Spermatokel varises kebanyakan terjadi pada sisi kiri. Varikokel adalah salah satu kondisi pria yang paling umum dan penyebab umum infertilitas sekunder. Prevalensi pada orang dewasa adalah 10-15% dan berfluktuasi pada masa remaja dari 9%-26% dengan rata-rata 15%, mirip dengan orang dewasa. Varikokel pada masa remaja sebagian besar I0 dan II0, dengan hanya 35% pada III0. Perawatan bedah selama masa remaja belum dianjurkan di masa lalu, mungkin karena hubungan antara kondisi dan infertilitas belum jelas. Derajat varises berkaitan erat dengan derajat atrofi testis, dengan insidensi sekitar 7,3%-70%. Perawatan bedah dini dapat memulihkan fungsi testis dan sperma dengan memutus lingkaran setan stasis darah lokal, oksida nitrat yang berlebihan, dan perubahan ultrastruktural pada testis. Semakin dini pembedahan, semakin baik hasilnya. Efek lebih lanjut dari varises pada fungsi testis berkurang. Perawatan bedah telah dilaporkan menghasilkan peningkatan pertumbuhan testis pada 89% pasien remaja. Pembedahan varikokel tidak menyebabkan atau memperburuk infertilitas, apalagi mempengaruhi fungsi seksual, karena sebagian besar pembedahan varikokel sekarang minimal invasif dan sangat tepat dan minimal invasif. Indikasi pembedahan: (1) varikokel dengan hambatan pertumbuhan testis dan perbedaan volume testis bilateral >2ml; (2) varikokel berat dengan hasil analisis semen yang tidak normal; (3) varikokel dengan gejala klinis seperti nyeri lokal, kram dan bengkak; (4) varikokel bilateral.