangzhou, Hefei, dll. telah melonjak ke urutan teratas dalam kelompok kanker, dan tingkat kejadiannya meningkat dengan cepat setelah usia 40 tahun, dengan puncak usia kejadian antara 60-79 tahun, dan tidak jarang terjadi pada orang muda dalam beberapa tahun terakhir. Tingkat prevalensi pria dan wanita adalah 2,3:1, dan ras, riwayat keluarga, serta kebiasaan merokok memiliki pengaruh terhadap kejadian kanker paru. Pengobatan kanker paru bervariasi sesuai dengan jenis patologis dan lokasi penyakit. Insisi kecil pada dada dan retraksi otot dinding dada dapat dengan baik mengekspos struktur hilar dan melakukan sebagian besar operasi bedah intra-toraks, seperti lobektomi dan reseksi paru total, yang menghasilkan lebih sedikit trauma pada bedah toraks, lebih sedikit perdarahan, pemulihan lebih cepat setelah operasi, dan memfasilitasi kemoterapi atau radioterapi lebih lanjut. Reseksi torakoskopi untuk kanker paru juga digunakan secara luas dalam praktik klinis. Bagi pasien yang tidak dapat menerima perawatan bedah, metode perawatan invasif minimal dapat diadopsi, seperti pisau helium argon, frekuensi radio, microwave, implantasi partikel radioterapi, implantasi partikel kemoterapi, dan sebagainya. Bagi mereka yang mengalami metastasis kelenjar getah bening intratoraks, radioterapi yang ditargetkan dapat diadopsi, bersama dengan termoterapi suhu sangat rendah dan kemoterapi sistemik. 1 . Pisau helium argon Tusukan perkutan, panduan torakoskopi atau pembedahan yang dikombinasikan dengan perawatan pisau helium argon dapat diadopsi. Telah terbukti secara klinis bahwa pembekuan sebelum operasi reseksi kanker paru-paru dapat membuat jaringan tumor menyusut, mudah untuk menyamakan volume reseksi dan mengurangi perdarahan intraoperatif, dll. Setelah pembekuan, adhesi dapat dengan mudah terjadi pada permukaan jaringan, mengurangi perdarahan sekunder pasca operasi dan infeksi; pembekuan inflamasi dan reaksi imun yang disebabkan oleh cryotherapy dapat meningkatkan fungsi kekebalan seluler. Cryotherapy tidak hanya dapat mencapai ablasi yang cepat, tetapi juga meningkatkan sensitivitas radioterapi dan kemoterapi. Kombinasi antara krioterapi dan radioterapi dalam pengobatan kanker paru non-sel kecil di luar negeri menegaskan bahwa tingkat penghambatan tumor lokal radioterapi saja adalah 35%, dan tingkat penghambatan tumor lokal krioterapi saja adalah 65%, dan kombinasi keduanya dapat meningkatkan tingkat efektifitas sebanyak 2 ~ 4 kali lipat, serta mengurangi tingkat residu lebih dari 80%. Untuk kanker paru-paru yang tidak dapat dibedah, pengobatan tusukan perkutan dengan pisau helium argon telah mencapai efek penyembuhan yang sangat baik. Metode ini dapat mencapai efek pengobatan radikal atau paliatif untuk kanker paru primer stadium awal dan lanjut dengan ≤6 fokus intra paru unilateral, diameter fokus tunggal ≥0,5 cm, atau kanker paru metastasis yang kanker primernya telah dikontrol dengan lebih baik atau lebih terbatas. Wang Hongwu melaporkan bahwa hasil pembekuan lebih dari 600 kasus dan 700 fokus kanker paru menunjukkan bahwa efek pembekuan langsung dari tumor berhubungan dengan ukuran dan lokasi tumor, dan semakin kecil volume tumor (tetapi diameternya lebih dari 1 cm), semakin baik efek pembekuannya; dan efek pembekuan fokus tipe perifer lebih baik daripada tipe sentral. Untuk tumor dengan diameter ≤4 cm, satu probe 2mm atau 3mm dapat digunakan setiap kali, dengan tingkat efektivitas lebih dari 96%, sedangkan untuk tumor dengan diameter >4 cm, diperlukan kombinasi lebih dari dua probe, dengan tingkat efektivitas hampir 56%. Krioterapi tusukan perkutan untuk kanker paru tidak memerlukan sayatan dan anestesi umum, dan masih efektif untuk pasien yang sudah tua dan lemah atau yang telah gagal dalam pembedahan, radioterapi dan kemoterapi, dan juga meningkatkan harapan pengobatan untuk pasien dengan stadium lanjut. Terapi frekuensi radio (RFA) dapat dilakukan dengan tusukan perkutan, panduan torakoskopi atau pembedahan yang dikombinasikan dengan terapi frekuensi radio. Terapi frekuensi radio perforasi paru perkutan dengan panduan CT untuk kanker paru-paru memiliki keunggulan dalam hal penentuan posisi yang akurat, kontrol yang mudah, kemanjuran yang pasti, kemanjuran yang lebih baik untuk lesi yang kecil, lebih sedikit trauma, rasa sakit yang lebih ringan, mudah diterima oleh pasien dan lebih sedikit komplikasi pascabedah. Indikasi: (1) Kanker paru primer yang tidak dapat dioperasi karena fungsi kardiopulmoner; (2) Kanker paru primer yang tidak dapat direseksi dengan pembedahan; (3) Penolakan pasien terhadap pembedahan; (4) Kanker paru metastasis dengan kurang dari 5 fokus pada satu sisi paru; (5) Kanker paru yang tidak dapat direseksi saat eksplorasi intraoperatif; (6) Kanker paru yang tidak dapat direseksi dengan kemoterapi, radioterapi, atau terapi lain yang memiliki efek yang jelas. Terapi frekuensi radio melakukan terapi ablasi di bawah kendali komputer secara langsung. Jika diameter tumor di bawah 3cm, waktu perawatan RFA adalah 5 menit; jika diameter tumor 3 ~ 4cm, waktu perawatan adalah 10 menit; jika diameter tumor lebih dari 5cm, waktu perawatan adalah 15 menit setiap kali, karena kisaran efektif perawatan ablasi adalah 4 ~ 5cm untuk setiap titik, untuk lesi dengan jangkauan yang luas, elektroda ablasi harus diganti beberapa kali dalam proses perawatan, dan kisaran ablasi harus diperpanjang di atas area lesi sejauh 0,5 ~ 1cm ke jaringan normal. Untuk lesi yang lebih besar, elektroda ablasi harus diganti beberapa kali selama perawatan, dan jangkauan ablasi harus diperpanjang di luar area lesi hingga 0,5 ~ 1 cm dari jaringan normal untuk memastikan bahwa fokus tumor benar-benar termasuk dalam jangkauan elektroda ablasi untuk mencapai nekrosis penuh pada jaringan tumor. Dalam beberapa tahun terakhir, terapi termo-koagulasi gelombang mikro telah semakin banyak digunakan dalam pengobatan kanker paru-paru, dan telah menunjukkan kemanjuran yang luar biasa dalam pengobatan kanker paru-paru pusat dan kanker paru-paru perifer. Termokoagulasi gelombang mikro perkutan yang dipandu CT untuk kanker paru perifer telah mendapatkan pengalaman klinis yang kaya. Untuk lesi dengan diameter <3,0 cm, umumnya satu kali pengobatan dapat menonaktifkan jaringan tumor. Bila tumornya besar, pengobatan koagulasi multi-titik dapat dilakukan dalam beberapa kali, dan interval pengobatan secara umum adalah 1 minggu. Ketika massa terletak di sekitar mediastinum, dekat dengan saraf dan pembuluh darah besar, pengobatan harus sangat hati-hati. Dalam perawatan, perhatian harus diberikan pada posisi dan panduan yang akurat, meminimalkan jumlah tusukan, dan mengupayakan agar tusukan berhasil. Implantasi partikel meliputi implantasi partikel radioterapi dan implantasi partikel kemoterapi. Partikel dapat ditanamkan dengan tusukan perkutan atau intraoperatif. Metode implantasi intraoperatif adalah setelah reseksi irisan kanker paru, jika diduga terdapat jaringan tumor residual di dasar tumor, partikel radioaktif atau partikel kemoterapi dapat diimplantasikan dalam jumlah yang sesuai sesuai dengan rencana perawatan tiga dimensi, sehingga dapat melakukan radioterapi dan kemoterapi yang disesuaikan dengan dasar tumor yang akurat, yang secara maksimal akan membunuh sel tumor residual dan merusak jaringan normal secara minimal, dan dengan demikian dapat mengontrol kekambuhan lokal tumor dengan lebih baik.