Varikokel adalah penyakit progresif di mana vena spermatika terhalang untuk kembali ke korda spermatika dan melebar atau katup vena disfungsional, menyebabkan dilatasi abnormal, pemanjangan, dan tortuositas pleksus trapezius di korda spermatika. Varikokel adalah penyebab paling umum dari disfungsi reproduksi testis yang menyebabkan infertilitas pria dan juga merupakan faktor yang dapat diperbaiki pada semua jenis infertilitas pria. Varikokel biasanya dapat didiagnosis secara klinis dengan pemeriksaan fisik dan tes tambahan. Pengobatan konservatif varikokel tidak efektif, dan pembedahan harus direkomendasikan untuk infertilitas dengan varikokel dan parameter semen yang abnormal, atau bagi mereka yang memiliki gejala klinis yang signifikan, atau untuk pasien remaja dengan volume testis yang secara signifikan lebih kecil daripada sisi yang berlawanan. Prosedur pembedahan utama meliputi pembedahan terbuka, pembedahan laparoskopik, bedah mikro dan embolisasi vaskular. Komplikasi pembedahan utama meliputi kekambuhan varikokel pasca-operasi, sfingomielia testis dan atrofi testis. Meskipun studi komparatif tentang keamanan jangka panjang dan kemanjuran berbagai perawatan bedah untuk varikokel telah menunjukkan bahwa perbaikan varikokel mikro telah menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam fungsi reproduksi dibandingkan dengan hasil yang dilaporkan untuk modalitas bedah lainnya, dengan peningkatan 65% dalam parameter semen, peningkatan 40% dalam kemungkinan pembuahan pasangan, dan kekambuhan dan komplikasi paling sedikit setelah operasi varikokel. Penanganan varikokel dengan bedah mikro adalah yang paling efektif dan menjadi lebih banyak digunakan. Namun demikian, ada kekurangan protokol penelitian berbasis bukti yang dirancang dengan baik dan studi perbandingan besar untuk menilai keamanan dan kemanjuran berbagai perawatan bedah untuk varikokel pada pria dengan infertilitas. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan obat-obatan pelengkap dan sediaan herbal mungkin berguna dalam meningkatkan kualitas semen pasca operasi dan tingkat konsepsi pada varikokel, dan penelitian lebih lanjut diperlukan.