Yang Feng, Departemen Pengobatan Integratif, Rumah Sakit Kanker Henan Di Tiongkok, pengobatan Tiongkok banyak digunakan dalam pengobatan tumor ganas, dan telah menjadi bagian penting dalam pengobatan tumor ganas yang komprehensif saat ini. Pengobatan ini tidak hanya diterapkan lebih banyak dalam memerangi efek samping toksik radioterapi dan memulihkan fisik pasien, tetapi juga menjadi metode pengobatan utama untuk pasien dengan komorbiditas serius, usia lanjut, menjalani beberapa kali radioterapi, atau pasien yang mengalami kemunduran fisik akibat perkembangan tumor, yang tidak dapat mentolerir radioterapi konvensional. Ini juga telah banyak digunakan dalam anti-kambuh dan metastasis. Terutama dengan munculnya teori dan metode terapi biotarget, karena adanya kesamaan antara teori dan metode anti kanker ini dengan teori dan metode pengobatan tradisional Tiongkok, beberapa orang di bidang terapi onkologi percaya bahwa posisi pengobatan Tiongkok dalam pengobatan tumor ganas akan semakin penting. Satu hal yang pasti, yaitu, metode pemikiran pengobatan Tiongkok terhadap kanker secara keseluruhan adalah benar. Bagaimana mengubah pemikiran yang benar menjadi metode pengobatan yang efektif secara klinis, bagaimana secara kritis merangkum dan mengevaluasi metode antikanker klinis pengobatan Tiongkok saat ini, meneruskan kekuatan, memperbaiki kesalahan, mengacu pada hasil penelitian terbaru tentang kanker, dan menciptakan teori antikanker baru dari pengobatan Tiongkok dan metode pengobatan yang berkhasiat secara klinis adalah tugas penting bagi komunitas onkologi Tiongkok. Yang Feng, Departemen Pengobatan Integratif, Rumah Sakit Kanker Henan Penulis telah terlibat dalam pekerjaan klinis pengobatan integratif dan pengobatan barat selama hampir dua puluh tahun, dan sekarang dia ingin mengangkat beberapa pertanyaan tentang praktik klinis pengobatan Tiongkok terhadap kanker untuk diskusi dan analisis umum. Pertama, masalah pengobatan anti kanker berdasarkan pengobatan berbasis bukti: pengobatan berbasis bukti adalah inti dari teori pengobatan Tiongkok, dan bukti pengobatan Tiongkok adalah dasar dari pengobatan klinis. Menurut bukti, obat harus digunakan sesuai dengan bukti, dan obat harus digunakan sesuai dengan bukti. Pengobatan anti-kanker berbasis bukti semacam ini sepenuhnya mewujudkan karakteristik pengobatan individual. Ini tidak hanya mewujudkan bahwa individu yang berbeda diperlakukan secara berbeda, tetapi juga mewujudkan bahwa individu yang sama diperlakukan secara berbeda di berbagai negara bagian dan pada berbagai tahap penyakit. Untuk sebagian besar penyakit, ilmiah dan rasionalitasnya jelas. Selama dialektikanya akurat dan obatnya sesuai dengan bukti, maka pengobatannya akan efektif. Namun, untuk pengobatan kanker, itu tidak memuaskan. Efek terapeutik dari pengobatan dialektika sering kali merupakan efek tertentu pada perbaikan gejala, tetapi tidak jelas pada penghambatan proliferasi tumor. Akibatnya, hal ini hanya sedikit berpengaruh pada perkembangan penyakit. Menganalisis alasannya, hal ini mungkin terkait dengan kekhususan penyakit tumor. Jika dianalisis dengan cermat, gejala klinis pasien tumor ganas memiliki tiga komponen: 1. Gejala yang terkait langsung dengan perkembangan tumor. (1) Gejala yang disebabkan oleh kompresi dan obstruksi tumor, seperti obstruksi menelan pada kanker kerongkongan, obstruksi trakea pada kanker paru-paru, obstruksi saluran empedu, kanker lambung dan saluran usus, obstruksi uretra pada kanker prostat dan kanker kandung kemih, kompresi pada tumor otak, berbagai gejala kompresi dan obstruksi pada kanker metastasis. (2) Nyeri, demam, perdarahan dan perforasi yang disebabkan oleh infiltrasi tumor, erosi dan ulserasi, nekrosis dan absorpsi, dan lain-lain. 2. Gejala yang secara tidak langsung berhubungan dengan perkembangan tumor. (1) Gangguan nutrisi seperti kurus, anemia, cachexia. (2) Infeksi gabungan. (3) Disfungsi organ dan jaringan yang terkait. 3. Gejala yang berhubungan dengan pembedahan, radioterapi dan kemoterapi. Misalnya, penekanan sumsum tulang, fungsi kekebalan tubuh yang rendah, disfungsi saluran cerna, kerusakan organ dan jaringan. Tekstur lidah, lapisan lidah dan denyut nadi pasien juga ditentukan oleh ketiga kondisi di atas. Sebagian besar sertifikat pasien tumor secara dialektis berasal dari gejala-gejala di atas. Meskipun pasien bisa mendapatkan beberapa manfaat dari pengobatan obat-obatan untuk bukti tersebut, mereka hanya menangkap cabang dan gagal menangkap akar dari pengendalian proliferasi sel tumor. Untuk mengatasi cacat penghambatan proliferasi sel tumor, perlu dilakukan perubahan metode diagnosis dan pengobatan tradisional pengobatan anti kanker, serta mencari aturan dan resep yang memiliki kemampuan untuk mengatur proliferasi sel kanker dan digabungkan dengan diagnosis dan pengobatan tradisional, sehingga dapat memberikan efek pengobatan simtomatik dan fundamental. Di masa lalu, di bawah bimbingan pemikiran pengobatan Tiongkok, telah dilakukan beberapa penelitian, seperti melembutkan dan menyebarkan simpul, mengaktifkan darah dan menghilangkan penyumbatan, mengatur qi dan mengatasi dahak, dan melawan racun dengan racun. Dari praktik pengobatan Tiongkok selama bertahun-tahun terhadap kanker, peran penghambatan tumor masih belum memuaskan. Para penulis percaya bahwa hal ini harus dieksplorasi dari dua aspek penelitian. Pertama, mengintegrasikan hasil penelitian terbaru dari ilmu kehidupan dan pengobatan modern, meneliti dan menemukan dasar dan metode pengobatan anti-kanker TCM. Sebagai contoh, dengan mengacu pada teori dan metode terapi bertarget biologis, kita harus melakukan penelitian dasar dan klinis tentang regulasi sistem pensinyalan proliferasi sel, dan menggunakan TCM untuk mengatur sistem neuroendokrin yang terkait dengan perkembangan tumor, untuk mencapai tujuan pengendalian tumor. Untuk mengendalikan pertumbuhan tumor dengan mengatur pertumbuhan sel dan apoptosis dengan pengobatan Tiongkok. Kedua, dari ratusan tahun praktik klinis pengobatan Tiongkok, merangkum dan menalar obat dan metode pengobatan Tiongkok yang ditujukan untuk target baru yang ditemukan oleh penelitian modern, dan melakukan penelitian dan verifikasi di bawah bimbingan teori pengobatan Tiongkok. Pada akhirnya, teori dan metode anti-kanker baru dengan karakteristik Tiongkok akan tercipta. Kedua, masalah penggunaan obat berdasarkan farmakologi pengobatan tradisional Tiongkok Dalam obat antikanker pengobatan tradisional Tiongkok saat ini, penggunaan obat berdasarkan farmakologi pengobatan tradisional Tiongkok juga lebih umum. Saat ini, juga lebih umum untuk menggunakan obat-obatan Tiongkok berdasarkan penelitian farmakologi pengobatan Tiongkok, sebagian besar dari mereka mengadopsi metode identifikasi dan pengobatan tradisional yang dikombinasikan dengan penelitian farmakologi pengobatan Tiongkok untuk menggunakan obat-obatan. Metode pengobatan ini dinamakan sebagai kombinasi bukti dialektis dan penyakit dialektis. Tampaknya lebih sempurna, baik untuk menjaga bukti dan memperhitungkan penyakitnya, bukti itu sesuai dengan namanya, tetapi penyakitnya tidak sesuai dengan namanya. Penyakit yang disebut mengacu pada kanker yang didiagnosis oleh pengobatan Barat, dan obat yang digunakan untuk melawan penyakit haruslah obat yang berfungsi menghambat perkembangbiakan sel kanker. Namun, obat antikanker Tiongkok yang biasa digunakan saat ini adalah kesimpulan yang diambil dari penelitian farmakologis pada obat-obatan Tiongkok pada tahun 1970-an. Hal ini dapat dikatakan sebagai produk dari gerakan massa. Kesimpulan-kesimpulan ini, karena pengaruh politik pada saat itu, adalah tanpa syarat, satu-satu, ilmu pengetahuan yang buruk. Tidak mungkin untuk menghilangkan kecurigaan sebagai sesuatu yang sombong dan tidak benar. Lebih penting lagi, pada saat itu, metode utama penyaringan obat anti-kanker Tiongkok adalah uji penekanan tumor transplantasi hewan, yang hanya dapat mencerminkan efek sitotoksik obat Tiongkok meskipun desain eksperimentalnya ketat secara ilmiah. Efek sitotoksik dari obat Cina mentah yang tidak dapat dimurnikan dan ditambahkan ke dalam sup untuk dikonsumsi tidak sebaik kemoterapi. Saat ini, di bawah situasi di mana obat kemoterapi terus dikembangkan dan kemanjurannya terus ditingkatkan, pengobatan Tiongkok tidak perlu lagi berpegang pada ketidakpastian kemanjurannya yang menjadi dasar penggunaannya lebih dari 30 tahun yang lalu. Menemukan peran pengobatan Tiongkok dalam mengatur pertumbuhan sel kanker adalah jalan keluar untuk meningkatkan kemanjuran pengobatan Tiongkok terhadap kanker. Masalah Anti-Kanker dari Terapi Non-Farmakologis Pengobatan Tiongkok Teori meridian dan titik akupuntur adalah bagian penting dari teori pengobatan Tiongkok. Akupunktur, moksibusi dan terapi titik akupuntur berperan penting dalam mengatur keseimbangan tubuh dan mengobati penyakit. Namun, hal ini jarang diterapkan dalam anti-kanker. Terapi ini hanya terlihat untuk melawan efek samping kemoterapi seperti mengurangi reaksi pencernaan, dan mengobati leukopenia setelah kemoterapi. Tidak ada aplikasi langsung untuk menghambat pertumbuhan jaringan kanker. Alasannya adalah karena di masa lalu, tidak ada pemahaman tentang apakah pengaturan lingkungan internal tubuh dapat mempengaruhi proliferasi sel kanker. Saat ini, penelitian tentang perkembangan kanker telah membuktikan bahwa perkembangan jaringan kanker dapat dikontrol dengan mengatur keseimbangan faktor pertumbuhan dan faktor penghambat sel kanker, keseimbangan pertumbuhan dan apoptosis, keseimbangan onkogen dan onkogen, pengaturan sistem kekebalan tubuh, pengaturan pertumbuhan pembuluh darah, dan pengaturan sistem protease. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sangat mungkin untuk mengatur pertumbuhan sel kanker dengan akupunktur TCM dan terapi titik akupuntur. Efek masa lalu dari akupunktur dan terapi titik akupuntur pada beberapa lesi prakanker (misalnya gastritis atrofi) dan penyakit kulit proliferatif (misalnya psoriasis) juga menunjukkan bahwa akupunktur dan terapi titik akupunktur memiliki efek pengaturan pada gen atau faktor terkait lainnya. Hal ini perlu diteliti lebih lanjut. Keempat, penerapan pengobatan Tiongkok dalam kombinasi pengobatan Tiongkok dan barat untuk melawan kanker Saat ini, kombinasi pengobatan Tiongkok dan barat untuk melawan kanker didasarkan pada teori pengobatan barat dengan kemoterapi, dan berdasarkan teori pengobatan Tiongkok dengan pengobatan tradisional Tiongkok, dan kombinasi yang disebut adalah untuk digunakan bersama pada pasien yang sama. Tidak diketahui apakah keduanya bersifat antagonis atau sinergis di dalam tubuh, dan apakah keduanya memiliki kelebihan atau kekurangan, atau apakah keduanya dapat digunakan secara sinergis. Tidak ada teori atau pengalaman yang matang tentang cara menggabungkan secara ilmiah. Para penulis percaya bahwa penerapan TCM dalam kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat harus dipertimbangkan dari aspek melindungi fisik pasien dan secara efektif membunuh sel kanker. Keduanya tidak boleh diabaikan. Tujuan penggunaan obat harus jelas, yang secara kasar dapat diklasifikasikan menjadi lima kasus menurut jenis penyakit yang berbeda, stadium yang berbeda, respons terapi sebelumnya, kondisi umum, dll.: (i) Meningkatkan sensitivitas sel kanker terhadap kemoterapi. (ii) Mencegah dan mengobati efek samping toksik radioterapi. (iii) Memulihkan kekuatan fisik pasien. (iv) Memperpanjang waktu pertumbuhan kembali tumor setelah operasi dan radioterapi. (v) Pengobatan anti-kambuh dan metastasis. Perhatian harus diberikan pada peran pengobatan Tiongkok dalam (i) dan (iv). Kombinasi obat-obatan Tiongkok dan Barat dalam pengobatan anti-kanker harus mengambil jalan dengan mengkombinasikan obat-obatan sesuai dengan tujuan kombinasi dan pengobatan berbasis bukti. Kombinasi obat-obatan Tiongkok dan Barat untuk melawan kanker bukanlah penambahan sederhana dari obat-obatan Tiongkok dan Barat, tetapi metode ilmiah untuk menggabungkan obat-obatan Tiongkok dan Barat untuk melawan kanker harus dieksplorasi. V. Objek dan fokus pengobatan anti-kanker pengobatan Tiongkok Di masa lalu, pengobatan Tiongkok terutama digunakan untuk pasien stadium lanjut yang tidak dapat mentolerir radioterapi atau perawatan di rumah sakit. Hal ini secara serius mempengaruhi kinerja fungsi anti-kanker pengobatan Tiongkok. Teori terapi biotarget telah sepenuhnya mematahkan konsep bahwa membunuh sel kanker dengan obat sitotoksik adalah satu-satunya cara yang efektif untuk melawan kanker dalam onkologi. Ditemukan bahwa proliferasi sel kanker dapat dikontrol dengan mengatur sistem pensinyalan. Ini merupakan revolusi besar dalam konsep onkologi medis untuk melawan kanker. Hal ini membawa prospek cerah untuk pengobatan anti-kanker TCM dengan regulasi sebagai sarana pengobatan. Target dan fokus pengobatan anti-kanker TCM juga harus diubah. Para penulis percaya bahwa di masa depan, objek dan fokus pengobatan anti-kanker TCM haruslah: (1) lesi prakanker. (ii) Kanker stadium awal. (iii) Anti kekambuhan dan metastasis setelah operasi, radioterapi dan kemoterapi. (iv) Pasien yang tidak sensitif terhadap radioterapi. Dasar pemikirannya adalah bahwa dengan mengatur lingkungan dan sistem sinyal pertumbuhan tumor, dimungkinkan untuk membalikkan lesi pra-kanker dan menghentikan proliferasi atau diferensiasi ke arah diferensiasi yang terarah pada kanker stadium awal. Dengan mengatur lingkungan internal tubuh, sejumlah kecil sel kanker yang tersisa setelah pembedahan, radioterapi dan kemoterapi akan kehilangan kondisi untuk berkembang biak. Meningkatkan sensitivitas sel tumor terhadap radioterapi dengan mengatur faktor pertumbuhan di dalam tubuh. Ini semua dimungkinkan secara teoritis. Mengontrol pertumbuhan tumor melalui regulasi telah terbukti dengan baik. Pengobatan Tiongkok, yang menggunakan regulasi dan keseimbangan sebagai metodenya, seharusnya dapat memainkan peran penting dalam menundukkan kanker. Selama kita memiliki pendekatan yang tepat dan melalui upaya yang tak henti-hentinya, ramalan bahwa pengobatan Tiongkok menjadi semakin penting dalam pengobatan tumor akan terpenuhi, dan pasti akan terpenuhi.