Infeksi anaerob usus



Gambaran Umum

Gambaran umum.

Infeksi anaerob usus adalah lesi inflamasi pada mukosa dinding usus yang disebabkan oleh infeksi bakteri anaerob. Clostridium difficile dapat menyebabkan enteritis pseudomembran, Clostridium perfringens dapat menyebabkan keracunan makanan akut, dan Clostridium perfringens tipe C dapat menyebabkan enterokolitis nekrotikans.

Apakah memiliki asuransi kesehatan

ya

Departemen

Gastroenterologi

Gejala klinis

Diare disertai demam dan sakit perut.

Bahaya

Kasus yang parah dapat mengancam jiwa akibat syok, koagulasi intravaskular diseminata, perdarahan usus atau perforasi usus.

Komplikasi

Syok, koagulasi intravaskular diseminata, perdarahan usus, perforasi usus, emboli pembuluh darah, megakolon toksik.

Pemeriksaan

Pemeriksaan darah rutin, kultur tinja rutin, film rontgen abdomen, dll.

Diagnosis

Diagnosis awal dapat dibuat berdasarkan riwayat epidemiologi, sakit perut, diare dan manifestasi lainnya, dikombinasikan dengan hasil kultur tinja.

Prinsip pengobatan

Mengobati penyebab penyakit dan memberikan pengobatan suportif dan simtomatik.

Dapat disembuhkan

Prognosisnya baik untuk kasus-kasus ringan dan buruk untuk kasus-kasus berat.

Saran diet

Diet rendah lemak, tinggi protein dengan sedikit residu dan mudah dicerna dianjurkan.

Penyebab

Epidemiologi

Insidennya rendah pada populasi, sebagian besar terlihat pada orang tua, pasien gagal yang parah dan lanjut.

Etiologi

Disebabkan oleh kontaminasi makanan atau penggunaan antibiotik yang tidak rasional.

Gejala dan Diagnosis

Gejala khas

Penyakit ini bervariasi dalam tingkat keparahannya. Diare adalah gejala yang paling dominan, dan gejala pencernaan lainnya termasuk sakit perut, mual dan muntah. Gejala sistemik sering kali meliputi demam tinggi, depresi, rasa tidak enak badan dan kebingungan, dan pada kasus yang parah, pasien dapat mengalami syok.

Dasar diagnostik

1. Nyeri perut, diare dengan mual, muntah dan demam. 2. Sebagian besar pasien mengalami nyeri tekan pada perut, bunyi usus melemah atau menguat. 3. Leukositosis darah tepi, neutrofil meningkatkan proporsi neutrofil. 4. Feses rutin dapat dilihat pada sel darah merah dan leukosit, darah samar tinja positif, biakan tinja dapat ditemukan organisme penyebab. 5. Rontgen abdomen dapat menunjukkan obstruksi usus.

Pengobatan

Pengobatan

Obati penyebab penyakit dan berikan pengobatan suportif yang bergejala.

Pengobatan farmakologis

Kontrol aktif terhadap infeksi usus dapat mengendalikan kondisi dan meredakan gejala, dan obat harus dipilih sesuai dengan kondisi spesifik dan hasil sensitivitas obat. Obat yang umum digunakan termasuk benzilpenisilin, kloramfenikol, kanamisin, vankomisin, metronidazol, dan sebagainya.

Perawatan bedah

Jika gejala obstruksi usus terlihat jelas dan muncul tanda-tanda perut darurat bedah, perawatan bedah harus dipertimbangkan.

Perawatan lainnya

1. Pengobatan umum: istirahat di tempat tidur, puasa, sampai muntah berhenti, diare berkurang jumlahnya, nyeri perut berkurang sebelum masuk ke makanan cair, kemudian tingkatkan jumlahnya sesuai kebutuhan. 2. Selama periode puasa harus diberi makan secara intravena dengan larutan bernutrisi tinggi untuk memperbaiki kelainan air dan elektrolit. Nyeri perut dapat diberikan antispasmodik. 3. Anti syok, suplementasi cepat untuk meningkatkan volume darah yang beredar secara efektif.

Prognosis

Pada kasus yang ringan, gejala dapat diredakan dengan menghentikan obat antibakteri selama beberapa hari, dan pada kasus yang berat, gangguan elektrolit, syok, koagulasi intravaskular diseminata, perdarahan usus atau perforasi usus dapat dengan mudah terjadi dan jatuh ke dalam kondisi kritis, dengan prognosis yang lebih buruk.

Asuhan keperawatan

Perawatan harian

1. Buka jendela dan ventilasi secara teratur, jaga agar lingkungan tetap tenang dan bersih, dan pertahankan suhu dan kelembaban yang sesuai. 2. Atur waktu kerja dan istirahat secara wajar, kombinasikan kerja dan istirahat, hindari kerja berlebihan dan ketegangan mental yang tinggi. 3. Jalani hidup yang teratur dan pastikan tidur yang cukup.

Diet

Makan lebih sedikit residu, mudah dicerna, rendah lemak, diet tinggi protein. Hindari makan berlebihan.