Apa yang harus dilakukan jika Anda menderita osteoartritis sendi pergelangan kaki

  Osteoartritis (OA), juga dikenal sebagai osteoartritis, osteoarthrosis, artropati kondrodisplastik, dan artropati proliferatif, adalah penyakit progresif kronis yang ditandai dengan degenerasi fokal tulang rawan artikular, pembentukan redundansi tulang pada tepi sendi, deformitas sendi dan sklerosis tulang subkondral.  Salah satu tempat yang paling umum untuk osteoartritis adalah sendi pergelangan kaki. Penyebab osteoartritis antara lain: 1. Cedera regangan kronis: terjadi pada pekerjaan tertentu, seperti sepak bola, angkat besi, senam, ski, dan atlet lain yang terutama memainkan olahraga anggota tubuh bagian bawah; pekerja manual berat seperti kuli angkut. Patogenesisnya mungkin terkait dengan hiperekstensi berulang dari sendi pergelangan kaki karena permukaan sendi dari margin tibialis anterior menimpa talus.  2 Keseleo berulang pada sendi pergelangan kaki, trauma sendi.  3. Berat badan yang berlebihan membebani sendi pergelangan kaki.  4, Sekunder akibat reposisi yang buruk atau dislokasi fraktur pergelangan kaki yang terlalu dini.  5, Sekunder untuk degenerasi sendi pergelangan kaki karena kurangnya tekanan fisiologis pada tulang rawan artikular yang distimulasi oleh kurangnya nutrisi setelah cedera atau penyakit atau fiksasi yang berkepanjangan dan latihan fungsional yang tidak memadai.  6. Penyembuhan abnormal dari fraktur atau kelainan bentuk perkembangan anggota tubuh bagian bawah. Perubahan patologis pada osteoartritis pergelangan kaki meliputi: kerusakan tulang rawan artikular degenerasi sinovitis kutil labral tulang hiperplasia tendon tendon peri-pergelangan kaki.  Gejala: terutama nyeri: nyeri pasca latihan, nyeri saat bergerak, nyeri saat istirahat.  Pembatasan gerakan: keterbatasan fleksi dan ekstensi semakin memburuk. Jika pada stadium lanjut dapat terjadi interlocking sendi karena adanya tikus sendi. Pada sebagian pasien, tulang hiperplastik dapat diraba pada batas anterior sendi pergelangan kaki pada pemeriksaan, dan pada film X-RAY, tulang hiperplastik dapat terlihat.  Penanganan non-bedah: Tujuan penanganan non-bedah adalah untuk menghilangkan atau mengurangi nyeri, memperbaiki pergerakan sendi, meningkatkan stabilitas sendi dan mencegah terjadinya deformitas. Selama fase akut, istirahat dan pengereman yang memadai adalah pengobatan pilihan dan gerakan sendi ringan tanpa menahan beban juga penting. Penggunaan tongkat berjalan, tongkat ketiak dapat secara signifikan mengurangi beban berat pada sendi tetapi harus digunakan di bawah pengawasan ahli bedah kaki dan pergelangan kaki spesialis. Latihan penguatan otot untuk otot-otot di sekitar sendi dapat secara signifikan meningkatkan kekuatan otot dan menyeimbangkan otot-otot sendi yang terkena. Penggunaan fisioterapi, kompres basah dan panas, serta pijat telah positif dan efektif dalam pengamatan klinis kami yang luas. Penggunaan obat-obatan juga merupakan salah satu alat utama pengobatan konservatif, seperti obat antiinflamasi dan analgesik: fenilbutazon, indometasin, fotarolimus, dll. Penghambat siklooksigenase baru dikembangkan dan masih dalam proses pengembangan. Suntikan intra-artikular untuk melindungi tulang rawan dan menstimulasi perbaikan tulang rawan, seperti suntikan natrium vitaminat, cukup populer dalam praktik klinis dan merupakan salah satu obat esensial yang digunakan oleh sebagian besar dokter di Tiongkok untuk mengobati osteoartritis. Meskipun efektivitas glukokortikoid dalam pengobatan osteoartritis sangat jelas, efek sampingnya tidak dapat diabaikan.  Terapi bedah: Cocok untuk pasien dengan osteoartritis pada stadium menengah hingga akhir. Contohnya termasuk bedah mikrofraktur, bedah mosaik, debridemen pergelangan kaki artroskopi pergelangan kaki, debridemen tulang, fusi pergelangan kaki dan artroplasti pergelangan kaki buatan. Meskipun ada laporan internasional tentang penggunaan teknik seperti implantasi faktor pertumbuhan dan transplantasi sel punca darah manusia untuk pengobatan osteoartritis, namun hasil klinis yang nyata perlu terus diperhatikan.