Nyeri bahu tidak sama dengan bahu beku!

  Sendi bahu adalah satu-satunya sendi yang menghubungkan tubuh ke tungkai atas dan merupakan sendi yang paling fleksibel di dalam tubuh, memungkinkan hampir 360 derajat pergerakan, dan juga merupakan sendi yang “paling rentan”. Nyeri bahu adalah kondisi klinis yang sangat umum dan menurut statistik luar negeri, 30% dari semua orang kemungkinan menderita ‘nyeri bahu’ dalam hidup mereka. Pada orang berusia di atas 50 tahun, prevalensi nyeri bahu lebih dari 50%.  Karena persepsi yang bias tentang “nyeri bahu”, setiap kali orang mendengar “nyeri bahu”, mereka mengira itu adalah “bahu beku”. Faktanya, penyebab nyeri bahu sangat kompleks, mulai dari sendi bahu itu sendiri hingga tulang belakang leher, jantung, kantung empedu, dan organ-organ lainnya. Penyebab nyeri bahu antara lain bursitis, cedera rotator cuff, dislokasi bahu, cedera labral glenoid, capsulitis adhesive, fraktur bahu, dll. ” “Patah tulang bahu”, dll.  Insinyur Zhang, 55 tahun, telah berlatih kaligrafi dan melakukan pekerjaan rumah tangga di rumah sejak ia pensiun dari mengajar. Dalam enam bulan terakhir, rasa sakit di bahu kanannya telah mengganggunya, tidak hanya tidak bisa berlatih kaligrafi terlalu lama, bahkan mencuci muka, menyisir rambut, dan menggantung pakaian di bawah sinar matahari pun sulit, dan pada malam hari rasa sakit di bahunya membuatnya sulit untuk tidur. Rekan-rekan dan tetangganya mengatakan bahwa dia mengalami “bahu beku” dan menyuruhnya pergi ke tempat kebugaran komunitas untuk “melakukan peregangan dan olahraga”.  Setelah pemeriksaan yang cermat pada sendi bahu, saya memberikan penilaian awal kepada Chen bahwa itu bukan “bahu beku” tetapi “cedera rotator cuff”. Hal ini mengejutkan Chen.  Saya menjelaskan kepadanya secara rinci bahwa rotator cuff adalah sekelompok tendon (umumnya dikenal sebagai “tendon”) yang mendorong pergerakan sendi bahu, dan rotator cuff bergerak di celah antara tulang dan tulang, dan ada keausan. “Cedera manset rotator. “Peregangan” yang berlebihan bisa menyebabkan “lebih banyak cedera” pada tendon yang sudah lemah, dan “semakin banyak Anda berlatih, semakin buruk jadinya”. Pemeriksaan magnetic resonance imaging (MRI) juga mengonfirmasi bahwa tendon manset rotator Zhang memang mengalami “ruptur”.  Untungnya, kerusakannya tidak serius dan ia membaik setelah dua suntikan tusukan bahu.  Nyeri bahu bukan hanya dialami oleh para lansia. Xiao Liu, seorang mahasiswa baru yang menyukai bulutangkis, mengalami cedera bahu traumatis. Dia pikir itu hanya ketegangan otot sederhana dan akan membaik setelah 2 minggu istirahat, tetapi setelah setengah tahun cedera, nyeri bahu Xiao Li tidak membaik, dan bahkan menulis pekerjaan rumah dan memakai jumper akan terasa sakit, dan dia tidak berani bermain bulu tangkis. Menyadari keseriusan masalahnya, orang tuanya membawanya ke sejumlah rumah sakit, di mana ia dirawat berdasarkan “bahu beku” dan “sinovitis”, tetapi tidak ada perbaikan yang terlihat. Setelah konsultasi terperinci dan pemeriksaan profesional yang menyeluruh, saya meninjau keadaan cedera Liu dan menyimpulkan bahwa dia mungkin mengalami “cedera SLAP pada sendi bahu”.  Cedera SLAP, juga dikenal sebagai cedera labral glenoid, umum terjadi pada orang muda yang memainkan olahraga lempar berulang (bola basket, bulu tangkis, tenis, triathlon, dll.) Dan muncul dengan “nyeri bahu, takut mengerahkan kekuatan, mengurangi daya lempar dan angkat”. MRI kemudian memastikan diagnosis ini. Ia kemudian menjalani bedah artroskopi invasif minimal, dan selama bedah tersebut kami menemukan bahwa labrum glenoid bahu telah robek dari periosteum, jadi kami memperbaikinya dengan jangkar titanium. Setelah lebih dari sebulan menjalani rehabilitasi, Li kembali ke sekolah.  Tidak semua nyeri bahu adalah “bahu beku”, tetapi hanya seperlima nyeri bahu yang benar-benar merupakan bahu beku. ‘Cedera manset rotator’ dan ‘cedera labral’ yang lebih umum perlu ditangani secara lebih serius, dan akan kontraproduktif jika memperlakukannya secara membabi buta sebagai ‘bahu beku’.