Fase akut artritis gout adalah hari-hari ketika pasien baru saja merasa sakit. Dengan pengobatan, rasa nyeri biasanya dapat diredakan. Namun demikian, prinsip pengobatan untuk fase akut dan remisi gout berbeda. Saya telah bertemu dengan banyak pasien asam urat di klinik saya dan mendapati bahwa sebagian besar dari mereka memiliki kesalahpahaman tentang obat asam urat. Sebagian dari mereka berpikir bahwa obat penghilang rasa sakit adalah “obat” untuk asam urat, sehingga ketika rasa sakitnya mereda, mereka membiarkan kadar asam urat tinggi dan menunggu serangan berikutnya sebelum pergi ke rumah sakit. Akibatnya, serangan menjadi lebih sering dan lebih parah. Pasien lain, yang sedikit lebih sadar akan hal ini, tahu bahwa ada obat yang dapat menurunkan asam urat. Namun, mereka secara keliru percaya bahwa obat-obatan ini dapat mengobati serangan akut artritis gout, yang menyebabkan periode nyeri akut yang berkepanjangan dan lebih buruk. Hal pertama yang harus dilakukan ketika Anda mengalami serangan akut artritis gout adalah beristirahat; hal kedua adalah meminum obat penghilang rasa sakit pada waktunya; dan hal ketiga adalah minum lebih banyak air untuk meningkatkan buang air kecil berdasarkan diet yang diatur. 1, pengobatan obat Setelah serangan akut, istirahat dan oleskan kompres dingin ke area yang terkena. Anda bisa pergi ke rumah sakit untuk mengoleskan ramuan penghilang panas dan anti-inflamasi dari luar, dan Anda bisa menggunakan kompres es di rumah untuk mengompres dingin sendiri. Kemudian segera minum obat antiinflamasi dan pereda nyeri, seperti natrium diklofenak dan ibuprofen. Pada kasus yang parah, glukokortikoid bisa digunakan dalam jumlah kecil. 2. Penyesuaian pola makan Penderita gout yang dipastikan menderita hiperurisemia melalui tes laboratorium, harus secara ketat mengatur pola makan mereka dan mengontrol asupan makanan purin tinggi untuk mendorong penurunan kadar asam urat darah. Bir tidak pernah diizinkan dan alkohol lainnya sebaiknya dihindari. Sebagian pasien merasa bahwa jika mereka tidak minum alkohol, mereka harus minum minuman sebagai gantinya. Sebagian pasien berpikir bahwa jika mereka tidak minum alkohol, mereka harus minum minuman sebagai gantinya, tanpa mengetahui bahwa banyak minuman yang sangat manis juga dapat meningkatkan kadar asam urat. Produk kedelai, makanan laut dan jeroan hewan harus dikontrol sebanyak mungkin. Konsep ini sudah mapan. Akhirnya, ada target yang jelas untuk jumlah air yang harus Anda minum, yaitu 2L per hari. 500 hingga 600ml sebotol air mineral, jadi minumlah sekitar 4 botol air mineral. Ingatlah untuk minum segelas sebelum tidur. Minum air sebelum tidur, meskipun meningkatkan kesulitan bangun untuk pergi ke toilet, dapat mengurangi kemungkinan serangan akut asam urat di malam hari karena konsentrasi darah. 3. Kapan menerapkan obat penurun asam urat Obat penurun asam urat biasanya dimulai setelah 2 minggu pengendalian peradangan akut – artinya, setelah rasa sakit hilang, tunggu setengah bulan lagi. Pasien dengan serangan gout berulang, batu gout dan batu saluran kemih harus mengonsumsi obat penurun asam urat. Pasien yang telah mengalami serangan pertama dan tidak memiliki komorbiditas yang disebutkan di atas dapat diberikan obat penurun asam urat untuk sementara waktu, karena ada risiko yang terkait dengan penggunaan obat tersebut. Pasien-pasien ini pertama-tama harus mengontrol pola makan mereka dan minum banyak cairan, dan asam urat darah mereka ditinjau secara teratur. Jika asam urat darah tidak terkontrol dengan baik dan artritis kambuh lagi dalam waktu 1 tahun, obat penurun asam urat juga harus dikonsumsi. Kadar asam urat darah harus dipertahankan pada ≤ 360 μmol/L (6,1 mg/dl). Penting untuk dicatat bahwa indikator ini lebih rendah daripada nilai tertinggi dari kisaran normal yang disarankan oleh tes darah biasa (biasanya sekitar 400 μmol/L). Nilai asam urat darah yang cukup rendah diperlukan untuk mengurangi kemungkinan kambuhnya gout dan untuk mendorong pembubaran kristal gout pada persendian. Obat penurun asam urat yang umum digunakan meliputi: probenesid, benzbromarone, allopurinol, dan obat klinis yang lebih baru seperti febuxostat (atau febuxostat). Meskipun obat-obat ini adalah obat yang dijual bebas, obat-obat ini harus diperiksa di rumah sakit sebelum meminumnya dan diminum ketika jelas bahwa fungsi hati dan ginjal memungkinkannya. Selain itu, penting untuk meninjau fungsi hati dan ginjal secara teratur saat meminumnya.