Skleroderma terbatas, juga dikenal sebagai skleroderma, adalah penyakit kulit dengan pembengkakan kulit yang terbatas dan sklerosis serta atrofi bertahap. Manifestasi klinis dan diagnosis awal skleroderma: 1. Scleroderma punctata sebagian besar terjadi pada dada bagian atas, leher, bahu, bokong, atau tulang paha. Kerusakannya seukuran kacang kedelai hingga nikel, berwarna putih atau gading yang berkelompok atau bintik-bintik yang tersusun secara linier, bulat dan terkadang sedikit tertekan. Ketika lesi aktif, lesi dikelilingi oleh lingkaran merah keunguan. Teksturnya keras pada tahap awal dan menjadi lunak atau “seperti perkamen” pada tahap selanjutnya. Lesi berkembang sangat lambat, meluas ke segala arah dan menyatu satu sama lain atau tetap tidak berubah. Beberapa lesi dapat memudar, dengan sisa pigmentasi yang terlokalisasi dan bersifat atrofi ringan. 2. Skleroderma seperti plak lebih sering terjadi. Ini paling sering terjadi pada perut, punggung, leher, ekstremitas, dan wajah. Awalnya berbentuk bulat atau bercak merah muda atau merah keunguan yang tidak beraturan, setelah beberapa minggu atau bulan melebar, diameternya bisa 1-10cm atau lebih besar, berwarna kekuningan atau gading. Permukaannya kering dan halus, dengan kilau seperti lilin, dikelilingi oleh lingkaran keunguan ringan, kasar dan keras saat disentuh, terkadang dengan kapiler yang melebar. Tidak ada keringat lokal dan tidak ada rambut. Secara perlahan, selama beberapa tahun, kekerasannya berkurang, dengan atrofi bertahap dan depigmentasi sentral. Ini dapat menyerang dermis dan subkutis superfisial, tetapi masih bergerak. Jumlah dan lokasi lesi bervariasi, dengan sebagian besar pasien hanya memiliki satu atau beberapa lesi, terkadang dengan cara yang simetris. Ketika lesi berada di kulit kepala, lesi tersebut dapat menyebabkan alopecia atrofi sklerosis. 3. Sklerosis linier atau seperti pita pada kulit sering didistribusikan di sepanjang saraf interkostal atau salah satu tungkai dalam sebuah pita, dan juga dapat terjadi di dahi dekat bagian tengah hingga ekstensi kulit kepala dalam bentuk pisau, lesi lokal tertekan secara signifikan, sering mulai menjadi atrofi, kulit tipis dan tidak keras, dalam berbagai tingkat melekat pada permukaan tulang. Skleroderma frontalis sebagian besar terjadi sendiri, tetapi dalam beberapa kasus dapat dikombinasikan dengan atrofi wajah lateral. Pita ini sering melibatkan lapisan subkutan yang dangkal dan dalam seperti lemak subkutan, otot dan fasia, yang pada akhirnya mengeras dan mengikat jaringan di bawahnya, yang sering menyebabkan kelainan bentuk yang parah. Ketika permukaan sendi siku, pergelangan tangan dan jari-jari disilangkan, gerakan sendi dapat dibatasi dan kontraktur lengkung terbuka serta tangan seperti cakar pada anggota tubuh dapat terjadi. 4 . Skleroderma pantoid belang-belang, plak dan jenis kerusakan linier dapat digabungkan sebagian atau seluruhnya, kerusakannya banyak, didistribusikan di berbagai bagian tubuh, tetapi jarang melibatkan wajah, kerusakannya sering kali memiliki kecenderungan untuk menyatu, sering kali dikombinasikan dengan artralgia, sakit perut, neuralgia, migrain dan gangguan jiwa, kadang-kadang dapat berubah menjadi skleroderma sistemik. 5, skleroderma dalam Su dan Person (1981) melaporkan kasus sklerosis dalam pada membran lipid dan fasia, kadang-kadang juga menyerang dermis dan lapisan kulit dalam serta otot-otot superfisial. 6. Sklerosis sklerosis total yang melumpuhkan adalah jenis sklerosis lain yang baru-baru ini dilaporkan yang terjadi pada anak-anak berusia 1 hingga 14 tahun, sebagian besar pada anak perempuan. Peradangan dan sklerosis pada dermis, jaringan subkutan, fasia, otot dan tulang terjadi, terutama pada ekstremitas, terutama pada sisi ekstensor, dengan kontraktur fleksi pada tangan, kaki, siku dan lutut, jarang menyerang organ dalam, tanpa fenomena Raynaud.