Apa pengobatan terbaik untuk kanker laringofaring?

  Laringofaring adalah bagian dari saluran pencernaan, yang terletak di antara orofaring dan esofagus, dan merupakan jalur yang dilalui makanan untuk memasuki lambung.  Ketika tumor tumbuh sampai ukuran tertentu dan jelas-jelas menempati lumen atau melibatkan laring, hal itu dapat menyebabkan kesulitan menelan, darah dalam dahak, suara serak, dan ketidaknyamanan lainnya, dan ketika ada metastasis di kelenjar getah bening leher, benjolan dapat dirasakan pada satu atau kedua sisi leher. Prognosis untuk kanker laringofaring adalah buruk, dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 30%, karena sebagian besar kasus sudah berada pada stadium lanjut ketika didiagnosis.  Pengobatan kanker laringofaring yang kambuh adalah rumit, terutama bagi pasien yang telah menerima radioterapi, dan kesulitan terbesar dalam pengobatan terletak pada perbaikan cacat jaringan setelah reseksi bedah. Ada tiga metode utama untuk memperbaiki cacat jaringan setelah pembedahan hipofaring dan esofagus servikal: anastomosis gastrofaring, transplantasi jejunum bebas dan transplantasi flap kulit/myocutaneous. Anastomosis gastropharyngeal sangat invasif dan memiliki banyak komplikasi pasca-operasi, yang biasanya sulit ditoleransi oleh orang tua dan orang yang kurang sehat. Substitusi jejunum bebas, terutama substitusi flap bebas, kurang invasif, memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi dan komplikasi yang lebih sedikit, tetapi membutuhkan keterampilan anastomosis mikrovaskular yang sangat baik. Dalam kasus spesifiknya, Departemen Otolaringologi-Bedah Kepala dan Leher Rumah Sakit Xinhua melakukan reseksi kekambuhan kanker laringofaring + cangkok flap bebas femoralis anterolateral untuk perbaikan esofagus pada 12 Januari.  Dengan berkembangnya bedah mikrovaskular, teknik pencangkokan flap jaringan bebas telah semakin banyak digunakan dalam perbaikan tahap pertama defek jaringan pascaoperasi pada tumor kepala dan leher. Penggunaan perbaikan flap jaringan bebas memiliki keunggulan suplai darah yang melimpah, viabilitas tinggi, penyembunyian lokasi donor, kemungkinan membuat flap dengan ukuran yang sesuai dengan kebutuhan, dan tidak ada disfungsi yang jelas dari lokasi donor setelah operasi, dll., dan telah menjadi semakin populer di kalangan ahli bedah kepala dan leher. Kerugian dari prosedur ini adalah, bahwa prosedur ini memerlukan teknik anastomosis mikrovaskular yang sangat baik, sehingga relatif sedikit rumah sakit di Tiongkok yang telah berhasil melakukan jenis perawatan bedah ini. Oleh karena itu, jika terjadi kanker laringofaring, terutama kanker laringofaring stadium lanjut atau kanker laringofaring berulang, penting untuk mencari pengobatan di rumah sakit yang dilengkapi untuk tujuan ini.