Penyembuhan tendon tidak sama dengan tendon yang dapat berfungsi. Agar tendon berfungsi, tendon harus bisa meluncur tanpa hambatan dalam tubuh. Proses penyembuhan tendon pasti disertai dengan adhesi tendon, yang mencegah tendon meluncur. Latihan fungsional dirancang untuk melonggarkan dan mematahkan perlengketan bekas luka ini melalui gerakan tangan, memulihkan sifat meluncur tendon dan mentransmisikan kontraksi otot. Penting untuk memulai latihan fungsional pada waktu yang tepat dan mengikuti saran medis setelah latihan dimulai, dan untuk maju secara bertahap. Jika Anda memulai terlalu dini atau terlalu agresif, titik pecah tendon tidak akan sembuh dan tendon akan lebih mungkin pecah. Jika Anda terlambat memulainya atau terlalu konservatif, pita bekas luka adhesi tendon akan menjadi terlalu keras dan besar, dan Anda tidak akan dapat melonggarkannya. Cara terbaik untuk mencapai latihan fungsional adalah dengan mendapatkan instruksi dan perawatan satu-ke-satu dari seorang profesional medis, bersama dengan beberapa terapi komplementer. Unit rehabilitasi fisik bertanggung jawab atas hal ini di rumah sakit. Namun demikian, sangat sedikit pasien yang benar-benar dirawat di unit rehabilitasi fisik selama seluruh proses. Alasan utama untuk hal ini adalah, bahwa pasien tidak cukup memperhatikan latihan fungsional setelah cedera tendon. Rehabilitasi jenis cedera ini adalah proses jangka panjang, biasanya memakan waktu sekitar 2 bulan, dan sebagian besar pasien tidak dapat menjamin waktu tersebut. Metode latihan fungsional: 1. Mulai latihan fungsional sejak gips dilepas. Aktivitas fleksi dan ekstensi aktif dilakukan terlebih dahulu selama dua minggu. Yang kami maksudkan dengan fleksi dan ekstensi aktif adalah, menggunakan kekuatan anggota tubuh yang terkena dampak untuk melakukan aktivitas fleksi dan ekstensi. Kekuatannya lebih ringan hingga lebih berat, dan pada akhir dua minggu, kekuatan maksimum dapat digunakan. Tujuan fleksi dan ekstensi aktif adalah untuk memperkuat lengan bawah, untuk menggerakkan sendi yang kaku dan melonggarkan perlengketan yang terbentuk selama penyembuhan ruptur tendon. Aktivitas aktif tidak dapat dilakukan dengan kekuatan lain. Hal ini juga penting untuk melindungi jari-jari Anda dari gesekan dengan benda-benda lain ketika Anda tidak aktif. 2. Pada awal aktivitas, tidak akan ada gerakan jari-jari, seolah-olah jari-jari tidak patuh, tetapi jika Anda bertahan, Anda akan menemukan bahwa kemajuan dibuat setiap hari. Ketika melakukan aktivitas fleksi dan ekstensi, paksakan ke setiap arah, rasakan rasa sakitnya dan tahan keadaan ini selama lebih dari setengah menit. Anda bisa melakukannya berulang kali, dalam beberapa kelompok, setidaknya empat kali sehari, pagi, siang, malam dan sebelum tidur, selama lebih dari satu jam setiap kali. Fokus pada kualitas bukan kuantitas! Efeknya akan lebih baik jika Anda merendam tangan Anda yang terluka dalam air panas selama lima belas menit sebelum beraktivitas. Berhati-hatilah untuk mencegah luka bakar. Anggota tubuh akan menjadi bengkak setelah aktivitas, dan ini normal. 3. Latihan harian pertama-tama harus mengkonsolidasikan hasil hari sebelumnya dan kedua melangkah lebih jauh. Secara khusus digambarkan sebagai, pertama, beradaptasi dengan rasa sakit yang Anda atasi sehari sebelumnya dan kemudian menantang rasa sakit yang baru. Hanya dengan cara ini, hasil yang baik bisa diperoleh. Terlalu konservatif dan Anda mungkin tertunda; terlalu agresif dan Anda mungkin menarik tendon keluar. Pada kenyataannya, sangat sulit untuk secara tidak sengaja mematahkan tendon apabila Anda mengikuti metode normal. Periode dua minggu latihan fungsional aktif itu membosankan, menyakitkan dan menghabiskan energi, dan tidak mudah dilakukan dengan baik. 4. Pada kasus yang lebih ringan, setelah dua minggu latihan fleksi dan ekstensi aktif, biasanya dapat diperoleh pemulihan fungsional lebih dari 50%. Namun demikian, pada kasus yang lebih parah, latihan fungsional pasif juga diperlukan. Yang disebut latihan fungsional pasif adalah menggunakan kekuatan eksternal untuk secara pasif melenturkan atau meluruskan sendi untuk melonggarkan atau mematahkan pita adhesi tendon di sisi dekat. Contohnya, dengan tangan yang lain atau tangan yang lain, atau dengan penyangga traksi. Cedera pada tendon fleksor (misalnya di pergelangan tangan) diobati dengan meluruskan sendi jari secara pasif dan menarik tendon ke arah ujung jari, sementara menarik ke arah yang berlawanan hanya bisa dilakukan dengan aktivitas aktif yang lebih kuat dan berkelanjutan; cedera pada tendon dorsal diobati dengan melenturkan sendi secara pasif dan menarik tendon ke arah ujung jari, sementara menarik ke arah yang berlawanan juga bergantung pada aktivitas aktif. 5. Latihan fungsional pasif biasanya dimulai dari minggu ketujuh. Kasus yang memerlukan gerakan pasif lebih berat, melibatkan banyak jari dan dimanipulasi jari demi jari. Walaupun tendon biasanya akan sembuh sepenuhnya dalam waktu enam minggu, namun tetap dilarang keras untuk melenturkan atau meluruskan jari-jari sekaligus dengan kekuatan yang keras. Setiap gaya harus diterapkan pada resistensi selama setengah menit, di mana pasien harus dan harus merasakan sakit, jika tidak, gaya mungkin tidak cukup. Kekuatan yang digunakan bersifat progresif setiap hari. Sensasi terobosan mungkin dirasakan pada satu waktu, dan selama jari masih bisa digerakkan secara aktif ke arah lain, tendon belum pecah, tetapi pita perekatnya telah ditarik sepenuhnya. 6. Melakukan aktivitas pasif bagi pasien adalah tugas yang melelahkan dan pasien mungkin juga merasa sakit karena rasa sakit, tetapi itu hanya dapat dipertahankan. Aktivitas pasif bukanlah pengganti aktivitas aktif. Semua latihan fungsional, untuk pasien dengan cedera unilateral, harus dilakukan selama tiga bulan penuh. Merendam tangan dalam air panas sebelum beraktivitas akan lebih efektif. Adalah normal jika bengkak pada tangan yang cedera meningkat setelah beraktivitas. Penyangga traksi dapat mengurangi jumlah pekerjaan yang terlibat dalam aktivitas pasif. Namun demikian, harus ditekankan lagi bahwa kualitas itu penting, bukan kuantitas, dan bahwa aktivitas tanpa rasa sakit dan ketegangan tidak efektif! 7. Jika disertai dengan kerusakan tulang dan sendi serta jaringan lainnya, meskipun pendekatannya secara umum sama, namun titik waktu dan tindakan pencegahan spesifik perlu ditentukan berdasarkan kasus per kasus. Pada kasus yang tidak terlalu parah, latihan fungsional dapat memberikan hasil yang memuaskan dan pengobatan berakhir di sana, sedangkan pada kasus yang lebih parah, pengobatan bedah selanjutnya, pelepasan tendon, tidak dapat dihindari. Waktu pelepasan tendon biasanya sekitar enam bulan setelah operasi pertama.