Batu kandung empedu umumnya diklasifikasikan menurut ada atau tidaknya gejala menjadi: 1. Fase asimtomatik dan fase gejala ringan. 2. Fase serangan akut: klasifikasi klinis sebagian besar didasarkan pada obstruksi batu menjadi tiga jenis: kolesistitis sederhana akut, kolesistitis purulen akut dan kolesistitis gangren akut. Bagaimana memilih waktu terbaik untuk kolesistektomi? Hal ini tergantung pada apakah pengobatannya tradisional atau filosofi baru pengawetan kandung empedu: pengobatan batu kandung empedu tradisional adalah kolesistektomi, dan kolesistektomi dapat menyebabkan beberapa komplikasi karena kurangnya fungsi kandung empedu setelah pengangkatan, jadi ketika gejala pasien tidak jelas, dokter sering menyarankan pasien untuk mengamati pengobatan konservatif terlebih dahulu, dan kemudian melakukan kolesistektomi jika pengobatan konservatif tidak efektif dan gejalanya memburuk. Namun demikian, filosofi baru konservasi empedu adalah bahwa konservasi ini bersyarat, yang berarti bahwa kantung empedu haruslah kantung empedu yang berfungsi. Hasil setelah operasi konservasi bilier secara langsung berkaitan dengan fungsi kandung empedu pasien. Ketika seorang pasien mengalami serangan kolesistitis, sebagian besar disebabkan oleh batu kandung empedu yang menghalangi saluran kistik, yang merusak kandung empedu. Setiap serangan kandung empedu memiliki efek yang berbeda pada fungsi kandung empedu, tergantung pada ukuran batu dan lokasi obstruksi. Dalam kebanyakan kasus, semakin lama sakit perut berlangsung, semakin parah obstruksinya dan semakin serius kerusakan fungsi kandung empedu! Jika kantung empedu telah menjadi septik dan gangren dan tidak lagi berfungsi, atau jika terdapat obstruksi saluran kistik, kantung empedu tidak dapat dipertahankan dan kolesistektomi adalah satu-satunya pilihan. Pada kolesistitis sederhana akut, saluran kandung empedu terhambat, dan pada kolesistitis sederhana akut, saluran kandung empedu terbuka, dan jika kandung empedu dipertahankan, hanya kolesistostomi yang dapat dilakukan, dan kandung empedu dapat dialirkan melalui tabung drainase untuk jangka waktu tertentu, yang tidak diragukan lagi memperpanjang waktu pengobatan. Selain itu, pasien dengan batu kandung empedu yang tidak bergejala, memiliki gejala ringan atau tidak terlalu sakit perut menandakan bahwa kandung empedu berfungsi dengan baik, tetapi tentu saja tes yang relevan harus dilakukan untuk mengkonfirmasi bahwa kandung empedu memang berfungsi dan hasil operasi empedu akan baik. Singkatnya, gejala asimtomatik dan ringan lebih cocok untuk bedah bilier. Fase akut lebih cocok untuk kolesistektomi.