Hemangioma kavernosa serebral adalah jenis malformasi serebrovaskular bawaan. Secara umum diterima bahwa gejala sistem saraf pusat yang utama adalah kejang, perdarahan intrakranial dan disfungsi neurologis lokal. Dengan meningkatnya kesadaran, hubungan antara epilepsi dan hemangioma kavernosum semakin dihargai. Diperkirakan sekitar 4% kejang pada pasien dengan kejang epilepsi lokal sebagai gejala utama disebabkan oleh angioma kavernosa. Namun, pilihan antara kontrol obat saja dan perawatan bedah epilepsi yang terkait dengan hemangioma kavernosa masih kontroversial. Sekitar 3/4 dari episode terletak di supratentorial, sebagian besar di daerah subkortikal, tetapi ada juga kasus lesi di ganglia basal dan pons. Manifestasi klinis hemangioma spongiformis meliputi epilepsi, perdarahan, dan defisit neurologis. Manifestasi klinis penyakit ini berkaitan erat dengan lokasi lesi, dengan kejang epilepsi dan perdarahan yang sering terjadi pada lesi supratentorial dan disfungsi neurologis lokal pada lesi subratentorial, tetapi kejang jarang terjadi. Prevalensi epilepsi telah dilaporkan dalam literatur antara 34% dan 70%. Kejang cenderung terbatas dan bersifat umum. Mekanisme epilepsi akibat hemangioma kavernosum diduga terkait dengan perubahan elektrofisiologis lokal pada lesi, perubahan neurotransmiter (peningkatan asam amino rangsang), endapan hemoglobin yang mengandung zat besi, dan gliosis. Ada dua pandangan mengenai penanganan hemangioma kavernosa dengan epilepsi sebagai gejala pertama: pertama, pasien yang datang hanya dengan gejala epilepsi memiliki risiko kecil untuk mengalami perdarahan potensial dan tidak memerlukan pembedahan jika epilepsinya dapat dikontrol dengan baik oleh pengobatan, kecuali jika terdapat efektivitas pengobatan yang kurang baik untuk mengontrol epilepsi atau perdarahan atau perdarahan ulang dan pertumbuhan progresif pada MRI yang perlu dipertimbangkan untuk dilakukan pembedahan.