Pasien sering datang ke klinik ginekologi dengan diagnosis “cairan panggul” pada USG dan meminta pengobatan. Apakah efusi panggul merupakan suatu penyakit? Apakah perlu diobati? Seperti yang kita ketahui, rongga peritoneum mengandung tabung usus, omentum, rahim, saluran tuba, ovarium, hati, dan organ lainnya, yang merupakan organ intraperitoneal. Peritoneum menutupi organ perut dan permukaan panggul dan rongga perut, dan peritoneum dapat membocorkan sejumlah kecil cairan, yang disebut cairan bocor peritoneum. Cairan bocor sebagian besar berwarna kuning pucat, tipis dan transparan, yang dapat mencegah organ-organ dalam rongga peritoneum saling melekat satu sama lain untuk memainkan peran pelumas dalam peristaltik usus. Dalam kondisi normal, cairan kebocoran peritoneum biasanya kurang dari 200 ml. Rongga panggul adalah bagian dari rongga peritoneum dan berada pada posisi rendah ketika berdiri dan ceruk rektum rahim berada pada posisi terendah dari rongga peritoneum ketika berbaring. Oleh karena itu, area gelap cairan terlihat di ceruk rektal rahim pada USG, yang juga dikenal sebagai cairan panggul. Pada saat ovulasi, jumlah cairan dapat meningkat karena keluarnya cairan folikel dan keluarnya darah dari sayatan ovulasi, dan terkadang bahkan ovulasi dapat terlihat pada USG lagi, ketika jumlah cairan panggul dapat meningkat. Kebocoran peritoneum ini serta cairan folikel dari ovulasi dapat menyebabkan efusi panggul, yang merupakan fenomena fisiologis normal dan tidak memerlukan pengobatan. Cairan panggul yang sering terlihat di klinik ginekologi sebagai indikasi USG, sebenarnya merupakan fenomena fisiologis normal dan tidak perlu diobati. Namun, ada lima kasus yang perlu diperhatikan: 1, ketika ada penyakit radang panggul, peritoneum dirangsang oleh zat inflamasi, dapat menghasilkan eksudat dalam jumlah besar, pemeriksaan USG juga memiliki “cairan panggul”, tetapi saat ini sering disertai dengan keputihan diagnostik kuning, demam dan gejala infeksi lainnya, tes laboratorium darah seperti sel darah putih dapat mengalami perubahan abnormal. 2.Ketika jumlah cairan bebas di rongga perut melebihi 200ml karena sirosis yang dipersulit oleh peningkatan tekanan vena portal, arteri viseral yang melebar, tekanan osmotik koloid plasma berkurang dan faktor lainnya, itu disebut “asites”. 3.Saat menderita tumor perut, peritoneum dirangsang oleh zat inflamasi, yang dapat menghasilkan eksudat dalam jumlah besar, dan pemeriksaan ultrasonografi juga memiliki “cairan panggul”, yang sering memiliki manifestasi klinis tumor primer. 4.Pada kehamilan ektopik, jaringan lokal lesi akan pecah dan berdarah, dan akan ada “cairan panggul” pada ultrasonografi. 5. Kadang-kadang, mungkin ada perdarahan dari folikel yang pecah selama ovulasi normal, atau pecahnya dan perdarahan korpus luteum setelah ovulasi pada akhir siklus menstruasi, yang dapat menyebabkan sakit perut yang samar-samar dan gejala lainnya, dan saat ini ada “cairan panggul” pada ultrasonografi. Namun, jika pecahnya pendarahan hebat, akan menyebabkan gejala yang mirip dengan kehamilan ektopik, dan pada saat ini, mungkin ada lebih banyak cairan panggul pada USG, yang merupakan kondisi patologis dan harus dilihat oleh dokter. Kelima kondisi patologis di atas memerlukan konsultasi segera dengan dokter dan, jika perlu, perawatan darurat.