Manifestasi klinis spondilosis toraks adalah kompleks dan tidak terbatas, bervariasi dalam hal lokasi, sifat dan luasnya lesi. Karena hubungan anatomi yang erat antara tulang belakang toraks dan saraf simpatis, gejala klinis sering dikombinasikan dengan beberapa gejala viseral akibat kerusakan saraf simpatis, sehingga banyak kasus yang salah didiagnosis sebagai berbagai gangguan viseral. Ini adalah fitur klinis penting dari spondilosis toraks. Hal ini jarang dianggap serius oleh para dokter. 1. Nyeri punggung dan nyeri yang memancar interkostal: gejala utama spondilosis toraks, sering terjadi setelah keseleo atau menahan beban berat yang berkepanjangan dan duduk lama. Awalnya, rasa sakit sebagian besar terbatas dan terkonsentrasi di sekitar bagian tertentu dari tulang belakang toraks, dan diperburuk oleh pekerjaan fisik untuk mendapatkan postur tetap tertentu dan pekerjaan yang terus menerus, sampai-sampai rasa sakit harus dihilangkan dengan seringnya perubahan posisi atau aktivitas yang kurang aktif. Selain itu, pasien sering terbangun oleh rasa sakit saat tidur di malam hari dan mengalami nyeri punggung yang tidak biasa, terutama rasa sakit yang sakit, berat, tumpul atau terbakar di antara kedua skapula dan sensasi tekanan berat di dada. Seiring dengan perkembangan penyakit, mungkin mulai menjalar ke bahu dorsal yang sesuai, area perut atau viseral, sering dalam bentuk rasa sakit yang menusuk atau terbakar yang tajam, sering kali setelah trauma, kelelahan atau kedinginan. Rasa sakit dapat dipicu dan diperparah oleh peregangan dan belokan, benturan dan guncangan atau batuk. Pada pemeriksaan fisik, biasanya terlihat mobilitas terbatas pada tulang belakang toraks, terutama ekstensi posterior yang lebih jelas, ketegangan pada otot dorsal panjang dan terowongan karpal lateral ringan pada otot toraks. Sebagian besar proses tulang belakang dari vertebra paralel memiliki nyeri tekanan yang memancar di sebelah proses spinosus. Zona akar yang terkena sering menunjukkan hipersensitivitas, kadang-kadang hipoestesia, dan juga refleks tendon hiperaktif pada tungkai bawah dan refleks dinding perut yang berkurang. 2. Nyeri prekordial: Hal ini sering menjadi penyebab ketakutan pada pasien dan sering dikaitkan dengan kecurigaan angina pektoris, ditandai dengan nyeri prekordial yang terjadi bersamaan dengan nyeri punggung, kadang-kadang setelah mengangkat benda berat, postur tubuh yang buruk, batuk atau bersin. Nyeri biasanya bersifat menekan, mengencangkan dan biasanya berpita, berjalan dari punggung kiri ke daerah prekordial dan menjalar ke aksila kiri. Rasa nyeri di daerah prekordial biasanya hilang dengan sendirinya setelah 15-20 menit, tetapi sering kali tidak hilang sepenuhnya sampai beberapa hari kemudian. Bahkan setelah rasa sakitnya hilang, biasanya masih ada rasa sakit tekanan di area interkostal ke-2 hingga ke-5 dan bahkan di aksila kiri. Selain hal di atas, berikut ini dapat membantu membedakannya dari angina: nyeri regional patogenik tulang belakang toraks kurang parah dan lebih tahan lama daripada angina. Ini tidak efektif dengan nitrogliserin; elektrokardiogram tidak abnormal; kadang-kadang perkusi atau tekanan pada tulang belakang toraks 2-7 dapat memicu gejala. 3, nyeri perut: spondilosis toraks ujung bawah dapat menyebabkan nyeri perut yang sifatnya mirip dengan perut akut, yang kadang-kadang dapat salah didiagnosis sebagai kolesistitis akut, radang usus buntu dan penyakit lainnya, dan bahkan ada laporan operasi perut eksplorasi yang dilakukan sebagai hasilnya. Presentasi nyeri perut menjalar yang berasal dari tulang belakang toraks ditandai dengan episode nyeri perut yang sebagian besar terkait dengan keseleo dan persalinan yang tegang, dengan area yang menyakitkan biasanya didistribusikan dalam sebuah pita. Selain itu, nyeri perut ini sering dikaitkan dengan nyeri ulu hati yang parah dan sembelit, tetapi tidak ada refluks asam. 4. Gejala genitourinari: Dalam kasus kerusakan tulang belakang toraks bagian bawah, kadang-kadang ada kombinasi rasa sakit yang bersifat kolik ginjal, kesulitan buang air kecil, dan hilangnya libido dan impotensi pria. 5, gejala sumsum tulang belakang: relatif jarang terjadi, terutama disebabkan oleh herniasi diskus toraks, seringkali akut atau subakut setelah trauma. Manifestasinya sangat mirip dengan kompresi yang disebabkan oleh tumor sumsum tulang belakang atau arachnoiditis tulang belakang perekat terbatas. Gejala utamanya adalah neuralgia interkostal yang khas atau nyeri perut pita, kelemahan dan mati rasa pada tungkai bawah, dan sfingter serta disfungsi seksual. Pada pemeriksaan fisik, terdapat nyeri perkusi pada proses spinosus salah satu vertebra toraks, titik-titik tekanan yang pasti di daerah paravertebral, berkurangnya kekuatan otot pada tungkai bawah, refleks tendon hiperaktif, refleks patologis positif, dan berkurangnya sensasi dalam dan superfisial.