Batu kandung empedu adalah kejadian umum dan sering terjadi dalam bedah umum. Secara fisiologis, kantung empedu, saluran hati umum dan saluran empedu umum bersama-sama membentuk sistem empedu tubuh untuk melakukan fungsi pengangkutan, penyimpanan, pemekatan, dan ekskresi empedu. Jika ada perubahan dalam struktur sistem empedu atau komposisi empedu, kristal padat dapat terbentuk di mana saja dalam sistem empedu dan ini dikenal sebagai batu empedu. Jika batu empedu sangat kecil, pasien biasanya tidak merasakannya secara kasat mata; jika batu empedu berukuran besar, pasien mungkin mengalami demam, menggigil, mual, muntah, nyeri perut dan gejala lainnya, serta penyakit kuning, kolangitis dan pankreatitis, dan bahkan kanker kandung empedu. Pembedahan adalah pengobatan yang paling dapat diandalkan untuk batu kandung empedu. Saat ini, pengobatan andalan untuk batu kandung empedu adalah kolesistektomi, sementara metode lainnya termasuk litotripsi bilier, litotripsi oral dan litotripsi. Di antara mereka, litotripsi oral dan litotripsi ultrasonik ekstrakorporeal telah dieliminasi karena kemanjurannya yang tidak memuaskan, dan pembedahan telah menjadi metode yang paling aman dan paling efektif untuk pengobatan batu empedu, diikuti oleh kolesistektomi invasif minimal dan pengangkatan kandung empedu. Sekitar tahun 1990, terjadi booming dalam pengobatan kolesistektomi di dalam dan luar negeri, tetapi karena metabolisme kolesterol abnormal batu kandung empedu dengan kolesistektomi, tingkat kekambuhan batu setelah operasi terlalu tinggi. Kolesistektomi laparoskopi telah menjadi standar emas untuk batu kandung empedu di dalam dan di luar negeri karena kemanjuran dan trauma minimalnya, dan sekarang menjadi pengobatan pilihan di semua rumah sakit besar. Mengawetkan kantung empedu yang sakit lebih berbahaya daripada kebaikan Pengangkatan kantung empedu hanya berdampak kecil pada kesehatan manusia. Karena empedu disekresikan oleh hati, kantung empedu hanya berfungsi untuk menyimpan dan memusatkannya, dan tidak ada perubahan signifikan dalam jumlah empedu yang diproduksi setelah pengangkatan kantung empedu. Ada pandangan bahwa pengangkatan kantung empedu rentan terhadap kerugian seperti disfungsi empedu, obstruksi usus pasca operasi, kanker usus besar, diare pasca operasi, refluks gastritis dan refluks esofagitis. Namun demikian, telah ditemukan dalam praktik klinis bahwa, kecuali kurang dari 5% pasien yang rentan terhadap peningkatan frekuensi tinja setelah makan makanan tinggi lemak setelah operasi, manifestasi lainnya sangat jarang terjadi, dan diare biasanya dapat hilang melalui pengaturan sendiri pada sebagian besar pasien setelah satu tahun. Faktanya, sebagian besar pasien dengan batu kandung empedu tidak lagi memiliki kandung empedu yang terkonsentrasi. Jika kantung empedu telah diangkat, tidak mungkin memiliki batu kantung empedu, seperti kata pepatah: “Jika kulit tidak ada, rambut tidak akan melekat”. Tingkat kekambuhan batu empedu 2 tahun setelah pengawetan empedu dilaporkan antara 40% dan 80% di dalam dan di luar negeri, dan sebagian besar pasien terpaksa menjalani operasi kedua, yang lebih sulit dan berbahaya karena adhesi yang terjadi setelah operasi pertama. Hal ini menunjukkan bahwa ada sedikit kebutuhan bagi pasien kandung empedu untuk bersikeras pada pilihan operasi pengawetan kandung empedu. Jika pasien bersikeras untuk mempertahankan kandung empedu, 4 kondisi berikut umumnya harus dipenuhi, jika tidak, tingkat kekambuhan batu tinggi: 1. gejala ringan atau tidak ada gejala yang jelas; 2. pemeriksaan USG menunjukkan tidak ada penebalan yang signifikan dari dinding kandung empedu dan fungsi kontraksi kandung empedu normal; 3. visualisasi yang baik dari kandung empedu dengan metode oral kolesistografi dan fungsi kontraksi kandung empedu normal; 4. batu-batu itu soliter. Bagaimana cara memulihkan diri setelah kolesistektomi? Setelah kolesistektomi, karena integritas fisiologis dan koordinasi fungsional saluran empedu berubah sampai batas tertentu, pasien harus lebih memperhatikan struktur diet yang wajar, memperbaiki kebiasaan diet yang buruk dan terus mempertahankan prinsip-prinsip diet rendah kalori, rendah lemak, tinggi protein dan tinggi vitamin. Seiring berjalannya waktu, saluran empedu umum secara bertahap akan meluas dan sebagian akan menggantikan peran kantung empedu, dan gejala gangguan pencernaan perlahan-lahan akan mereda, di mana pada saat itu pola makan secara bertahap dapat menyusul normal, sehingga tidak perlu khawatir tentang ketidakmampuan untuk menyimpan empedu setelah pengangkatan kantung empedu. Pasien dengan kolesistektomi harus mengambil bagian dalam lebih banyak aktivitas fisik untuk meningkatkan gerak peristaltik usus; mereka harus makan lebih banyak sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian kasar yang kaya serat untuk menjaga usus mereka tetap terbuka; mereka harus mengontrol berat badan mereka untuk menghindari obesitas; mereka harus makan lebih banyak susu segar dan produk susu, karena kalsium dan vitamin A dan D yang berlimpah dalam susu dapat menghambat atau mengurangi sekresi asam empedu.