Pada gangguan neurologis wajah terutama meliputi kejang otot wajah dan kelumpuhan wajah. Beberapa pasien mungkin bingung membedakan kedua penyakit ini karena kurangnya pemahaman. Secara ringkas, kejang otot wajah dapat digambarkan sebagai “bergerak liar” dan kelumpuhan wajah sebagai “tidak dapat bergerak”. Berikut ini adalah penjelasan rinci mengenai perbedaan antara keduanya – Definisi Kejang Hemifasial Kejang hemifasial (HFS) bermanifestasi sebagai kedutan paroksismal yang tidak disengaja pada otot-otot wajah di satu sisi wajah. Mayoritas kedutan wajah bersifat unilateral, dengan sangat sedikit (kurang dari 1 persen) yang terjadi secara bilateral secara berurutan. Definisi kelumpuhan wajah Kelumpuhan wajah (kelumpuhan wajah idiopatik, Bell palsy, BP), juga dikenal sebagai kelumpuhan wajah Bell atau Bell’s palsy, adalah kelumpuhan saraf wajah perifer yang sederhana tanpa ciri-ciri atau gejala lain yang tidak diketahui penyebabnya. Kelumpuhan wajah idiopatik memiliki onset unilateral, dengan kejadian bilateral yang terisolasi. Manifestasi klinis kejang otot wajah berbeda 1. Onset: Sebagian besar pasien berusia di atas 40 tahun, tetapi masih ada beberapa pasien yang berusia muda. 2. Karakteristik kedutan: Timbulnya kedutan dimulai dari kelopak mata atas dan bawah, dan secara bertahap dan perlahan-lahan meluas ke pipi dan semua otot di satu sisi wajah, dan pada kasus yang parah, dapat melibatkan otot-otot leher. 3. Durasi kejang: Kejang bersifat paroksismal dan intervalnya secara bertahap memendek seiring dengan memburuknya gejala. Pasien tidak dapat mengendalikan kejang-kejang sendiri, dan kejang-kejang sering kali terlihat jelas ketika ia gugup, lelah, bertemu orang asing, atau menunjukkan wajahnya di tempat umum. Kejang-kejang biasanya berhenti ketika pasien tertidur, tetapi ada beberapa kasus di mana pasien terbangun setelah tertidur karena kejang-kejang. Manifestasi klinis kelumpuhan wajah 1. Awal mula: kebanyakan terlihat pada pasien usia muda dan setengah baya. 2. Karakteristik kelumpuhan wajah: semua otot wajah di sisi yang terkena lumpuh, dan kelopak mata tidak dapat ditutup dengan baik. Saat menutup mulut, otot pipi menjadi rileks dan sudut mulut terkulai. Saat mengangkat alis, garis depan menghilang, alis lebih rendah dari sisi yang sehat, celah kelopak mata besar, sudut mata bagian dalam tidak tajam, dan air mata tumpah. Sudut mulut tertarik ke arah sisi yang sehat saat tersenyum. Karena kelumpuhan otot bukal, makanan disimpan di antara area bukal dan gusi saat mengunyah. 3, other accompanying symptoms: ① Bell’s sign: when the eyes are closed, the eyeball on the paralysed side runs upward, and the sclera is exposed under the cornea; ② eyeball sign: the eyeball on the affected side moves upward; ③ cervical vastus sign: the patient exerts forward flexion, and the examiner presses against the forehead, the healthy side of the cervical vastus muscle contraction, and the affected side does not move; ④ auditory hypersensitivity: because of stapedius muscle paralysis, the tympanic tensor muscle is tense, and the strong vibration of the tiny sound produces overhearing; ⑤ impaired secretion of the lacrimal glands: the affected side is reduced; ⑥ salivary separation disorder: the affected side of food storage between the cheek and the gums. Gangguan pemisahan air liur: berkurangnya sekresi dari kelenjar mandibula pada sisi yang terkena. Pengobatan kejang otot wajah 1, pengobatan dengan obat: (1) obat antiepilepsi: karbamazepin, oxcarbazepin, dan natrium fenitoin, dll.; (2) vitamin B: metilkobalamin dan glutamin. Obat-obatan tersebut hanya dapat meredakan gejala kejang, tetapi tidak dapat sepenuhnya mengendalikan gejala. Ketika kondisi terus memburuk, dosis obat oral meningkat, dan komplikasi seperti pusing dan disorientasi terjadi. 2 . Akupunktur atau toksin botulinum: Waktu perawatan sekitar tiga bulan, biasanya tidak lebih dari enam bulan. Kasus yang parah dapat menyebabkan kelumpuhan wajah. 3 . Operasi dekompresi mikrovaskuler (MVD) untuk kejang otot wajah: Melalui teknologi mikro, pembuluh darah yang terletak di akar saraf otak yang memiliki rute abnormal dan menyebabkan tekanan pada mereka akan diangkat untuk meringankan tekanan pembuluh darah dan mengobati penyakit. Ini adalah satu-satunya pengobatan yang dapat menyembuhkan penyakit dengan menargetkan penyebab penyakit. Pengobatan kelumpuhan wajah 1, terapi hormon: terapi hormon dosis awal dan penuh, prednison dapat digunakan selama 7 hari dan kemudian mengurangi dosis dari hari ke hari. 2 . Terapi antivirus: menurut penilaian pasien, pasien onset baru dengan gejala parah dan prognosis buruk harus diobati dengan terapi antivirus dan hormon dalam waktu 72 jam. Obat antivirus yang umum digunakan termasuk asiklovir atau valasiklovir selama 7 hari.