I. Spondilosis serviks neurogenik
Sebagian besar terlihat pada orang yang berusia di atas 40 tahun, dimulai secara perlahan-lahan dan tidak ada riwayat trauma. Namun demikian, penyakit ini bisa dipicu oleh trauma pada kepala dari berbagai penyebab. Gejala utamanya adalah nyeri leher, bahu dan punggung serta iritasi atau kompresi saraf servikal.
1. Ada berbagai tingkat kelainan bentuk dan kekakuan pada leher.
2. Titik-titik tekanan berada di bawah proses transversal saraf tulang belakang servikal dan area yang dipersarafi oleh cabang dorsalnya.
3. Tes tarikan saraf pleksus brakialis positif.
4. Tes kompresi foraminal intervertebralis positif.
5. Uji tekanan subakromial positif.
6. Ketika saraf serviks teriritasi, kompartemen distal menunjukkan hipersensitivitas yang menyakitkan pada tahap awal; ketika kompresi lebih berat atau berkepanjangan, kompartemen distal menunjukkan hiperalgesia.
7. Apabila saraf utama yang mengatur tendon bisep dan trisep tereksitasi, refleks tendon aktif; sebaliknya, refleks tendon berkurang atau menghilang.
8. Apabila akar saraf dikompresi, kekuatan otot yang dipersarafi akan berkurang dalam kasus ringan, dan atrofi otot dapat terlihat dalam kasus yang parah.
Spondilosis serviks sumsum tulang belakang
Secara klinis, ini dapat dibagi menjadi jenis sumsum tulang belakang sederhana dan jenis akar saraf tulang belakang campuran menurut apakah kompresi terletak di tengah sumsum tulang belakang atau di satu sisi. Gejala klinisnya adalah sebagai berikut
1. Gejala anggota tubuh bagian atas: gangguan motorik sederhana, gangguan sensorik sederhana, atau gangguan sensorik dan motorik pada satu atau kedua anggota tubuh bagian atas.
2. Gejala ekstremitas bawah: Disfungsi saraf pada satu atau kedua ekstremitas bawah.
3.Gejala lateral: gangguan sensorik-motorik yang muncul di tungkai atas dan bawah pada sisi yang sama.
4.Gejala menyilang: gangguan sensorik atau motorik yang muncul pada satu anggota tubuh bagian atas dan anggota tubuh bagian bawah yang berlawanan.
5. Gejala ekstremitas: defisit neurologis pada ekstremitas.
6.Gejala kepala: terutama dimanifestasikan sebagai sakit kepala, pusing atau nyeri kulit kepala.
7. Gejala saraf sakral: dimanifestasikan sebagai gangguan buang air kecil atau buang air besar.
3. Spondilosis serviks arteri vertebralis
Manifestasi klinis adalah
1. Gejala khas insufisiensi arteri vertebralis: episode vertigo, diplopia dengan nistagmus, kadang-kadang mual, muntah, bahkan tinnitus dan tuli.
2. Keruntuhan mendadak.
3. Gejala batang otak: mati rasa dan sensasi abnormal pada anggota badan, jatuh ke tanah dengan benda-benda.
4. Nyeri berdenyut-denyut oksipital.
5. Koma episodik.
IV. Spondilosis serviks simpatis
Gejala eksitasi simpatik.
1. Sakit kepala atau migrain, kepala tumpul, pusing, nyeri oksipital atau nyeri di bagian belakang leher.
2. Pembesaran celah mata, penglihatan kabur, pupil mata melebar, pembengkakan yang menyakitkan pada rongga mata, mata kering, bintang emas di bidang visual, dll.
3. Detak jantung yang cepat, gangguan irama jantung, nyeri di daerah prekordial dan tekanan darah tinggi, dll.
4.Takut dingin dan dingin pada anggota badan, suhu lokal yang rendah, atau kesemutan ketika anggota badan dingin, diikuti oleh kemerahan, bengkak atau nyeri yang meningkat.
5. Gangguan berkeringat. Gejala depresi simpatik: pusing, kelopak mata terkulai, lakrimasi, hidung tersumbat, bradikardia, tekanan darah rendah, peningkatan motilitas atau kehangatan gastrointestinal, dll.